Validita a reliabilita souborů Aliance 3N využitelných v laktačním poradenství

Mgr. Jana CHRÁSKOVÁ

Disertační práce

Formulation and implementation of diagnostic and intervention procedures using NANDA-International, and nothing in the postpartum period.

Anotace:

Hlavním cílem studie bylo vyhodnotit míru DCV (Diagnostic Content Validty) u Snahy zlepšit kojení 00106 a Neefektivního kojení 00104 pro ošetřovatelskou diagnostiku u matek a novorozenců při kojení na oddělení šestinedělí, vyhodnotit míru ICV (Interventions Contect Validaty) u NIC intervencí realizovaných u uvedených ošetřovatelských diagnóz u matek a novorozenců při kojení na oddělení šestinedělí a vyhodnotit OCV (Outcomes Content Validity) u NOC metodik ke sledování výsledků ošetřovatelské péče u matek a novorozenců při kojení s uvedenými diagnózami, kteří jsou hospitalizováni na oddělení šestinedělí. Validace jednotlivých komponent vychází z Fehringova modelu Diagnostic Content Validation DCV model (1987) a jeho modifikací pro potřeby validace NIC intervencí a NOC metodik (Head et al. 2004). Vnitřní konzistence jednotlivých částí nástroje ke sběru byly ověřeny prostřednictvím Cronbachova koeficientu alfa. Míra závislosti mezi definujícími charakteristikami diagnózy, mezi jednotlivými ošetřovatelskými aktivitami NIC a mezi NOC indikátory byla testována pomocí Spearmanovy korelační analýzy (rs). S využitím shlukové analýzy (cluster analysis) byla vyjádřena konstruktová validita a zjišťovány statistické vztahy ve skupině expertek vzhledem k délce praxe a vzdělání. Pro porovnání výsledků dvou souborů expertů, ve vztahu k délce praxe a vzdělání na podkladě shluků vzájemně si podobných expertek, byl zařazen test typu chí-kvadrát s vyjádřením p-hodnot. Statistická analýza dat byla realizována na hladině statistické významnosti 0,05 a 0,01 s využitím programu SW STATISTICA, verze 12. Hodnota DCV skóre ošetřovatelské diagnózy Snaha zlepšit kojení 00106 jako celku byla 0,63. Ani jedna diagnostická charakteristika nebyla detekována jako diagnosticky významná. Hodnota DCV skóre ošetřovatelské diagnózy Neefektivní kojení 00104 jako celku bylo 0,72. Jeden určující znak novorozenec ztrácí hmotnost (0,81) byl zařazen do kategorie diagnosticky významné a šestnáct určujících znaků do kategorie vedlejších diagnostických znaků. V oblasti souvisejících faktorů dva faktory se jeví jako diagnosticky významné úzkost matky (0,81) a předčasně narozené dítě (0,81). Do kategorie vedlejších diagnostických faktorů spadá ostatních třináct souvisejících faktorů. Hodnota ICV skóre ošetřovatelské intervence Asistence při kojení 1054 jako celku bylo 0, 83. Váženého průměru 0, 80 dosáhlo 27 aktivit a 4 aktivity byly v rozmezí 0,79 0, 50. Do kategorie váže?ného průměru < 0,50 nebyla zařazena žádná aktivita. Hodnota ICV skóre ošetřovatelské intervence Poradenství při kojení 5254 jako celku bylo 0,83. Hodnot váženého průměru 0,80 dosáhlo 26 aktivit a váženého průměru v rozmezí 0,790,50 dosáhlo 6 aktivit. Do kategorie váže-ného průměru < 0,50 nebyla zařazena žádná aktivita. Hodnota OCV skóre očekávaného výsledku péče Začátek kojení: dítě1000 jako celku byla 0,83. Do kategorie kritických indikátorů vážený průměr ( 0,80) byly zařazeny všechny navržené indikátory. Hodnota OCV skóre očekávaného výsledku péče Začátek kojení: matka 1001 jako celku byla 0,83. Do kategorie významných indikátorů bylo zařazeno jedenáct indikátorů ze třinácti. Do skupiny indikátorů doplňujících (vážený průměr 0,790,50) byly zařazeny 2 indikátory. Ošetřovatelská diagnóza Snaha zlepšit kojení 00106 jako celek není pro ošetřovatelskou diagnostiku, u matky a novorozence při kojení na oddělení šestinedělí ve studii validní. Na podkladě DCV skóre lze konstatovat, že ošetřovatelská diagnóza Neefektivní kojení 00104 byla pro ošetřovatelskou diagnostiku, u matky a novorozence při kojení na oddělení šestinedělí ve studii prokázána jako validní včetně dvou validních

Anotace:

významných intervencí s šedesáti třemi validními aktivitami a dvou významných NOC metodik s dvaceti čtyřmi validními indikátory.

Abstract:

The main purpose of the studies was to value the rate of the DCV (Diagnostic Content Validity), Readiness for inhanced Breastfeeding 00106 and an Ineffective Breastfeeding 00104 for a nursing diagnostic of the mothers and new born children during the breast-feeding in the puerperium department, to value the rate of the ICV (Interventions Contect Validity) from NIC's intervention, with is realised and corrected for mother's medical and new born children's diagnostics during the breastfeeding in the puerperium department and to value OCV (Outcomes Content Validity) from the NOC methods for controlling the results of the nursing care mothers and new born children with their diagnostics, who are hospitalized in the puerperium department. Validity of the component is made by the Fehring Diagnostic Content Validation-DCV model (1978) and the modification of the validity is need for a NIC intervention and a NOC method (Head et al. 2004). The internal consistency of the instrumental parts for collection, were certified by a Cronbach coefficient alfa. The reliance between characteristics of the diagnosis and nursing activities NIC and NOC indicators was tested by a Spearman correlation analysis. After the using cluster analysis was expressed constructional validity and we're discovered the statistical relations in the group between the experts with practice and education. After comparing the results of the two groups with experts with a definite practice and an education, was made a test of the type 'chi-quadrant' with p-values. A statistical analysis was realized with the statistical significance 0, 05 and 0, 01 with using a program SW STATISTICA, version 12. The value of the DCV score of the nursing diagnosis Readiness for inhanced Breastfeeding 00106 halo was in sum 0, 63. Neither of them did not have the diagnostic result. The value of the DCV score of the nursing diagnosis Ineffective Breastfeeding 00104 was in sum 0, 72. One of the determining results was about new born child, who lost weight (0, 81) and was put to the diagnostically significant category and the 16 determined signs to category of the next diagnostically signs. In the part of the related factor, two factors were like a diagnostically significant anxiety of the mother (0, 81) and the early born child (0, 81). The category of the next diagnostically factors has the other 13 related factors. The value ICV score of the nursing interventions Breastfeeding Assistance 1054 in sum was 0, 83. 27 activities reached 0, 80 and 4 activities were at interval 0, 79-0, 50. In the significant category <0, 50 we did not have any activities. The value ICV score of the nursing interventions Lactation Counselling 5254 in sum was 0, 83. The value 0, 80 and had 26 activities at interval 0, 79 - 0, 50 and had 6 activities. The value OCV score of the expected results care Breastfeeding Establishment: Infant 1000 in sum were 0, 83. In the category of the critical indicators (weighted average 0, 80) were the all proposed indicators. The value OCV score of the expected result care Breastfeeding Establishment: Maternal 1001 in sum were 0, 83. In category of the critical indicators were the 11 indicators from the 13 indicators. In a group of the minor indicators (weighted average 0, 79 - 0, 50) we're 2 indicators. The nursing diagnosis Readiness for inhanced Breastfeeding 00106 in sum is not for the nursing diagnostics, between mothers and new born child during the breast-feeding in the puerperium department in the study is validity. Basis on the DCV score we can note, that nursing diagnosis Ineffective breastfeeding 00104 was for medical diagnostic, between mothers and new born child during the breast-feeding in the puerperium department in the study was proved, like a validity with the 2 validity of the significant intervention with the 63 validity activities and with the 2 significant NOC outcomes with the 24 validity indicators.

Klíčová slova

Dítě, Neefektivní kojení 00104, obsahová validace, DCV model, NIC, Nursing Intervetions Classification, ICV model, NOC, Nursing Outcomes Classification, OCV model, kojení.

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 10. 3. 2017

Obhajoba závěrečné práce

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta zdravotnických věd

Doktorský studijní program / obor:
Ošetřovatelství / Ošetřovatelství