Specifika ošetřovatelské péče o nevidomé pacienty na standardních lůžkových odděleních

Lenka PIVOŇKOVÁ

Bachelor's thesis

Specifics of nursing care for the blind patients to standard wards

Abstract:

Bakalářská práce je zaměřena na specifika ošetřovatelské péče o nevidomé pacienty na standardních lůžkových odděleních. Toto téma je aktuální, neboť v České republice žije 7 000 - 12 000 tisíc nevidomých. Nejčastější příčinou nevidomosti je šedý zákal. Pokud se začnou léčit příčiny včas, nevidomosti lze v mnoha případech zcela předejít. Nevidomost je nejtěžší stupeň zrakového postižení. Nevidomý trpí nedostatkem vizuálních podnětů, které kompenzuje zvýšeným hmatovým a sluchovým vnímáním. Při hospitalizaci nevidomého je tedy nutné respektovat specifické požadavky související s prováděním jednotlivých intervencí. Pro ošetřování nevidomých je také důležité, aby se ošetřující personál seznámil s tím, kdy nevidomý přišel o zrak a podřídil tomu svoji péči. Je třeba si uvědomit, že zrakový orgán je nejdůležitějším čidlem pro aktivní a kvalitní život, proto je důležité si ho chránit a navštěvovat pravidelně očního lékaře. Bakalářská práce se skládá ze dvou částí. Z části teoretické a výzkumné. Teoretická část obsahuje anatomii a fyziologii zrakového ústrojí, zrakové vady a jejich příčiny, diagnostiku a klasifikaci zrakového postižení. Dále se zaměřuje na specifika ošetřovatelské péče o nevidomé pacienty v oblasti příjmu na oddělení, pohybu v nemocnici, vyšetření, sebepéče, komunikace s nevidomými pacienty, kompenzačními pomůckami pro nevidomé pacienty a organizacemi pro zrakově postižené. Ve vztahu k danému tématu byly stanoveny dva cíle. První cíl byl zaměřen na specifika ošetřovatelské péče o nevidomé na standardních lůžkových odděleních. Druhý cíl byl zaměřen na zkušenosti nevidomého s hospitalizací na standardních lůžkových odděleních. Na základě daných cílů byly stanoveny dvě výzkumné otázky. První výzkumná otázka byla zaměřena na zjištění specifik ošetřovatelské péče o nevidomé pacienty. Druhá výzkumná otázka byla zaměřena na zjištění zkušeností nevidomých pacientů s hospitalizací. Praktická část byla zpracována pomocí kvalitativního výzkumného šetření. Výzkumné šetření bylo uskutečněno na očním oddělení Nemocnice České Budějovice, a.s. a v obecně prospěšné společnosti Tyflo Vysočina Jihlava. Výzkumný soubor zahrnoval nevidomé klienty, kteří byli v minulosti nebo v současnosti hospitalizováni na standardním lůžkovém oddělení. Kvalitativní šetření bylo provedeno formou polostrukturovaného rozhovoru. Rozhovor obsahoval celkem 20 otázek rozdělených do čtyř okruhů. Výzkumný soubor tvořilo devět respondentů (R1-R9), čtyři ženy a pět mužů ve věku od 27 do 75 let. Sběr dat probíhal v průběhu měsíce března a dubna 2015. Rozhovory byly nahrávány a poté doslovně přepsány. Rozhovory byly přepsány pomocí metody tužka-papír a dále analyzovány technikou otevřeného kódování. Na základě analýzy dat bylo vytvořeno 5 kategorií s několika podkategoriemi. Na základě analýzy zjištěných dat lze říci, že mezi specifika ošetřovatelské péče o nevidomé patří především trpělivost, spolupráce a komunikace s nevidomým pacientem. V této oblasti jsou na zdravotníky kladeny zvýšené nároky zejména v oblasti vhodného seznámení klienta s nemocničním prostředím, zajištěním dostatku informací o vyšetřeních a jednotlivých postupech. Ošetřovatelský personál dle respondentů komunikoval ve většině případů správně. S nevidomými musí být komunikováno o všem, co je prováděno a co bude prováděno. Dále bylo zjištěno, že většina nevidomých respondentů má s hospitalizací na standardním lůžkovém oddělení vcelku dobré zkušenosti. Ale zažili i nepříjemné okamžiky. Tyto okamžiky měli spojené s okradením, hanlivým oslovením, nepochopením to

Abstract:

ho, že když člověk nevidí tak, ale slyší. Jeden z respondentů uvedl také fakt, že personál při komunikaci hovořil s doprovodem a ne s ním. Bakalářská práce bude využita pro zlepšení ošetřovatelské péči, a dále bude navržen návrh na ošetřovatelských standard.

Abstract:

Bachelor thesis is focused on the specifics of nursing care for the blind patients on standard bed wards. This topic is actual because in the Czech Republic live from 7 000 to 12 000 thousands of blind people. The most frequent reason of blindness is cataract. If these reasons begin to heal in time, blindness can in many cases completely preventable. Blindness is the hardest stage of visual impairment. Blind person suffers from a lack of visual cues that compensates for increased tactile and auditory perception. During a blind person's hospitalization is therefore necessary to respect the specific frequent related to the implementation of individual interventions. For treating blind people is also important that the nursing staff is familiar with when the blind lost his sight. His care must be subordinated to it. It should be realized that the organ of sight is the most important sensor for active and quality life, therefore his protection is important and people must regularly visit an ophthalmologist. The thesis consists of two parts, from the theoretical and research part. The theoretical part includes anatomy and physiology of the visual system, visual defects and their causes, diagnosis and classification of visual impairment. It also focuses on the specifics of nursing care of blind patients in the reception area of the department, the moving inside the hospital, examination, self-care, communication with blind patients, aids for blind patients and organizations for the visually impaired. In relation to the topic were two objectives. The first objective was focused on the specifics of nursing care for the blind on standard bed wards. The second objective was focused on the experiences of blind admissions to the standard bed wards. Based on those targets two research questions have been established. The first research question was focused on finding out the specifics of nursing care of blind patients. The second research question was aimed at finding the experience of blind patients requiring hospitalization. The practical part was processed using qualitative research. The survey was carried out at the Eye Department of the Hospital České Budějovice and the charitable society Tyflo Vysočina Jihlava. The research sample included blind clients who have previously or currently hospitalized in inpatient department. A qualitative survey was conducted through semi-structured interview. Interview contained 20 question divided into four groups. The research sample consisted of nine respondents (R1-R9), four women and five men aged from 27 to 75 years. The data were collected during the months of March and April 2015. Interviews were tape-recorded and then transcribed verbatim. Interviews were transcribed using paper and pencil method and analyzed by open coding. Based on analysis of the data was created 5 categories with several subcategories. Based on analysis of the gathered data can be said that the specifics of nursing care for the blind include patience, cooperation and communication with a blind patient. In this area are health works increased demand especially in the appropriate client familiarization with the hospital environment, providing enough information about various examinations and procedures. According to the respondents the nursing staff communicated correctly in most cases. The blind must be communicated about everything that is done and what will be done. It was also found that the majority of blind respondents have a standard admission to the inpatient department quite a good experience. But they experienced some uncomfortable moments. These moments were associated with theft, defamatory salutation, misperception that if a person can not see, still he can hear. One of the respondents also said the fact that the staff spoke when communicating with accompaniment and not with him. Bachelor thesis will be used for improve in nursing care and will be proposed draft standard for nursing.

Keywords

Nevidomý pacient, ošetřování, hospitalizace, komunikace

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 5. 2015

Accessible from:: 4. 5. 2015

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Věra Olišarová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing