Možnosti v používání kompenzačních pomůcek u pacientů s Bechtěrevovou chorobou

Barbora KULHÁNKOVÁ

Bachelor's thesis

The use of assistive devices for patients with Bechterev disease

Abstract:

V teoretické části práce je popsáno samotné onemocnění. Jedná se o revmatické onemocnění, při kterém dochází k zánětlivým procesům v oblasti páteře. Choroba je též označována jako Ankylozující spondylitida. Typickým příznakem Bechtěrevovy choroby je ztuhlost a následná bolestivost zad. Základem úspěšné léčby je užívání nesteroidních antirevmatik a analgetik. Nejdůležitějším prvkem je ale pravidelné cvičení, bez kterého může u klientů dojít až k trvalé invaliditě, kdy se stávají závislými na pomoci druhých. Součástí úspěšné léčby jsou i opakované návštěvy lázní. Práce pojednává také o roli sestry, která s týmem odborníků, jako jsou fyzioterapeuté, ergoterapeuté i sociální pracovníci, pečuje nejen o potřeby klienta, ale také o vzdělávání jeho samotného i jeho rodinných příslušníků. Sestra by pacientům s touto diagnózou měla zdůrazňovat důležitost pravidelných rehabilitací a užívání předepsaných léků. Nejdůležitější část práce je věnována kompenzačním pomůckám, které klientům umožňují zmírnění bolestí během pohybu a navracejí pacienty zpět do běžného života.K využití kompenzačních pomůcek, jako jsou vycházkové hole, pojízdná chodítka, ale také hygienické pomůcky s dlouhou rukojetí, nemocní přistupují v pokročilých fázích nemoci, kdy je pro ně již běžný pohyb obtížný a bolestivý. Dále se zde zmiňuji o možnostech zapůjčení nebo zakoupení těchto pomůcek. K těmto účelům slouží půjčovny kompenzačních pomůcek a obchody se zdravotními potřebami, které tyto pomůcky nabízejí. Další část práce je věnována příspěvkům na pomůcky, které klientům poskytuje jejich zdravotní pojišťovna. Důležitost je též přikládána změnám v životě i prostředí nemocného, které se získáním kompenzačních pomůcek mohou nastat. Základním cílem práce je zmapování možností v používání kompenzačních pomůcek u osob s Bechtěrevovou chorobou. Pro jeho dosažení jsem vybrala dvě výzkumné otázky. První odpovídá na to, jaké druhy kompenzačních pomůcek klienti nejčastěji používají a jakým způsobem je získávají. Druhou otázkou je zkoumán vliv kompenzačních pomůcek na život klientů. Výzkumné šetření bylo prováděno pomocí kvalitativní výzkumné metody. Pro tyto účely byl zvolen polostrukturovaný hloubkový rozhovor s klienty, u nichž Bechtěrevova choroba propukla a kteří pro každodenní aktivity využívají kompenzační pomůcky. Získaná data dokazují, že nejběžněji užívanými pomůckami jsou takové pomůcky, které můžeme vidět u osob s pohybovými problémy. Klienti si pomůcky ve většině případů hradí sami. Poukazy vypsané lékaři jsou využívány pouze pro získání francouzských berlí. Bechtěrevova choroba je doposud nevyléčitelnou nemocí. Bez pravidelného cvičení, opakovaných léčebných pobytů v lázních a užívání léků může mít choroba pro nemocné velmi vážné následky. Tato práce může být využita jako podklad pro odborné brožurky pro klienty s poruchou pohybového aparátu.

Abstract:

The theoretical part of the thesis describes the actual disease. It is a rheumatic disease which includes inflammatory processes located in the spinal area. The disease is also called Ankylosing spondylitis. Typical symptom of the Bechterew's disease is stiffness and consequent back pain. Successful treatment must include use of nonsteroidal antirheumatic drugs and pain-relievers. However, the most crucial element is regular physical training, which must not be avoided otherwise the client may become permanently disabled and need assistance. The successful treatment also in cludes repeated spa stays. The thesis also deals with the role of a nurse, who together with a professional team, including physiotherapists, ergotherapists and social workers, care for the client's needs as well as for his/her education and his/her family members' education. The nurse should emphasize the importance of regular physiotherapies and use of prescribed drugs to the patients with such diagnosis. The most crucial part of the thesis deals with compensation aids which allow the clients relieving pain when moving and which get the patients back in their common lives. The patients start to use the compensation aids, such as walking sticks, wheeled walkers, and hygienic aids with long handle, in advanced stages of the disease, when common movements are difficult and painful for them. Furthermore, I am writing about the possibility of renting or purchasing such aids. There are compensation-aid rental companies and shops which offer such aids. Another part of the thesis deals with compensation allowance, which the clients may receive from their insurance companies.It also describes changes in the patient's life and environment, which may occur after receiving the compensation aids. The major goal of the thesis is to describe the possibilities of usage of compensation aids by the Bechterew's patients. To reach that I have chosen two survey questions. The first one reveals the type of compensation aids the clients prefer using and the way how they get these. The latter question explores influence of the compensation aids to the clients' lives. The survey was done by qualitative research method. For this purpose, semistructured in-depth interview was conducted with clients who suffer from the Bechterew's disease and who use compensation aids for their everyday routines. The obtained information shows that the most used aids are those which we are typical for people with movement disorders. Mostly, the clients pay for their aids by themselves. Vouchers prescribed by doctors are only used to get the forearm crutches. The Bechterew's disease is still an incurable disease. It may have very serious consequences for the patients unless they execute regular physiothe rapy, repeated spa curative stays and use the medicaments. The thesis may be used as a source material for special brochures created for mobility-impaired clients.

Keywords

Bechtěrevova choroba, kompenzační pomůcky, příspěvky pojišťoven, role sestry

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2014

Accessible from:: 2. 5. 2014

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Lucie ROLANTOVÁ, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing