Analýza farmakoterapie geriatrických pacientov so zameraním na riziká farmakoterapie.

Mgr. Nikola Kovárová

Advanced ('rigorózní') thesis

Pharmacotherapy analysis of geriatric patients with a focus on the risks of pharmacotherapy

Abstract:

Pharmacotherapy in geriatric patients has its peculiarities re-sulting from morphological and functional differences typical for an ageing organism. The aim of the presented doctoral thesis was the pharmacotherapy analysis of geriatric patients with a focus on the risks of pharmacotherapy, such as polypharmacy and the relationship to age groups of patients, possible adverse effects and the appropriateness or inappropriateness of the medications used for the most frequently prescribed medications in a given group of patients. The Beers criteria 2019 and the Czech Consensus of medication inappropriate in geriatrics 2012 were used to assess the appropriateness and inappropriateness of the medications used. 101 respondents were involved in the analysis (38% men and 62 % women) from 3 facilities for seniors in Púchov older than 65 years. In total, the patients used 952 prescription medications, 92 over-the-counter medications, and 72 nutritional supplements. The most represented medications linked to a medical prescription were those affecting the Cardiovascular system (33,7 %), the Nervous system (30,1 %) and the Digestive tract (13,7 %). Pantoprazole was the most evaluated inappropriate medication according to the list of Beers criteria 2019 in 45 patients with a prescription frequency of 44,55 % of the total number of patients. According to the Czech Consensus of medication inappropriate in geriatrics 2012, alprazolam was the most frequently evaluated inappropriate medication with a prescription frequency of 19,8 % of the total number of patients.

Abstract:

Farmakoterapia u geriatrických pacientov má svoje zvláštnosti vyplývajúce z morfologických a funkčných odlišností typických pre starnúci organizmus. Cieľom predloženej rigoróznej práce bola analýza farmakoterapie seniorov so zameraním sa na riziká farmakoterapie ako je polypragmázia a vzťah k vekovým skupinám pacientov, možné nežiaduce účinky a vhodnosť či nevhodnosť užívaných liečiv u najčastejšie predpisovaných liečiv v danom súbore pacientov. Na posúdenie vhodnosti a nevhodnosti užívaných liečiv boli využité Beersove kritéria z roku 2019 a Český konsenzus liečiv nevhodných v starobe vydaný v roku 2012. Do analýzy bolo zaradených 101 respondentov (38 % mužov a 62 % žien) z 3 zariadení pre seniorov v Púchove starších než 65 rokov. Celkovo pacienti užívali 952 liečiv viazaných na lekársky predpis, 92 voľne predajných liečiv a 72 výživových doplnkov. Najzastúpenejšie liečivá viazané na lekársky predpis boli pôsobiace na Kardiovaskulárny systém (33,7 %), Nervový systém (30,1 %) a Tráviaci trakt (13,7 %). Ako najpočetnejšie vyhodnotené nevhodné liečivo podľa zoznamu Beersovych kritérií z roku 2019 bol pantoprazol u 45 pacientov s frekvenciou preskripcie 44,55 % z celkového počtu pacientov. Ako najpočetnejšie vyhodnotené nevhodné liečivo podľaExpertného konsenzu ČR 2012 bol alprazolam s frekvenciou preskripcie 19,8 % z celkového počtu pacientov.

Keywords

geriatrický pacient, potencionálne nevhodné liečivá (PNL), polypragmázia, nežiaduce účinky, Beersove kritéria 2019, Český konsenzus liečiv nevhodných v starobe 2012

Language used: Slovak

Date on which the thesis was submitted / produced: 9. 6. 2023

Thesis defence

• Date of defence: 22. 3. 2024
• Supervisor: PharmDr. Bc. Dana Mazánková, Ph.D.
• Reader: MVDr. Renata Blechová, Ph.D., PharmDr. Jana Vetešková, PhD.

Masaryk University

Faculty of Pharmacy

Advanced ('rigorózní řízení') programme / field:
Pharmacy / Pharmacy