Protrombinový test a zhodnocení jeho výsledků

Nikola KUCHTOVÁ

Bachelor's thesis

Prothrombin test and evaluation of test results

Abstract:

Téma bakalářské práce "Protrombinový test a zhodnocení jeho výsledků" bylo zpracováno s ohledem na problematiku poruch krevního srážení a jejich laboratorní diagnostiku. Poruchy koagulace mohou být různého charakteru, jsou to krvácivé stavy či trombofilní a trombotické stavy. U obou skupin jde také o původ, a to, zda jsou tyto poruchy získané či vrozené. S těmito poškozeními souvisí velké množství rizikových faktorů například obezita či onemocnění srdce a cév, ale nejedná se jen o tyto choroby, mezi rizikové faktory se řadí i těhotenství či hormonální antikoncepce a mnoho dalších. Tato práce je zaměřena především na diagnostiku spojenou s trombofilními a trombotickými stavy a na následné využití protrombinového testu v hematologické laboratoři , jehož výsledky byly v rámci této práce statisticky zhodnoceny. Protrombinový test je velmi hojně používaný při hodnocení vnější koagulační cesty, a to k diagnostice poruch koagulace, hodnocení jaterních funkcí, monitorování léčby antikoagulancii či před chirurgickým zákrokem. Hlavním cílem této bakalářské práce bylo zpracovat krevní vzorky, které byly odeslány do laboratoře, a poté je statisticky zhodnotit dle věkové kategorie, pohlaví či léčby. Zadané cíle této práce byly splněny. V praktické části byl popsán postup zpracování vzorku na vyšetření protrombinového testu a dále získán soubor dat 304 pacientů, který byl statisticky zhodnocen v programu Excel. Jak již bylo zmíněno výše, u pacientů byl do tabulek zaznamenán věk, pohlaví a léčba, pokud byla uvedena. Tato data byla zpracována do kontingenčních tabulek dle stanovených hypotéz. Z provedeného výzkumu vychází, že protrombinový test je častěji vyšetřován u starších pacientů, což je patrné i z vytvořeného grafu. Tím byla přijata stanovená alternativní hypotéza. Dále bylo posuzováno, zda je protrombinový test častěji vyšetřován u mužů nebo u žen. Hodnocena byla také závislost INR na léčbě pacienta , v tomto případě byla přijata alternativní hypotéza, že hodnota INR závisí na léčbě pacienta. Všechny uvedené výsledky a poznatky z této bakalářské práce mohou eventuálně sloužit jako zdroj informací, k další analýze či výzkumným studiím.

Abstract:

The topic of the bachelor thesis is "Prothrombin Time Test and Evaluation of Test Results" and it was developed with regard to blood clotting disorders and their laboratory diagnostics. Coagulation disorders can be of different nature; these can be bleeding conditions or thrombophilic and thrombotic conditions. For both groups, the origin of the disorders is also a matter of whether they are acquired or congenital. There is a large number of risk factors associated with these disorders - obesity or cardiovascular diseases, but these are not the only ones, risk factors also include pregnancy or hormonal contraception and many others. The thesis focuses mainly on the diagnosis associated with thrombophilic and thrombotic conditions and the subsequent use of the prothrombin time test in the haematology laboratory, the results of which are statistically evaluated in the thesis. The prothrombin time test is widely used in the evaluation of the extrinsic coagulation pathway, namely for the diagnosis of coagulation disorders, assessment of liver function, monitoring of anticoagulant treatment and before surgery. The main aim of the bachelor thesis is to process the blood samples sent to a laboratory and then these are statistically evaluated by age, sex or treatment. The stated objectives of the thesis have been met. The practical part describes the procedure for processing samples for the prothrombin time test and a data set of 304 patients obtained and statistically evaluated in Excel. As mentioned above, patients' age, sex and treatment, if indicated, are recorded in the charts. These data are tabulated into contingency tables according to the hypotheses. The conducted research suggests that the prothrombin time test is more commonly done on older patients, which is also evident from the graph produced. Thus, the alternative hypothesis established has been accepted. Further, it assesses whether the prothrombin time test is more frequently done on males or females. The dependence of INR on patient treatment is also evaluated; in this case, the alternative hypothesis that the INR values depend on patient treatment has been accepted. All the results and findings presented in this bachelor thesis may be used as a source of information, for further analyses or research studies.

Keywords

Hemostáza, hemokoagulace, protrombinový test, trombotické stavy, trombofilní stavy

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2023

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Pavla Moudrá

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Laboratory Diagnostics / Laboratory Diagnostics