Problematika zajištění periferního cévního vstupu zdravotnickým záchranářem v přednemocniční neodkladné péči

Pavel BRATRÁNEK

Bakalářská práce

The Problem of Distal Cannulation by Medical Rescuer in Pre-Hospitalization Care

Anotace:

V dnešní době je pro zdravotníky absolutní nezbytností znalost způsobu přístupu do cévního řečiště jak v oblasti přednemocniční péče, tak ve sféře zdravotnické péče. Cévní řečiště je ideální volbou v případech, kdy hlavní roli hraje čas nástupu účinku léku. Ve své bakalářské práci jsem se zaměřil na problematiku týkající se zajišťování periferního cévního řečiště zdravotnickým záchranářem v přednemocniční neodkladné péči. Soustředil jsem se na zajišťování intravenózního přístupu a v současné době stále více diskutovaného intraoseálního vstupu. Nyní, kdy spousta zdravotnických záchranářů prahne po navyšování svých kompetencí, je třeba se zamyslet, zda opravdu znají a aplikují základní dovednosti při zajišťování periferního cévního řečiště. Cílem práce bylo zjistit, zda zdravotničtí záchranáři mají odpovídající teoretickou průpravu a znají zásady pro zajištění periferního žilního systému, zda tyto postupy v praxi také dodržují a zda existují rozdíly v problematice zajišťování cévního řečiště na vybraných oblastních střediscích Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje dané rozdílnou dojezdovou vzdáleností do nemocničního zařízení. Použitou metodou byl zvolen kvantitativní výzkum. Technikou sběru dat byl použit anonymní dotazník, který byl rozdán zdravotnickým záchranářům pracujícím na Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje. Z výsledků výzkumu vyplynulo, že zdravotničtí záchranáři nemají příliš hluboké znalosti v případě intravenózního vstupu, ale naopak u intraosseálního přístupu mají znalosti dobré. Vyplynulo také, že zdravotničtí záchranáři nedodržují předepsané postupy při intravenózní kanylaci a také, že ne všichni používají bezpečností pomůcky. Dalším výsledkem výzkumu je fakt, že zdravotničtí záchranáři sice teoreticky znají intraosseální kanylaci, ale nemají s ní dostatečné praktické zkušenosti. Posledním z nejdůležitějších výsledků výzkumu byl poznatek, že zdravotničtí záchranáři v Českých Budějovicích kanylují s menší frekvencí, než zdravotničtí záchranáři z ostatních oblastních středisek, kde již nejsou tak znatelné rozdíly. Na základě získaných dat si myslím, že výsledky výzkumu obsažené v bakalářské práci mohou být použity k prohloubení teoretických znalostí zdravotnických záchranářů v oblasti problematiky kanylace periferního cévního řečiště.

Abstract:

At present, an absolute necessity for health workers is knowledge of the way how to access the bloodstream both in an area of the pre-hospital care and in an area of the health care. The bloodstream is an ideal choice in cases when times plays a major role in the onset of a drug. In my bachelor thesis I focused on issues regarding an assurance of the peripheral bloodstream by a medical rescue worker in the pre-hospital emergency care. I concentrated on the assurance of an intravenous access and at present more and more discussed intraosseous entry. Nowadays, when a lot of medical rescue workers yearn for raising their competences, it is necessary to think if they really know and apply these basic skills while assuring the peripheral bloodstream. An aim of the thesis was to determine if medical rescue workers have an appropriate theoretic preparation and if they know principles of the assurance of the peripheral bloodstream, if they follow these procedures in practice and if there are any differences in the issues of the assurance of the peripheral bloodstream at chosen regional centres of Medical Rescue Service of the South Bohemian Region given by a different driving distance to a hospital facility. A quantitative research was selected as a method applied. An anonymous questionnaire was used as a technique of the data collection. It was distributed to medical rescue workers operating at Medical Rescue Service of the South Bohemian Region. The results of the research showed that medical rescue workers did not have very deep knowledge in case of the intravenous entry but on the contrary they had good knowledge of the intraosseous access. It was also proved that medical rescue workers did not follow prescribed procedures during the intravenous cannulation and not all of them used safety devices. Another result of the research is a fact that medical rescue workers have theoretic knowledge of the intraosseous cannulation but they do not have enough practical experience with it. The last of the most important results of the research was the finding that medical rescue workers in České Budějovice cannulate with a lower frequency than medical rescue workers from other regional centres where there are not so noticeable differences. On the grounds of the data obtained I think that the results of the research included in the bachelor thesis could be used to deepen theoretical knowledge of medical rescue workers in the area of cannulation issues of the peripheral bloodstream.

Klíčová slova

Intraosseální přístup, Intravenózní přístup, Periferní cévní kanylace, Přednemocniční neodkladná péče, Zdravotnický záchranář

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 5. 5. 2011

Identifikátor: 20645

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Jana Neumannová Štechová, DiS.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Zdravotnický záchranář