Il trattamento conservativo di un paziente con sindrome femororotulea: caso clinico

Marta LIISTRO

Bachelor's thesis

Conservative treatment for a patient with patellofemoral syndrome: case report

Abstract:

The Patellofemoral syndrome (PFS) is a pathology frequently found in clinical and diagnostic conditions both in sports and in sedentary adults due to arthritic degeneration. It is mainly due to a functional overload on the knee joint caused by a patella and / or trochlea dysplasia, a patella malalignment or repeated compression trauma. It arises with anterior pain of the knee that can be highly limiting in relation to the normal management of everyday life and in sports practice. It mainly involves a hypotonotrophy of the quadriceps and of the vastus oblique medialis (VOM) with reduction of the amplitude of the articular rom, blocks and crepitus especially in flexion. The muscular imbalance affects the entire lower limb altering stability and balance. The pathology can be diagnosed through Rx, Magnetic Resonance and clinical tests applied on the joint. The treatment is conservative, aims at the reduction of pain and inflammation, the activation and strengthening of quadriceps and VMO, using Physical Therapies, Physiotherapy and Hydro kinesitherapy. In cases of dislocation, the treatment is surgical for the realignment of the patella. Despite the advanced stage of degeneration, the clinical case evaluated and treated for PFS ? female, 58, sedentary, with pathology of arthritic origin ? has managed to obtain excellent results in terms of pain reduction and improvement of quality life, such to exclude the surgical option, after considering the functional needs.indrome femororotulea; sovraccarico; degenerazione; dolore e instabilitŕ; trattamento conservativo

Abstract:

La sindrome femororotulea (PFS) č una patologia di frequente riscontro clinico e diagnostico sia in ambito sportivo che in adulti sedentari per degenerazione di tipo artrosico. Č dovuta principalmente ad un sovraccarico funzionale sull'articolazione del ginocchio causato da una displasia a carico della rotula e/o della troclea, da un malallineamento della rotula o a traumi ripetuti in compressione. Si manifesta con gonalgia anteriore che puň rivelarsi altamente limitante nei confronti della normale gestione della quotidianitŕ e nella pratica sportiva. Comporta principalmente un?ipotonotrofia del quadricipite e del vasto mediale obliquo (VMO) con riduzione dell'ampiezza del rom articolare, blocchi e scrosci, soprattutto in flessione. Lo squilibrio muscolare si ripercuote a tutto l'arto inferiore alterando la stabilitŕ e l'equilibrio. La patologia puň essere diagnosticata attraverso l'Rx, la Risonanza Magnetica e test clinici applicati sull'articolazione. Il trattamento č conservativo, mira alla riduzione del dolore e dell'infiammazione, all'attivazione e rinforzo del quadricipite e VMO, utilizzando Terapie Fisiche, Fisiochinesiterapia e Idrochinesiterapia. Nei casi di lussazione il trattamento č chirurgico per il riallineamento della rotula. Il caso clinico valutato e trattato per PFS, donna, 58 anni, sedentaria, con patologia di origine artrosica, nonostante lo stadio avanzato di degenerazione, č riuscita ad ottenere ottimi risultati in termini di riduzione del dolore e miglioramento della qualitŕ della vita, tali da escludere, considerando le esigenze funzionali, l?opzione chirurgica.

Keywords

sindrome femororotulea, sovraccarico, degenerazione, dolore einstabilitŕ, trattamento conservativo

Language used: Italian

Date on which the thesis was submitted / produced: 28. 2. 2019

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Giovanni Del Pero

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy