Problematika methicilin rezistentních kmenů Staphylococcus aureus v zařízeních pro seniory.

Bc. Simona BRUSOVÁ

Master's thesis

Issues of methicillin-resistant Staphylococcus aureus strains in facilities for the elderly.

Anotácia:

Methicilin rezistentní Staphylococcus aureus jsou zásadním globálním medicínským a ekonomickým problémem s endemickým, místy až epidemickým charakterem výskytu. Význam MRSA kmenů, jejich závažnost, riziko vzniku komplikací a letalita je v posledních letech klíčovou problematikou nemocničního, ale také komunitního prostředí, kde se MRSA objevují se stále vyšší frekvencí. Zatímco důvody pro zabránění infekce jsou stejné v dlouhodobé i akutní péči, je zde několik rozdílů v prevenci infekcí v domovech s pečovatelskou službou. Pro většinu klientů domovů s pečovatelskou službou je toto zařízení jejich bydliště. Je otázkou, do jaké míry jsou striktní opatření proti infekci vhodná, nebo reálná, zda li je rozumné omezit pohyb a sociální interakci klientů, aby se zabránilo přenosu infekce. S cílem zjištění prevalence MRSA v sociálních zařízeních pro seniory byla realizována stěrová studie v domovech pro seniory v Moravskoslezském kraji v období leden 2011- srpen 2011. Ve 887 vyšetřovaných vzorcích klinického materiálu pocházejících od geriatrických pacientů bylo celkem zachyceno 32 MRSA kmenů (3,61 %). Tyto výsledky naznačují nízkou MRSA prevalenci v českých sociálních zařízeních pro seniory. Z výsledků je současně možné usuzovat na signifikantní výskyt MRSA v zařízeních typu LDN, které se často nacházejí mimo hlavní zájem oddělení nemocniční hygieny. Do studie byl zapojen i zdravotnický personál s cílem zjistit rizika plynoucí z ošetřování pozitivních rezidentů. Z odebraných vzorků u zdravotnického personálu byla zjištěna prevalence MRSA na úrovni 1,25 %. Přesto že zdravotnický personál má teoretické znalosti o nozokomiální nákaze MRSA, je nadále nutné zvyšovat povědomí o této problematice, zásadách bariérové ošetřovací techniky a prevenci.

Abstract:

Methicilin resistant Staphylococcus aureus is the basic global, medical and enviromental problem with endemic, sometimes even epidemic character of occurrence. The importace of MRSA tribes, their seriousness, the risk of formatig some complications and lethality has been in past few years the main hospital problem, but also a problem of community surroundings where there has been these MRSA occuring in still higher frequency. Although the reasons for preventig infection are the same in long-term and acute care, there are some differences in prevention of infection in nursing homes. For most of the clients of these homes are these facilities their residence where they live. It is a question to what extent is the strict prevention accaptable or real, if it is reasonable to limit motion and social interaction of the clients to prevent the infection transmission. With an aim of fiding prevalence of MRSA in sanitary facilities for seniors there was realized a smear study in these facilities in the Moravian-Slezian region in period of January 2011- August 2011. In 887 tested samples of clinical material comming from geriatric patiens there were found 32 MRSA tribes (3,61%) in total. These results suggest a low MRSA prevalence in Czech sanitary facilities for seniors. From these results it is possible to deduce a signifiant occurence of MRSA in devices long-term care hospitals, which are often found out of the main hospital department hygieny?s interest. Into the studies there was also involved a medical staff with an aim of finding dangers comming from treating positive residents. From taken medical staff?s samples there was found a MRSA prevalence on the level of 1,25%. Although the medical staff has a theoretical knowledges about nosocomial infection MRSA, it is important to continue in increasing subconscious about this issue, principles of barrier nursing techniques and prevention.

Kľúčové slová

MRSA, nozokomiální nákazy, domov pro seniory, prevalence, prevence, bariérová ošetřovací technika

Jazyk práce: Czech

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 12. 4. 2012

Zverejniť od: 12. 4. 2012

Obhajoba závěrečné práce

• Vedúci: RNDr. Dittmar Chmelař, Ph.D.

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Master programme / odbor:
Public Health Care / Public Health Protection