Doba a způsob podání surfaktantu předčasně narozeným dětem

Bc. Michaela ZAHRADOVÁ

Master's thesis

Neonatal respiratory distress syndrome

Abstract:

Diplomová práce se zabývá optimálním načasováním a způsobem podání surfaktantu předčasně narozeným dětem. Teoretická část řeší problematiku syndromu respirační tísně a obsahuje poznatky o surfaktantu a jeho použití. Cílem výzkumné části diplomové práce je provést retrospektivní analýzu dat o podávání surfaktantu na jednotce intenzivní péče Novorozeneckého oddělení Fakultní nemocnice Olomouc a zjistit vliv doby a způsobu podání surfaktantu na délku ventilační podpory a nutné oxygenoterapie. Výzkumné šetření je provedeno pomocí sběru informací ze zdravotnické dokumentace. Do výzkumu je zařazeno 214 respondentů narozených před 32. gestačním týdnem s diagnózou syndromu respirační tísně. Výsledky výzkumného šetření potvrzují vztah mezi způsobem podání surfaktantu a délkou ventilační podpory i oxygenoterapie. Surfaktant podaný metodou LISA či INSURE je v korelaci s kratší délkou mechanické ventilace oproti podání při umělé plicní ventilaci. Vztah mezi dobou podání surfaktantu a délkou ventilační podpory a oxygenoterapie nedosáhl statistické významnosti, avšak práce ukazuje trend, kdy je délka ventilační podpory kratší při podání surfaktantu do 4 hodin od porodu.

Abstract:

The aim of this thesis is to find the optimal timing and the method of surfactant administration to premature babies. The theoretical part describes the issue of respiratory distress syndrome and contains knowledge about the surfactant and its use. The aim of the research part of the thesis is to perform a retrospective analysis of surfactant administration in the intensive care unit of the Neonatal Department of the Olomouc University Hospital and to determine the effect of time and method of surfactant administration on the duration of ventilation support and necessary oxygen therapy. The research is carried out by collecting information from medical records. The research includes 214 respondents born before the 32nd gestational week with a diagnosis of respiratory distress syndrome. The results of the research confirm the correlation between the method of surfactant administration and the length of ventilation support and oxygen therapy. Surfactant administered according to LISA or INSURE protocol is in correlation with shorter need for mechanical ventilation comparing to surfactant administered through endotracheal intubation. Statistically significant relationship between the time of surfactant administration and the duration of ventilation support has not been confirmed. However, there is a tendency of shorter need for ventilation support when surfactant is administered within 4 hours following birth.

Keywords

surfaktant, syndrom respirační/dechové tísně, RDS, patofyziologie, příznaky, incidence, způsob podání, LISA, INSURE, dávkování surfaktantu, vývoj plic

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 12. 6. 2020

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Martin Wita

Palacký University Olomouc

Faculty of Health Sciences

Master programme / field:
Specialization in Health Care / Intensive Care in Midwifery