Hormonální antikoncepce, zdravotní komplikace, životní dráha

Mgr. Lucie Vondráčková

Disertační práce

Hormonal contraception, health difficulties and the life course

Anotace:

Ve své disertační práci se zabývám konstrukcí rizika spojeného s užíváním hormonální antikoncepce a tématem zdravotních potíží prodělaných během užívání hormonální antikoncepce, tyto potíže konceptualizuji jako biografické narušení či zlom. Zkoumám dopady těchto komplikací na životní, antikoncepční a rodičovské dráhy. Hormonální antikoncepce je jeden v nejvýznamnějších objevů medicíny 20. století. Její uvedení na trh zároveň přineslo sociální revoluci, došlo k rozpojení sexuální aktivity a početí a rodičovské i životní dráhy se staly volitelnějšími. Zároveň je to ale preparát, který užívají zdravé ženy v produktivním věku, takže se k němu váží obavy z vedlejších účinků. Veřejný diskurz mapuje analýza internetových diskusí o hormonální antikoncepci z let 2006-2015. Hlavní část práce představuje výzkum vlivu zdravotních komplikací na životní dráhu žen, který vychází z 13 provedených hloubkových rozhovorů se ženami, které během užívání hormonální antikoncepce prodělaly hlubokou žilní trombózu, nebo cévní mozkovou příhodu. Ženy byly vyhledávány skrze sociální sítě. Cílem je zjistit, jak zkušenost hluboké žilní trombózy nebo cévní mozkové příhody prodělané v období rané dospělosti během užívání hormonální antikoncepce ovlivnila a stále ovlivňuje životní, antikoncepční a rodičovskou dráhu žen. Byla zvolena populace věkově homogenní v době prodělání zdravotního problému, ve stejné životní fázi rané dospělosti. Zároveň je zvolený soubor heterogenní z hlediska doby uplynulé od prodělání zdravotního problému, což umožňuje zahrnout i hledisko času a sledovat vliv narušující události po delší době. S využitím interpretativní fenomenologické analýzy byla z provedených rozhovorů identifikována čtyři klíčová témata – užívání hormonální antikoncepce jako norma, překvapení a šok z diagnózy nemoci, období léčby jako zásadní narušení života a přítomnost této zkušenosti v současném životě. Samostatně je věnována pozornost antikoncepčním a rodičovským drahám žen, které jsou v důsledku prodělané nemoci různým způsobem proměněné. Práce identifikuje zdroje této proměny i faktory vysvětlující, proč k proměnám dojít nemusí. Přestože na obecné rovině lze identifikovat fáze průběhu onemocnění a jejich vliv na život žen, v dlouhodobém horizontu má stejná zkušenost na život různé dopady. Liší se podle důsledků a událostí, které se na nemoc nabalují – životní dráha není proměněná v důsledku nemoci jako takové, ale v příbězích žen jsou identifikovány klíčové okamžiky, které k proměně vedly. Tyto okamžiky jsou různými způsoby vztahovány k prodělané nemoci. Nemoc tak může získat status biografického zlomu až zpětně, když se stane počátkem řetězce událostí vnímaných jako odchýlení nebo proměna životní dráhy.

Abstract:

My thesis deals with sudden health problems during combined oral contraceptive pill (COCP) use and their influence on life-course. Causing a true social revolution, COCP belongs among the greatest medical inventions of 20th century. Sexual activity and procreation were separated and transitioning to parenthood became optional. Life-course became destandardized. However, at the same time, COCP is a drug that millions of women take daily. Ever since its introduction, there have also been extensive debates and fears about side effects and possible dangers to women’s health. In my thesis, I deal with the risks of COCP construction. Public discourse is explored by analysis of internet discussions about COCP covering the period of 2006-2015. The main part of the thesis is focused on the influence of sudden health issues (stroke or deep venous thrombosis) on life-course. An in-depth interview was conducted with thirteen women. They were recruited through social networks. The main goal is to explore how stroke or deep venous thrombosis experience in young adulthood influenced and still influences life course, contraceptive and parental paths. Homogeneous population of young women was chosen. At the same time, the sample is heterogenous when time after the illness is considered. Thus, the time perspective is also involved. Using the perspective of interpretative phenomenological analysis, four main topics describing the experience were discovered: COCP using as a norm, diagnosis as shock and bad surprise, treatment period as a serious disruption of life, and influence of the illness experience on life in broader perspective. Contraceptive and parental paths and their alterations are analyzed separately. Sources of the change are discovered and explanations why paths may sometimes not be altered are provided. Even though at general level stages of the illness and their influence on life-course can be identified, in long-term perspective the experience has heterogenous impact. The distinction is identified in consequence and events that follow the illness. Life course is not altered due to the illness itself, but due to the following events. Key moments resulting in the change are identified in the life stories of interviewed women. These moments are related to the illness. The illness may be identified as biographical disruption retrospectively, when other events follow.

Klíčová slova

hormonální antikoncepce, životní dráha, biografický zlom, mozková mrtvice, žilní trombóza, hormonal contraceptives, life-course, biographical disruption, stroke, venous thrombosis

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 21. 11. 2019

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 12. 2. 2020
• Vedoucí: prof. PhDr. Ladislav Rabušic, CSc.
• Oponent: Mgr. Lenka Slepičková, Ph.D., doc. PhDr. Hana Konečná, Ph.D.

Masarykova univerzita

Fakulta sociálních studií

Doktorský studijní program / obor:
Sociologie / Sociologie