Fyzioterapie formou vizualizace zrcadlem u cévní mozkové příhody

Bc. Eva Hausnerová

Diplomová práce

Physiotherapy in the form of visualization with a mirror box in stroke

Anotace:

Tato diplomová práce (pilotní studie) se zabývá vlivem kombinované terapie (standardní rehabilitace + „zrcadlová terapie“) na zlepšení funkce horní končetiny a od ní pak odvislé zvýšení míry soběstačnosti pacientů po CMP. Tento předpoklad jsme ověřili testy - FIM (vstup 79 ± 10, 5 bodů; výstup 78, 4 ± 14, 1 bodů; p = 0, 04), BI (vstup 36, 4 ± 13, 0 bodů; výstup 51, 4 ± 17, 3 bodů; p= 0, 04), Chedoke- Mc Master Hemiplegia Assement (vstup 12, 7 ± 3, 9 bodů; výstup 15, 7 ± 3, 7 bodů; p = 0, 02), Ashwortova modifikovaná škála. Hodnoty u Barthel index, Functional Independence Measure a u Chedoke- McMaster Stroke Assessment prokázaly statisticky významný rozdíl (p < 0,05) mezi vstupními a výstupními daty. Prokázali jsme tedy zlepšení funkce horní končetiny a funkční soběstačnost sledovaného souboru. Dále jsme hodnotili vliv na soběstačnost kombinované terapie (standardní rehabilitace + „zrcadlová terapie“) u sledovaného souboru vůči kontrolnímu souboru, který absolvoval standardní rehabilitaci. Srovnáním BI a FIM testu mezi kontrolním a sledovaným souborem, jsme ale nezjistili statistickou významnost (na hladině p < 0,05). Kombinovaná terapie (standardní rehabilitace + „zrcadlová terapie“) tedy nemá u sledovaného souboru (n= 7; průměrný věk 63, 9 ± 13, 9 let; průměrná délka hospitalizace 10, 1 ± 1, 9 dne; „zrcadlová terapie“ 1 x 10 minut denně a standardní rehabilitace 1 x 30 minut denně) větší efekt než pouhá standardní rehabilitační léčba u kontrolního souboru (n= 7; průměrný věk 62, 3 ± 4, 5 let; průměrná délka hospitalizace 9, 1 ± 1, 7 dne; standardní rehabilitace 1 x 30 minut denně).

Abstract:

This thesis (pilot study) deals with the impact of combined therapy (standard therapy + Mirror Box Visual Therapy) on improvement of the upper extremity function and furthermore increase of level of functional independence in patients after stroke. We verified this presumption using the FIM test (input 79 ± 10. 5 points; output 78. 4 ± 14. 1 points; p = 0. 04), BI (input 36. 4 ± 13. 0 points; output 51. 4 ± 17. 3 points; p = 0. 04), Chedok- McMaster Stroke Assessment (input 12. 7 ± 3. 9 points; output 15. 7 ± 3. 7 points; p = 0. 02) and Ashworth scale. The values of Barthel index, Functional Independence Measure and Chedok - McMaster Stroke Assessment showed a statistically significant difference (p < 0.05) between the input and the output data. We proved therefore the improvement of the upper extremity function and increase of functional independence in derivation sample. Further we evaluated the impact of combined therapy (standard therapy + Mirror Box Visual Therapy) on on functional independence of tested group of patients vs. control group vs. validation sample (standard therapy). We did not find a statistically significant difference (p < 0.05) by comparing BI and FIM between tested group of patients and control group. We can conclude that the combined therapy (standard therapy + Mirror Box Visual Therapy) in tested group of patients (n= 7; average age 63. 9 ± 13. 9; average hospitalization 10. 1 ± 1. 9 days; Mirror Box Visual Therapy 1 x 10 minutes a day and standard therapy 1x 30 minutes a day) was not more effective than standard therapy in control group of patients (n= 7; average age 62. 3 ± 4. 5; average hospitalization 9. 1 ± 1. 7days; standard therapy 1x 30 minutes a day).

Klíčová slova

Cévní mozková příhoda, Functional Independence Measure, Barthel index, Chedoke, McMaster Stroke Assessment, Ashworthova škála, vizualizace zrcadlem, Stroke, Ashworth scale, Mirror Box Visual Therapy

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 11. 6. 2012

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 11. 6. 2012
• Vedoucí: Mgr. Lumír Konečný, Ph.D.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie