Vliv výživového stavu na toleranci a výsledek léčby bronchogenního karcinomu

Mgr. Petr Illa, Ph.D.

Doctoral thesis

Effect of nutritional status on treatment tolerance and outcome in the lung cancer patients

Abstract:

Práce se zabývá nádorovým onemocněním plic, které je již v době diagnózy v pokročilém stadiu. Častým symptomem u těchto pacientů je proteino-energetická malnutrice, která je často zjišťována ještě před zahájením onkologické léčby. Malnutrice má za následek sníženou toleranci léčby, zvýšenou chorobnost a úmrtnost. Časná detekce malnutrice je důležitá pro stanovení prognózy u pacientů s nádorovým onemocněním a má svůj význam i z hlediska plánování efektivní podpůrné péče. NRS 2002 upravený pro onkologické pacienty byl použit k posouzení rizika podvýživy ve skupině 188 pacientů s karcinomem plic. Skóre 3 a více (nazývané „nutriční riziko“) znamená signifikantní riziko malnutrice a špatný výsledek léčby. Systematická identifikace pacientů již malnutričních, nebo ve zvýšeném riziku malnutrice, by měla být včas zabezpečena správně provedeným a sestaveným výživovým screeningem. Vlivem pozdě diagnostikované nádorové malnutrice se v klinickém průběhu onemocnění pozdě zahájí i nutriční podpora. Ruší se tím pak velká část jejího potenciálního benefitu.

Abstract:

This work deals with cancer of the lung, which is already at the time of diagnosis at an advanced stage.In these patients, a frequent symptom is protein-energy malnutrition, often diagnosed prior to oncological treatment. Malnutrition results in poor tolerance of treatment and increased morbidity and mortality. Early detection of malnutrition is important to determine the prognosis of cancer patients as well as to plan effective supportive care.Nutritional Risk Screening (NRS) 2002 adapted for oncological patients was used to assess the risk of undernutrition in a group of 188 lung cancer patients.A score of 3 and more (called “nutritional risk ) means a significant risk of malnutrition and poor treatment outcome. Early systematic identification of already malnourished patients or those at increased risk of malnutrition should be ensured by correctly performed and designed nutritional screening. If cancer malnutrition is diagnosed late in the clinical course of the disease nutritional support is also delayed and a great deal of its potential benefit is lost.

Keywords

lung cancer, nutritional status, nutritional risk screening, treatment tolerance, tumor response

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 7. 2014

Thesis defence

• Date of defence: 8. 12. 2014
• Supervisor: prof. MUDr. Jana Skřičková, CSc.

Masaryk University

Faculty of Medicine

Doctoral programme / field:
Oncology (4-years) / Oncology