Histologie plic se zaměřením na bronchogenní karcinom

Pavla KAPOUNOVÁ, DiS.

Bachelor's thesis

Histology of the lungs with a focus on bronchogenic carcinoma

Abstract:

Cílem mé práce je seznámit čtenáře s anatomickou a mikroskopickou stavbou plic a uvedení do problematiky patologie plic se zaměřením na bronchogenní karcinom. Ve své práci popisuji druhy bronchogenních karcinomů, dosud známé příčiny jejich vzniku, symptomy, diagnostiku a možnosti léčby. Teoretická část mé práce začíná popisem vývoje plic. Dále je zde popsána anatomická a mikroskopická stavba dolních cest dýchacích, funkce plic, jejich cévní zásobení a lymfatická drenáž. V této části také popisuji nejčastější nenádorová a nádorová onemocnění plic. Praktická část mé práce je zaměřena na zpracování tkáně. Přibližuji zde celý proces, kterým musí vzorek projít od chvíle odběru, až po odevzdání mikroskopického preparátu lékaři - patologovi. Každý krok tohoto procesu je velmi důležitý, mohlo by dojít k poškození odebrané tkáně a v důsledku toho k nemožnosti odečtení výsledku. Každá odebraná tkáň musí být uchována ve fixační tekutině a spolu se žádankou o histologické vyšetření musí být dopravena do laboratoře. Zde následuje přikrojení, zpracování tkáně v autotechnikonu, zalévání, krájení a barvení. Základním barvením je HE - Hematoxylin eosin. Poté následuje pokrytí preparátu a odevzdání lékaři. Lékař preparát odečte a buď vystaví výsledek nebo si zažádá o dodatečné vyšetření. Toto vyšetření může být doplňující barvení nebo se jedná o vyšetření imunohistochemické nebo genetické. Na základě veškerých vyšetření je poté vydán bioptický výsledek. V kapitole Přehled četnosti výskytu jsou uvedeny výsledky z plicních biopsií, které jsou zasílány na naše pracoviště (Šiklův ústav patologie, FN Plzeň). V této práci se zaměřuji na bioptické vzorky zaslané v období leden 2015 - prosinec 2015. V diskuzi vyhodnocuji zastoupení bronchogenního karcinomu s ohledem na pohlaví. Dalším hodnotícím kritériem jsou různé věkové skupiny. Pro přehlednost je zde i grafické zhodnocení. V kapitole výzkum se zabývám protilátkou CD 133 jako prognostickým markerem.

Abstract:

The aim of this bachelor thesis is to explain the anatomic and microscopic lung structure as well as basic features of selected pulmonary disorders, especially of bronchogenic carcinoma. The thesis deals with types, causes, pathogenesis, symptoms, diagnosis, and treatment of bronchogenic carcinoma. The thesis is comprised of two parts. The theoretical part introduces lung development, anatomic and microscopic structure of the lower respiratory tract, lung structure and function, vascular supply, and lymphatic drainage. The most frequent nonneoplastic and neoplastic pulmonary diseases are described here. The practical part of the thesis is focused on tissue processing. This complex process starts with the removal of a tissue specimen from a patient's body (biopsy) and it is finished when microscopic slide is handed to a physician (pathologist). All steps are important; there is an imperative to prevent any specimen damage as it could hamper the diagnosis. All tissue specimens must be stored in a fixative and delivered to a histopathologic laboratory, together with a clinical request for a pathological examination. Following steps are carried out in the histopathology laboratory: macroscopic examination and cut-up, processing in a tissue automate, embedding, cutting, and staining. The basic staining method is performed by hematoxylin-eosin. Finally, slides are covered and given to a pathologist who establishes a diagnosis on a particular slide, or asks for additional examinations. These may be additional histochemical stains or auxiliary studies such as immunohistochemistry or genetics. All these methods may contribute to a final diagnosis of the biopsy. The chapter Frequency of diagnoses summarises lung biopsies examined at our department (Šikl Department of Pathology, University Hospital, Plzen, the Czech Republic) in 2015. In the discussion, the frequency of bronchogenic carcinoma types is evaluated with a regard to the sex and age. Several graphs are added. Research: CD133 as a prognostic marker for non-small cell lung cancers.

Keywords

histologie, patologie, plíce, karcinom, zhotovení preparátu

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 3. 5. 2016

Accessible from:: 3. 5. 2016

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Petr Mukenšnabl, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Zdravotní laborant