Specifika ošetřovatelské péče při enterální výživě u diabetických pacientů v intenzivní péči

Soňa Krahulíková

Bachelor's thesis

Specifics of Nursing Care during Enteral Nutrition of Diabetic Patients in Intensive Care Unit

Abstract:

Kriticky nemocní pacienti s dysglykemií nebo nestabilní glykemií jsou vystaveni zvýšenému riziku hospitalizačních komplikací. Jak hyperglykemie, tak hypoglykemie jsou nezávisle spojeny se zvýšenou mortalitou a morbiditou u kriticky nemocných pacientů. Cílem bakalářské práce je formou rešerše odborných publikací předložit poznatky o nových technologiích, používaných v ošetřovatelské péči při korekci glykemie u diabetických pacientů s enterální výživou v intenzivní péči. Pro vytvoření přehledové práce a hledání nejnovějších důkazů byla stanovena výzkumná otázka, jaké technologie, postupy jsou využívány při korekci glykemie u diabetických pacientů s enterální výživou v intenzivní péči. Hlavními zdroji vyhledávaných pramenů byly v této bakalářské práci použity databáze PubMed, Scopus a Web of Science. Během rešerše bylo vyhledáno 2 520 relevantních publikací, z nichž bylo hodnoceno 356 plných textů. Pro přehlednost byla výzkumná otázka rozdělena do čtyř oblastí: vliv enterální výživy na hodnoty glykemie - zařazeno 6 publikací, klinické stavy v intenzivní péči v souvislosti s hladinou glykemie - zařazeno 6 publikací, nové technologie v kontrole glykemie - zařazeno 8 publikací a sledování glykemie - zařazeno 8 publikací. Mezi nejnovější technologie využívané pro měření glykemie u kriticky nemocných pacientů se řadí zařízení pro kontinuální sledování glykemie - CGM a elektronický protokol pro výpočet dávek inzulínu implementovaný přímo do elektronického zdravotního záznamu pacienta. Zapojení těchto technologií do ošetřovatelského procesu usnadní práci ošetřovatelského personálu a zlepší terapeutické výsledky u pacientů.

Abstract:

Critically ill patients with dysglycemia or unstable glycemia are at increased risk of hospitalization complications. Both hyperglycemia and hypoglycemia are independently associated with increased mortality and morbidity in critically ill patients. The aim of the bachelor thesis is to present knowledge about new technologies used in Nursing care in glycemic correction in diabetic patients with enteral nutrition in intensive care in the form of a review of professional publications. In order to create a review and search for the latest evidence, the research question of what technologies and procedures are used in glycemic correction in diabetic patients with enteral nutrition in intensive care was determined. The main sources of the searched sources were the PubMed, Scopus and Web of Science databases in this bachelor thesis. During the search, 2 520 relevant publications were searched, of which 356 full texts were evaluated. For the sake of clarity, the research question was divided into four areas: the effect of enteral nutrition on glycemic values - 6 publications included, clinical conditions in intensive care in relation to glycemia levels - 6 publications included, new technologies in glycemic control - 8 publications included, and glycemic monitoring - 8 publications included. The latest technologies used to measure blood glucose in critically ill patients include a continuous glucose monitoring device (CGM) and an electronic protokol for calculating insulin doses implemented directly into the patient´s electronic health record. Incorporating these technologies into the nursing process will facilitate the work of nursing staff and improve therapeutic outcomes for patients.

Keywords

korekce glykemie, intenzivní péče, nové technologie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 14. 5. 2024

Thesis defence

Tomas Bata University in Zlín

Faculty of Humanities

Bachelor programme / field:
General Nursing / Všeobecné ošetřovatelství