Ošetřovatelský proces u novorozence s hyperbilirubinémií

Monika SEKALOVÁ

Bachelor's thesis

Nursing process in newborn with hyperbilirubinemia

Abstract:

Tématem bakalářské práce je Ošetřovatelský proces u novorozence s hyperbilirubinémií. Teoretická část je zaměřena na fyziologického a nedonošeného novorozence, anatomii a fyziologii krve, problematiku novorozenecké hyperbilirubinémie, ošetřovatelský proces a klasifikační systémy NANDA a NIC. V praktické části jsou uvedeny výsledky výzkumu práce. Výzkum byl prováděn kvalitativní metodou na Neonatologickém oddělení v Nemocnici České Budějovice, a.s. Prvním cílem bylo zjistit specifika ošetřovatelské péče u donošeného a nedonošeného novorozence s hyperbilirubinémií. Bylo zjištěno, že specifika se týkaly zejména v monitoraci fyziologických funkcí, frekvenci měření transkutánní bilirubinometrie, v polohování novorozence při fototerapii, v ordinované teplotě uvnitř inkubátoru a ve stravování dětí. Potřebné informace byly zjišťovány pomocí rozhovorů se sestrami, z obsahové analýzy dokumentace a pozorováním. Na základě zjištěných informací byly vypracovány kazuistiky. Výzkumný vzorek tvořili dva novorozenci s hyperbilirubinémií. Druhým cílem bakalářské práce bylo zjistit postoj sestry k používání klasifikačních systémů NANDA s dg. Novorozenecká žloutenka a NIC Fototerapie: novorozenec. Bylo zjištěno, že by sestry pozměnily některé určující znaky i související faktory u dg. Novorozenecká žloutenka (00194) a také intervence z NIC Fototerapie: novorozenec (6924). Většina z nich se shodla, že by tyto klasifikace v péči o novorozence používat nechtěly. Informace byly zjišťovány pomocí strukturovaných rozhovorů se třemi dětskými sestrami a dvěma porodními asistentkami. Výsledky práce by mohly být použity ke zlepšení ošetřovatelské péče u novorozenců s hyperbilirubinémií.

Abstract:

The thesis deals with Nursing process with neonates diagnosed with hyperbilirubinemia. The theoretical part focuses on the physiological and premature new-born babies, anatomy and physiology of blood, neonatal hyperbilirubinemia problems, nursing process and NANDA and NIC classification systems. The practical part contains research results. Qualitative method was used for the research and it was carried out at the neonatal department in Nemocnice Ceske Budejovice, a.s. (Ceske Budejovice Hospital). The first objective was to determine the specifics of nursing care for full-term new-borns and premature new-borns diagnosed with hyperbilirubinemia. It was found that the specifics were mainly in monitoring of the physiological functions, measurement frequency of transcutaneous bilirubinometry, in positioning the new-born during phototherapy, in the prescribed temperature inside the incubator and in children's diets. All information necessary was collected through interviews with nurses, from documentation content analysis and by observation. Based on the information, case studies were developed. The research sample consisted of two new-born babies diagnosed with hyperbilirubinemia. The second objective of the thesis was to determine nurses´ position when using NANDA classification systems to diagnose Neonatal jaundice and NIC Phototherapy: new-born. It was found that nurses would change some defining characteristics and related factors to diagnose Neonatal jaundice (00194) as well asinterventions from NIC Phototherapy: new-born (6924). Most of them agreed that they would not like to use these classifications during care of the new-borns. Information was collected using structured interviews with three neonatal nurses and two midwives. The results could be used to improve nursing care for neonates diagnosed with hyperbilirubinemia.

Keywords

Bilirubin, donošený novorozenec, fototerapie, hyperbilirubinémie, ikterus, NANDA, nedonošený novorozenec, NIC

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 15. 8. 2012

Accessible from:: 15. 8. 2012

Thesis defence

• Supervisor: doc. PhDr. Mária Boledovičová, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Midwifery / Midwifery