Optimalizace množství jodové kontrastní látky (JKL) při CT vyšetření na multislice přístroji (64 řad detektorů)

Ondřej KRAJÍČEK

Bakalářská práce

Optimization of the amount of iodine contrast agent (ICU) in CT scan examinations on a multislice CT scanner (64-detector row)

Anotace:

Ve své práci jsem se zaměřil na optimalizaci množství jodové kontrastní látky při CT vyšetření pomocí srovnání různých množství kontrastní látky na kilogram pacienta. Srovnával jsem tři skupiny váhového množství {--} 1 ml/kg vs. 1,25 ml/kg vs. 1,5 ml/kg. Použil jsem metodu měření rozdílů v sycení orgánů a cév dutiny břišní - srovnání jejich sycení bylo provedeno kvantitativně v oblastech zájmu pomocí měření Hounsfieldových jednotek v aortě a parenchymu břišních orgánů, a kvalitativně pomocí nezávislého hodnocení radiologa. Měření jsem prováděl na CT přístroji GE Lightspeed se 64 řadami detektorů a s použitím tlakového injektoru. V průběhu celé studie se neměnily žádné parametry, čímž byly zachovány standardní podmínky pro kvalitní srovnání všech vyšetření. Ze sledovaných vyšetření jsem vyloučil pacienty s významnou lézí v měřeném orgánu a stejně tak jsem nezařadil pacienty s předpokladem postižení cirkulačního systému (pacienty ve vážném stavu, se srdečním selháním, v šoku apod.). Pro měření jsem použil kontrastní látku s konstantním obsahem jódu 300 mgJ/ml. Celý soubor měl 120 pacientů, z toho 51 žen a 69 mužů. U každého vyšetření jsem zaznamenal: číslo vyšetření, věk, pohlaví, váhu, naměřené hodnoty HU a hodnocení radiologa. Získané údaje jsem zapsal do tabulek a dále analyzoval. Srovnal jsem a vyhodnotil různé úrovně sycení HU a následně je porovnal v korelaci s hodnocením radiologa. Zjištěné optimální hodnoty množství kontrastní látky jsem také srovnal s běžně používanými hodnotami na daném pracovišti. Výsledkem jsou optimální hodnoty množství kontrastní látky pro vyšetření orgánů dutiny břišní a upravené standardy pro CT pracoviště. Přínos mé bakalářské práce vidím ve zpřesnění dávkování kontrastní látky při CT vyšetření.

Abstract:

In my work, I focused on the optimization of the amount of iodine contrast agent during CT scan examinations by comparing various amounts of the contrast agent per kilogram of a patient{\crq}s body weight. I compared three groups of weight amounts: 1 mL/kg vs. 1.25 mL/kg vs. 1.5 mL/kg. I measured the differences in the enhancement of organs and blood vessels of the abdominal cavity. Their enhancement levels were compared quantitatively in the areas of interest by determining Hounsfield units in the aorta and parenchyma of the abdominal organs, and qualitatively by using an independent evaluation by a radiologist. Measurements were made on the GE Lightspeed 64-detector row CT scanner with pressure injector. No parameters were changed during the entire study, enabling the maintenance of standard conditions for high-quality comparisons in all examinations. Patients with any significant lesion in the organ to be measured were excluded from the study measurements, and patients at risk of circulation disorder (patients with severe conditions, such as heart failure, shock, and others) were also not enrolled. A contrast agent with a constant amount of iodine amounting to 300 mg/mL was used for the measurements. The study population comprised 120 patients, of which 51 were women and 69 men. The following data were recorded for each measurement: examination number, age, sex, body weight, HU values, and radiologist{\crq}s evaluation. The data were recorded in tables and further analyzed. Various HU enhancement levels were compared and evaluated and subsequently correlated with the radiologist{\crq}s evaluation. Optimal values of the amount of contrast agent were also compared with those routinely used at the facility concerned. This work provided optimal values of the amount of contrast agent for the examination of abdominal organs and adjusted standards for a CT scan facility. I believe my bachelor{\crq}s thesis contributed to a more precise dosing of the contrast agent during CT scan examinations.

Klíčová slova

Výpočetní tomografie, Kontrastní látka, Jód, Váhové množství, Region of Interest, Hounsfield Unit, Enhancement, Bolus tracking

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 3. 5. 2010

Zveřejnit od: 3. 5. 2010

Identifikátor: 16400

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: doc. MUDr. Petr Krupa, CSc.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Radiologický asistent