Mikrovaskulárne laloky a protetická rehabilitácia s dentálnymi implantátmi

MDDr. Barbora HOCKOVÁ

Disertační práce

Microvascular Free Flaps and Prosthodontics Rehabilitation with Dental Implants

Anotace:

Hoci umiestnenie dentálnych implantátov do mikrovaskulárnych oseálnych lalokov je štandardom liečby v maxilofaciálnej chirurgii už niekoľko rokov, o implantácií krátkych a extra krátkych dentálnych implantátov sa literatúra takmer nezmieňuje. Cieľom našej prospektívnej biomedicínskej štúdie, ktorá tvorí hlavný obsah dizertačnej práce je na základe dostupných literárnych zdrojov, potvrdzujúcich porovnateľne vysokú úspešnosť krátkych dentálnych implantátov so štandardnými implantátmi, vytvoriť základnú schému indikácie, terapeutického plánu, dispenzáru a zhodnotenia výsledkov v skupine pacientov po rekonštrukcii maxily alebo mandibuly pomocou oseálneho mikrovaskulárneho laloka, a implantácií krátkych dentálnych implantátov, nasledovanej zhotovením protetickej náhrady. Prácu sme rozdelili do šiestich obsahových kapitol. V prvej kapitole definujeme základné rozdelenie tkanivových lalokov, predkladáme skúsenosti znášho pracoviska pri rekonštrukciách mäkkotkanivových aoseálnych defektov. Následne zhŕňame základné informácie o štyroch najčastejšie používaných kostených lalokoch. V druhej kapitole, ktorej základnou osou sú dentálne implantáty, na úvod stručne prezentujeme základné typy implantátov, zameriame sa však na krátke a extra krátke dentálne implantáty, podmienky u pacientov pred implantáciou, časové faktory, spôsob zavádzania dentálnych implantátov, protetickú rehabilitáciu, úspešnosť a starostlivosť o pacientov s oseálnymi mikrovaskulárnymi lalokmi a dentálnymi implantátmi v ambulancii zubného lekára. V štvrtej a piatej kapitole zhŕňame základné ciele našej práce, inkluzívne a exkluzívne kritériá v našej skupine pacientov a popis metodiky a metód nášho výskumu. Šiesta kapitola obsahuje výsledky našej práce - charakteristiku súboru, štatistickú analýzu a vyhodnotenie kvality života pacientov pomocou EORTC dotazníku a Likertovej škály. V závere tejto kapitoly prezentujeme kazuistiky štyroch našich pacientov, pričom každý znich má rekonštruovanú mandibulu alebo maxilu pomocou iného typu oseálneho mikrovaskulárneho laloka.

Abstract:

Although the placement of dental implants in microvascular osseous free flaps has been the standard of treatment in maxillofacial surgery for several years, the literature hardly mentions the implantation of short and extra short dental implants. The goal of our prospective biomedical study, which forms the main content, is to create, based on available literary sources, confirming high success rate for short dental implants comparable to standard length dental implants, a basic scheme of indication, therapeutic plan, dispensary and evaluation of results in a group of patients after reconstruction of the maxilla or mandible using an osseous microvascular free flap and subsequent implantation of short dental implants and prosthetic rehabilitation. In total, we have divided the work into six chapters. In the first chapter, we define the basic division of tissue flaps, we summarize practical experience from our department in the reconstruction of soft tissue and osseous defects. We then summarize basic information about the four most commonly used osseous free flaps. In the second chapter, the main is the main focus are dental implants, we briefly introduce the basic types of implants with detail aim on short and extra short dental implants, important factors for patients before implantation, time factors, the method of introducing dental implants, prosthetic rehabilitation, success and care of patients with osseous microvascular flaps and dental implants in the dentist's office. In the fourth and fifth chapters, we summarize the basic goals of our work, inclusive and exclusive criteria for our group of patients, and a description of the methodology and methods of our research. In the sixth chapter, we summarize the results of our work, in the characteristics of the set, statistical analysis and evaluation of the quality of life of patients using the EORTC questionnaire and Likert scale. At the end of this chapter, we present case reports of four our patients, each had a reconstructed mandible or maxilla using a different type of osseous microvascular flap.

Klíčová slova

mikrovaskulárne oseálne voľné laloky, krátke dentálne implantáty, protetická rehabilitácia

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 29. 4. 2024

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: MUDr. MDDr. Adam Stebel, Ph.D.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Stomatologie / Stomatologie