Fyzioterapie u syndromu bolestivého ramene

Barbora BENDLOVÁ

Bakalářská práce

Physiotherapy with the syndrome of painful shoulder

Anotace:

SOUHRN Název: Fyzioterapie u syndromu bolestivého ramene Cíl: Cílem bakalářské práce je přispět k řešení problematiky volby vhodných fyzioterapeutických metod, postupů a konceptů u pacienta s diagnózou syndromu bolestivého ramene, konkrétně s impingement syndromem a seznámit veřejnost s teoretickými i praktickými poznatky týkajícími se této problematiky. Metodika: V mé bakalářské práci byla využita kazuistika na téma syndrom bolestivého ramene, resp. impingement syndromu. Na základě vstupního kineziologického rozboru byl pacientovi sestaven krátkodobý rehabilitační plán. Ten byl realizován 15 terapeutickými návštěvami po dobu 3,5 měsíců. K léčbě byly využity následující metody a koncepty: mobilizace, měkké techniky, postizometrická relaxace, antigravitační relaxace, cvičení v otevřených i uzavřených kinematických řetězcích, dechová gymnastika, kineziotejping, aktivizace hlubokého stabilizačního systému, DNS (Dynamická neuromuskulární stabilizace), Spiraldynamik?, PNF (Proprioceptivní neuromuskulární facilitace), cvičení s Thera-Bandem, overballem, Brüggerův koncept, ACT (akrální koaktivační terapie), SMS (senzomotorická stimulace), SM systém (spirální stabilizace a mobilizace páteře), koncept vzpěrných cvičení dle Roswithy Brunkow, Vojtova metoda reflexní lokomoce, Bazální programy a podprogramy Jarmily Čápové. Pacient byl instruován ke správnému provádění každodenních činností a manipulací s těžkými břemeny dle principů Školy zad. Při léčbě byly využity i interferenční proudy, TENS proudy, ultrazvuk na pravé rameno a kryoterapie. Výsledky: Na základě krátkodobého fyzioterapeutického plánu došlo během terapie ke zmírnění bolestivosti, zmírnění svalové dysbalance, zlepšení rozsahu pohybu i svalové síly. Došlo i ke zlepšení funkce hlubokého stabilizačního systému a pohybových stereotypů. Závěr: Vlivem intenzivní a dlouhodobé fyzioterapeutické intervence a edukace pacienta ke cvičení v domácím prostředí bylo dosaženo klinického zlepšení. Jako nejpodstatnější se jeví snížení bolestivosti a zvýšení rozsahu pohybu pravého ramenního kloubu. Fyzioterapeutická intervence oddálila operační řešení.

Abstract:

Title: Physiotherapy treatment for painful shoulder syndrome Objective: The aim of this bachelor thesis is to contribute to the issue of selecting appropriate physiotherapy techniques, processes and concepts in patients with painful shoulder syndrome, specifically patients suffering from the impingement syndrome, as well as to acquaint the public with theoretical and practical knowledge concerning this issue. Methodology: This thesis included casuistic study of a patient with the impingement syndrome. Based on an initial kinesiological analysis the patient was introduced with a short-term rehabilitation plan. The patient underwent 15 therapeutic visits over the course of 3.5 months. The treatment included the following methods and concepts: mobilization, soft techniques, post-isometric relaxation, antigravity relaxation, closed and open kinetic chain exercises, breathing exercises, kinesio taping, activation of deep stabilization system, DNS (Dynamic Neuromuscular Stabilization), Spiraldynamik?, PNF (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation), exercises with Thera-Band and overball, Brügger concept, ACT (Acral Coactivation Therapy), SMS (Sensorimotor Stimulation), SM system (Spiral stabilization and Mobilization of the spine), the concept of buckling exercises according to Roswita Brunkow, Vojta method of reflex locomotion, basal programs and subprogrammes according to Jarmila Čápová. The patient was instructed on how to properly perform daily activities and handling of heavy loads in accordance with the principles of the Back School. The treatment also included interference currents, TENS currents, right shoulder ultrasound and cryotherapy. Results: The outcome of the short-term physiotherapy plan was that during the therapy the patient experienced pain alleviation, improvement in muscle balance as well as improvement in range of motion and muscle strength. Moreover, improvement in function of the deep stabilization system and movement stereotypes also occurred. Conclusion: Intensive and prolonged physiotherapy intervention and instructing of the patient on how to perform exercises in home environment brought clinical improvement. The most important benefits included reduction in pain and increase in range of motion of the right shoulder. Applied physiotherapy intervention delayed surgery.

Klíčová slova

Fyzioterapie bolestivého ramene, impingement syndrom ramene, rotátorová manžeta.

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 27. 3. 2017

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: PhDr. Eva Buchtelová, Ph.D.

UNIVERZITA JANA EVANGELISTY PURKYNĚ V ÚSTÍ NAD LABEM

Fakulta zdravotnických studií

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie