Využití Nordic walking ve fyzioterapii

Bc. Martina VOLMANOVÁ

Bachelor's thesis

Utilisation of Nordic walking in physiotherapy

Abstract:

Nordic walking je moderní pohybová aktivita využívající speciální hole při chůzi. Jedná se o kvadrupedální lokomoci, při které jsou všechny čtyři končetiny v opoře a dochází tak k rovnoměrnému rozložení tlaku a tahu svalstva, což má blahodárný vliv na posturu člověka. Provádění jakékoli pohybové aktivity v dnešním moderním a zrychleném světě je velice přínosné a žádoucí. Nordic walking je jednou z těchto pohybových aktivit vhodných pro zlepšení držení těla a udržování či zlepšení kondice. Nordic walking lze využít i jako jednu z rehabilitačních aktivit pomáhající při léčbě pohybového aparátu. V teoretické části je stručně nastíněna historie vzniku nordic walking. Dále je zde rozebráno základní vybavení, které je nedílnou součástí tohoto sportu. Velice důkladně je zde popsána technika. Nejčastější chyby v technice severské chůze, kterých by se měli lidé vyvarovat, jsou v teoretické části též nastíněny. V práci je navržena i intenzita cvičení vhodná pro jednotlivé věkové kategorie, vhodný terén a povětrnostní podmínky. Velkou kapitolou teoretické části jsou hlavní účinky nordic walking na jednotlivé systémy a benefity z toho vyplývající. Cílem bakalářské práce je nastínit problematiku nordic walking a správnou techniku chůze nordic walking a navrhnout využití tohoto sportu v rehabilitaci. K dosažení cílů bylo použito kvalitativního výzkumu, kterého se zúčastnili 3 probandi, dva muži a jedna žena. Všichni 3 probandi trpěli chronickými bolestmi různých úseků páteře. V úvodním setkání byla probandům odebrána anamnéza a proveden kineziologický rozbor. Poté proběhla s probandy podrobná instruktáž, při které se snažili osvojit správnou techniku nordic walking. Probandi chodili s holemi 8 ? 9 týdnů dvakrát až třikrát týdně. Vzdálenost a průměrnou rychlost si zaznamenávali do tabulek, které dostali při vstupním vyšetření. Při výstupním vyšetření byl probandům znovu udělán kineziologický rozbor. Dále byl s každým proveden nestrukturovaný rozhovor, při kterém probandi sdělili názory a postřehy z celého výzkumu. Následně byly informace zaznamenány do přehledných tabulek a grafů usnadňující vyhodnocení výsledků výzkumu. Z výsledků vyplynulo, že k největším změnám došlo v subjektivním hodnocení bolesti zad, kterými probandi trpěli. Všichni probandi zhodnotili výzkum jako pozitivní a velice prospěšný pro jejich úlevu od bolesti. Z kineziologického rozboru byly patrné změny v rozsazích kloubů, zejména ramenních a kyčelních. Velkou odezvou výzkumu bylo nabrání svalové hmoty, což je evidentní ze zvětšení obvodů v různých částech končetin. Dále se probandům zlepšilo držení těla, různé asymetrie vymizely, což mělo za následek bilaterální vyrovnání tonu v různých svalových segmentech. V diskuzní části práce se porovnávají data zjištěná tímto výzkumem s daty ze dvou studií Bronislava Kračmara, který při svém výzkumu došel k závěru, že nordic walking není zas tak prospěšnou aktivitou a má i svou slabší stránku. Pomocí EMG zjistil, že při nordic walking je snížená aktivita m. gluteus medius, což má za následek snížení nároků na boční stabilizaci pánve oproti běžné bipedální chůzi. Jeho výzkum přinesl i pozitivní výsledek, a to naopak zvýšenou aktivitu m. latissimus dorsi a m. deltoideus, které pomáhají ke stabilizaci ramenního kloubu. Díky opoře horní končetiny dochází k propojení diagonálních svalových řetězců až k protilehlé dolní končetině a může tak vzniknout kvalitní pohyb. Na základě tohoto výzkumu Kračmar doporučuje nordic walking jako vhodnou pohybovou aktivitu ulevující od bolesti zad. Nordic walking lze využít ve fyzioterapii jako preventivní pohybovou aktivi

Abstract:

tu k předcházení nejen onemocnění pohybového aparátu, ale i onemocnění interního charakteru. Lze ji využít i jako doplňkovou terapii při léčbě těchto onemocnění.

Abstract:

Nordic walking is modern exercise activity using special poles when walking. It is quadrupedal locomotion, when all limbs are in steady manner and so the stress and tension of muscles are equally distributed, which is beneficial to human posture. The use of any exercise activity in current modern and accelerated world is very beneficial and positive. Nordic walking is one of the exercise activities suitable to increase body control, for maintenance and enhancement of physical fitness. Nordic walking can be also used as one of the physiotherapeutic activities helping in motor system treatment. The theoretical section of the thesis briefly describes historical origin of Nordic waking. Further we can find the definition of basic equipment which is an integral part of this sport. Technique of the sport is described in every detail. The most frequent faults made against the technique of Nordic walking that people should avoid, are also outlined in the theoretical section of the thesis. There is suggested appropriate intensity of walking for each age group, suitable terrain, and also weather conditions. Major part of the theoretical section contains information about main effects of Nordic walking on single systems and about benefits resulting out of it. The aim of the Bachelor thesis is to outline problems and appropriate technique of Nordic walking and to suggest using this sport in physiotherapy. To reach the aims, there was used qualitative research, using 3 individuals 2 men and 1 woman. All 3 individuals suffered from chronic pain of various parts of the spine. There was taken history during first meeting and done kinesiological analysis. After that they were instructed in detail to master correct technique of Nordic walking. Participants were walking with poles twice or three times a week for 8 - 9 weeks. They were recording the distance and average speed into the tables they received during entry examination. There was also done kinesiological analysis again during the final examination. Participants also underwent unstructured interview to provide feelings and observations of whole investigation. These results were subsequently recorded into simple charts and tables that made easier data interpretation of the investigation. Findings based on participants? subjective assessment of back pain showed that the most remarkable changes concerned back pain that participants suffered from. All participants considered the investigation as positive and very relieving of the pain. Kinesiologic analysis showed apparent changes of the range of joints, namely in shoulder and hip joints. Participants themselves confirmed feeling better shape of the muscles and in general better physical fitness. Participants also noticed better body control; various asymmetries became symmetric what caused bilateral balancing of the tonus in various muscle segments. The discussion section of the thesis contains comparison of the results from this thesis and findings of Bronislav Kracmar?s two studies. He concluded that Nordic walking is not such beneficial exercise but also has a disadvantage. He found, using EMG, that when Nordic walking, there is present decreased activity of gluteus medius muscle which decreases demands for lateral stabilization of the pelvis unlike common bipedal walking. His investigation brought also positive result which is increased activity of latissimus dorsi muscle and deltoideus muscle which helps to stabilize shoulder joint. Thanks to the support of upper limb, diagonal muscle chains can interconnect as far as to opposite lower limb and so movement of high quality can be developed. Regarding this investigation, Kracmar recommends Nordic walking as proper physical activity relieving back pain. Nordic walking can be used in physiotherapy as an exercise activity to prevent motor system disorders as well as internal disorders. It can be also used as supplemental therapy during special cure of these disorders.

Keywords

Nordic walking, vybavení NW, technika NW, účinky NW

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2013

Accessible from:: 2. 5. 2013

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Eliška Papežová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy