Zavádění paliativní péče do domovů pro seniory

Bc. Kateřina ANDRÝSKOVÁ

Diplomová práce

Introduction of palliative care into homes for the elderly

Anotace:

Cíl: Hlavním cílem výzkumu bylo zjistit možnosti poskytování paliativní péče v domovech pro seniory (DpS). Dílčí cíle byly zaměřeny na zjištění povědomí personálu o paliativní péči, na jejich zkušenosti s umíráním klientů DpS a názory a zkušenosti s poskytováním paliativní péče v DpS. Dalším dílčím cílem práce bylo zjistit názory, přání a představy klientů DpS a jejich rodin o poslední fázi života. Metodika: Pro dosažení stanovených cílů byla použita metoda kvalitativního výzkumu. Potřebné informace byly získávány prostřednictvím polostrukturovaného interview vedeného s celkem patnácti respondenty z řad zaměstnanců DpS, klientů DpS a jejich rodinných příslušníků. Jednotlivé audiozáznamy byly pomocí doslovné transkripce přepsány do textové podoby a následně podrobeny obsahové analýze. Získaná data byla pomocí otevřeného kódování rozdělena do výsledných významových oblastí: 1. paliativní péče, 2. potřeby, 3. období umírání a smrti. Výsledky: Z výsledků výzkumu plynou patrné rozdíly v současné praxi jednotlivých DpS. Bylo zjištěno, že uspokojování potřeb klientů může být ovlivněno problémovou spoluprací s praktickými lékaři a nedostatečným počtem kvalifikovaného personálu. Zjištěné skutečnosti mohou mít za následek neadekvátní řešení symptomů a zatížení umírajících v podobě postupů, které nesplňují nejen aspekty paliativní péče, ale také přání a představy klientů a jejich rodin o závěrečné fázi života. Závěr: Závěrem lze říci, že všichni respondenti z řad personálu, kteří se účastnili této studie, mají zájem poskytovat kvalitní služby všem svým klientům. Identifikované potíže však mohou pro naplnění těchto požadavků představovat určitou bariéru. Je proto nutné podporovat implementaci paliativní péče formou vzdělávání personálu a poskytnutí inspirace ze zahraničí, kde koncept paliativní péče v DpS funguje.

Abstract:

Goals: The main goal of this study is to explore the possibilities of providing the palliative care in nursing homes (NH). Partial goals are aimed towards identification of personnel awareness about palliative care, their experience with dying of clients, opinions and experience with providing the palliative care. Next partial goal of this study is to find out the opinions, wishes and ideas of NH clients and their families about the last stage of life. Methodology: The method of qualitative research was used to reach defined goals. Information needed were obtained during series of semi-structured interviews with total of fifteen respondents from the employees and clients of NH and client's family members. Each interview audio record has been converted to text form using method of literal transcription and analyzed. Obtained data were separated to following categories using method of open coding: 1. palliative care, 2. needs, 3. stage of dying and death. Results: Based on the results of this study, clear differences could be observed in the everyday praxis of nursing homes. It was observed, that satisfying of client's needs might be affected by issues with their attending physicians and insufficient number of qualified personnel. This fact might be one of the causes for the inadequate solutions of symptoms and stress of clients based on the procedures which not only disrespect the aspects of palliative care, but also the wishes and ideas of clients and their families about final stage of life. Conclusion: It might be stated that all the respondents from personnel participating in this study are interested in providing high quality service to their clients. Identified issues might stand in the way of reaching this objective. It is therefore essential to support the implementation of palliative care with continuous personnel training and using the inspiration and examples from abroad countries, where the concept of palliative care is already implemented.

Klíčová slova

paliativní péče, domov pro seniory, potřeby, kvalita života, umírání a smrt

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 25. 4. 2018

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: doc. PhDr. Radka Bužgová, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Ošetřovatelství / Ošetřovatelská péče v geriatrii