Bezpečnosť enterálnej klinickej výživy rizikových novorodencov - epidemiologické a mikrobiologické hľadiská

Bc. Judita Páleníková

Master's thesis

Safety of enteral clinical nutrition in risky infants - epidemiological and microbiological aspects

Abstract:

The process of feeding as well as the feed itself can be one of the causes of hospital infections in high risk infants. With the increasing use of human milk and growing evidence of benefits of mother’s milk with the emphasis on unpasteurized milk and its antimicrobial properties, there is also an increased need to ensure its safety with regard to the vulnerability of immune system of preterm infants. This thesis analyses possible epidemiological and microbiological dangers in relation to human mlik and milk formulas and connects it with the known facts about dietary requirements and needs of preterm infants. The first part also mentions some of the most frequent microorganisms to cause the contamination of human milk and milk formulas and deals with the epidemiological aspects of milk banking and handling of mother’s expressed milk in neonatal units. The second part describes the feeding process in selected neonatal unit including expression, storage and administration of feed and evaluate it in terms of safety and possibility of future wide-spread use of unpasteurized human milk for preterm infants.

Abstract:

Proces kŕmenia, tak ako aj samotná výživa, môžu byť jedny z príčin nozokomiálnych nákaz postihujúcich rizikových novorodencov. V súvislosti s využívaním materského mlieka a narastajúcim množstvom dôkazov o jeho pozitívnych účinkoch s dôrazom na nepasterizované mlieko a jeho antimikrobiálne vlastnosti existuje aj potreba zaistiť jeho bezpečnosť s ohľadom na extrémnu vnímavosť nedonosených novorodencov. Táto práca analyzuje možné epidemiologické a mikrobiologické nebezpečenstvá vo vzťahu k materskému mlieku a mliečnym formulám a spája ich so známymi poznatkami o nutričných požiadavkách a výživových potrebách nedonosených novorodencov. V prvej časti sú taktiež vymenované a priblížené niektoré z najčastejších mikroorganizmov spôsobujúcich kontamináciu materského mlieka a mliečnych formúl a rozobrané hygienické a epidemiologické aspekty praxe mliečnych bánk a manipulácie s odstriekaným materským mliekom na neonatologických oddeleniach. Druhá časť práce opisuje proces kŕmenia na vybranom neonatologickom oddelení vrátane odstriekavania, skladovania a podávania výživy a hodnotí ho z hľadiska bezpečnosti a možnosti v budúcnosti širšie využívať nepasterizované materské mlieko vo výžive nedonosených novorodencov.

Keywords

nedonosený novorodenec, materské mlieko, mliečne formuly, nozokomiálne nákazy, preterm infant, human milk, powdered infant formula, hospital infections

Language used: Slovak

Date on which the thesis was submitted / produced: 17. 5. 2013

Thesis defence

• Date of defence: 13. 6. 2013
• Supervisor: Mgr. Aleš Peřina, Ph.D.
• Reader: MUDr. Marie Kolářová, CSc.

Masaryk University

Faculty of Medicine

Master programme / field:
Specializations in Health Science / Dietitian