Problematika péče o novorozence s hypoxicko-ischemickou encefalopatií na řízené hypotermii

Bc. Kateřina JAKŠOVÁ

Master's thesis

The issue of care for newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy in controlled hypothermia

Abstract:

ABSTRAKT Největším problémem, který může v prvních okamžicích života dítěte vzniknout, je hypoxie s následnou hypoxicko ? ischemickou encefalopatií. Cílem této práce je problematika péče o novorozence na řízené celotělové hypotermii. Vzhledem k tomu, že u nás je tato metoda používána v neonatologii u novorozenců s diagnózou hypoxicko ? ischemické encefalopatie, je součástí teoretické části práce také seznámení s touto diagnózou. Značná část práce je věnována ošetřovatelskému procesu, prováděným intervencím a úloze sestry při poskytování komplexní ošetřovatelské péče u novorozenců s touto diagnózou. V praktické části práce jsou zpracovány metodou výzkumné kazuistiky dva případy novorozenců s diagnózou hypoxicko ? ischemické encefalopatie na řízené celotělové hypotermii. Kazuistika je komplexní, rozdělena na anamnézu, katamnézu a diskusi. Katamnéza je pak rozdělena do časově navazujících úseků ? samotné 72 hodinové hypotermie, postupného rewarmingu a dobu do propuštění novorozence. Využití této metody nám umožnilo hloubkové zpracování jednotlivých případů novorozenců, zaznamenání všech změn a reakcí na poskytovanou ošetřovatelskou péči. Rozhovorem a pozorováním rodičů jsme mohli lépe interpretovat jejich názory a postoje k této problematice.

Abstract:

ABSTRACT The biggest problem that may occur in the first moments of a child?s life is hypoxia with subsequent hypoxic-ischemic encephalopathy. This thesis deals with the care of a newborn using the method of controlled whole-body hyperthermia. In view of the fact that this method is used in neonatology for treatment of newborns diagnosed with hypoxic-ischemic encephalopathy in Czech hospitals, the theoretical part of this thesis explains also this diagnosis. A substantial part of the thesis deals with the nursing process, interventions performed and the role of the nurse in the provision of complex nursing care to newborns with this diagnosis. The practical part of the thesis presents, using the casuistic method, two cases of newborns diagnosed with hypoxic-ischemic encephalopathy and treated using the method of controlled whole-body hyperthermia. The casuistic is comprehensive; it is divided into anamnesis, catamnesis and discussion. Catamnesis is then divided into subsequent time periods ? 72-hour hypothermia, period of gradual rewarming and period until release of the newborn from the hospital. Using this method, we could have thoroughly researched the individual newborn cases and recorded all changes and responses to the provided nursing care. Using an interview and observations of parents, we could have interpreted better their opinions and attitudes to the issue.

Keywords

novorozenci, encephalophatie, hypoxie, řízená hypotermie, celotělové chlazení, asfyxie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 9. 5. 2012

Accessible from:: 9. 5. 2012

Thesis defence

• Date of defence: 21. 6. 2012
• Supervisor: Mgr. Jarmila Svobodová

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Master programme / field:
Nursing - Combined Study / Nursing in Chosen Clinical Branches