Longitudinální sledování rovnováhy a chůze u pacientů s Parkinsonovou nemocí pomocí vybraných klinických testů

Barbora MACÁKOVÁ

Diplomová práce

Longitudinal monitoring of balance and gait of patients with Parkinson's disease using selected clinical tests

Anotace:

Diplomová práce je zaměřena na problematiku progredujícího stavu pacientů postižených Parkinsonovou chorobou. V obecné části jsou uvedeny teoretické poznatky, možnosti hodnocení motorických funkcí a možnosti kinezioterapie. Ve speciální části jsou prezentovány výsledky měření. Výzkumný soubor tvořilo celkem 25 probandů ve stadiu onemocnění 1-4 dle H&Y, z toho 13 žen (průměrný věk 69,9+-7,6 let) a 12 mužů (průměrný věk 67,3+-4,4 let). Hodnoceny byly motorické projevy pomocí škály Parkinson activity scale, dále byly vybrány testy Timed up and go Test, Five times sit-to-stand Test, 360 Degrees Turn Test, Functional Reach Test a Berg Balance Scale. Pro hodnocení chůzových parametrů byly použity testy 10 Meter Walking test s dynamickým startem a 6 Minutes Walking Test. Opakované hodnocení testů proběhlo minimálně po půl roce od prvního měření. U většiny testů došlo ke zhoršení výsledků po uplynutí doby šesti měsíců, avšak rozdíl na hladině statistické významnosti (p < 0,05) ve smyslu progrese onemocnění byl zjištěn pouze u Five times sit-to-stand testu (p=0,004), u 360 Degree Turn Testu směrem vlevo (p=0,029), a u poklesu saturace krve během šesté minuty u 6 Minutes Walking Testu (p=0,022). Cílem práce bylo také zhodnotit vztah mezi jednotlivými testy. Ke vzniku statisticky významného vztahu došlo při obou měřeních u všech chůzových testů, dále mezi Timed up and go Testem s normálním i kognitivním provedením, Timed up and go Testem s normálním provedením a Berg Balance Scale, a nakonec mezi Timed up and go Testem s kognitivním úkolem a 360 Degree Turn Testem.

Abstract:

The diploma thesis is focused on the issue of the progress of patients with Parkinson's disease. In the general section, the theoretical knowledge, possibilities of evaluation of motor functions and possibilities of kinesiotherapy are presented. The measurements results are presented in a special section. A survey group consisted of 25 individuals in the 1-4 stage of disease according to H&Y scale, 13 were women (mean age 69,9+-7,6 years) and 12 men (mean age 67,3+-4,4 years). The motor manifestations were evaluated using the Parkinson's activity scale, then the Timed up and go test, the Five times sit-to-stand, the 360 degree turn test, the Functional reach test and the Berg Balance scale were selected. 10 metre walk test with dynamic start and 6 minutes walk test were used to evaluate walking parameters. The change in test results was evaluated at least half a year after the first measurement. In most tests, the results worsened after six months, but the statistical significance difference (p < 0,05) in terms of disease progression was found only in the Five times sit-to-stand test (p = 0.004), in 360 degree turn test to the left (p = 0.029), and a decrease in blood saturation within the sixth minute of the 6 minutes walk test (p = 0.022). The aim of the work was also to evaluate the relationship between individual tests. There was a statistically significant relationship in both measurements for all walking tests, between Timed up and go test with both normal and cognitive performance, Timed up and go test with normal performance and Berg Balance scale and finally between Timed up and go test with cognitive task and 360 Degree turn test.

Klíčová slova

Parkinsonova choroba, rovnováha, chůze, progrese onemocnění, klinické testy

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 17. 4. 2019

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Dagmar Dupalová, Ph.D.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta tělesné kultury

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie