Profesionálna expozícia kadmiu

Bc. Miroslava ĎURANOVÁ

Diplomová práce

The Occupational Exposure to Cadmium

Abstract:

Introduction: Cadmium could be characterized as an extremely toxic metal, which has serious effect on human health. This metal mainly occurs in the environment, but thanks to its anticorrosive properties it is also used in many industrial sectors. The aim of this research was to verify preventive actions effect, which was realized during years 2013 - 2015 in the factory focusing on nickel-cadmium batteries production. Methodology: There were 85 cadmium exposed workers in this study, 32 man and 53 women. Average age of workers was 43.1 ? 11.7 years(arithmetic mean ? standard deviation), average exposure time was 12.6 ? 9.3 years, there were 72% non-smokers. During occupational health check-ups in February 2013 there were realized biological exposure tests (BET) that means urine testing. During our followed period there was undertaken also an intervention study with 17 workers, who were supplemented during 3 months by preparation on boosting immunity system (Selzink plus, Chlorella kessleri). After the intervention, there were control BET in supplemented group accomplished. There were also gradually implemented new technological and organizational actions, which should eliminate the exposition. During this period there were also realized two control BET analyses in the whole group of exposed workers (2014, 2015). The results were statistically evaluated by nonparametric tests, Wilcoxon rank sum test and Mann-Whitney U test. The statistical procedures were evaluated on 5% confidence level. Data was processed in programme Stata v.13. Results: The average cadmium value in urine at the beginning of follow up was in whole group 6.8 ? 7.68 (?g/g creatinine). In the group of 17 workers with intervention were the values 6.7 ? 3.93 (?g/g creatinine), there was a statistical significant (p < 0.001) decrease in 1.4 ? 0.93 (?g/g creatinine). There was investigated the statistical significant difference (p < 0.001) between control BET (year 2014: 3.32 ? 3.95; year 2015: 3.5 ? 3.69 ?g/g creatinine) and BET analysis at the beginning. There was not investigated any statistical significant difference between control BET (p= 0.911). Conclusion: The results of analysis and dynamical character of BET values showed the intervention effect from supplements and admitted preventive actions (technical and organizational) on cadmium risk minimization between workers in the factory focusing on nickel-cadmium batteries production. This study was realized with factory management approval and with a partnership of occupational medical specialist.

Abstract:

Úvod: Kadmium môžeme charakterizovať ako vysoko toxický kov, ktorý predstavuje vysoké riziko pre ľudský organizmus. S týmto kovom sa bežne stretávame v životnom prostredí, ale vďaka antikorozívnym vlastnostiam má tiež široké uplatnenie v mnohých priemyselných odvetviach. Cieľom práce bolo overiť účinnosť preventivnych opatrení, ktoré boli realizované v podniku na výrobu nikel-kadmiových batérií v rokoch 2013 ? 2015. Metodika: Sledovaný súbor tvorilo 85 pracovníkov v expozícii kadmia, 32 mužov a 53 žien. Priemerný vek pracovníkov bol 43,1 ? 11,7 rokov (aritmetický priemer ? smerodajná odchýlka), priemerná dĺžka expozície činila 12,6 ? 9,3 rokov, v súbore bolo celkom 72% nefajčiarov. V rámci pracovno-lekárských prohliadok boli u všetkých pracovníkov vo februári 2013 uskutočnené biologické expozičné testy (BET), teda vyšetřenie kadmia v moči. V priebehu sledovaného obdobia bola realizovaná intervenčná štúdia v skupine 17 pracovníkov, spočívajúca v suplementácii preparátmi zvyšujúcimi odolnosť organizmu (Selzink plus, Chlorella kessleri) počas 3 mesiacov. Po ukončení intervencie boli u týchto osôb uskutočnené kontrolné BET. Ďalej sa postupne zavádzali i technické a organizačné opatrenia smerujúce k zníženiu expozície. V priebehu tejto doby boli realizované u celého súboru exponovaných pracovníkov 2 kontrolné vyšetřenia BET (2014, 2015). Výsledky boli statisticky vyhodnotené pomocou neparametrických testov, párovým Wilcoxonovým testom a Mann-Whitneyovým U testom. Štatistické testy boli hodnotené na hladine významnosti 5 %. Spracovanie bolo realizované programom Stata v. 13. Výsledky: Priemerná hodnota kadmia v moči na začiatku sledovania bola u celého súboru 6,8 ? 7,68 (?g/g kreatinínu). V súbore 17 osôb, u ktorých bola uskutočnená intervencia, boli hodnoty 6,7 ? 3,93 (?g/g kreatinínu), pro ukončení intervencie bol zistený štatisticky významný (p < 0,001) pokles hodnôt na 1,4 ? 0,93 (?g/g kreatinínu). V celom súbore bol zistený štatisticky významný rozdiel (p < 0,001) medzi kontrolnými BET (rok 2014: 3,32 ? 3,95; rok 2015: 3,5 ? 3,69 ?g/g kreatinínu) a vyšetrením BET na začiatku. Medzi kontrolnými BET už štatisticky významný rozdiel zistený nebol (p= 0,911). Záver: Výsledky analýzy dynamiky hodnôt BET potvrdili efektivitu intervencie podpornými preparátmi a prijatými preventívnymi technickými a organizačnými opatreniami zameranými na zníženie expozície kadmia u zamestnancov podniku na výrobu nikel-kadmiových batérií. Štúdia bola realizovaná so súhlasom vedenia podniku a za spolupráce lekára zaišťujúceho pracovno- lekárske služby.

Klíčová slova

kadmium, intervencia, riziko, preventívne opatrenia

Jazyk práce: slovenština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 29. 4. 2016

Zveřejnit od: 29. 4. 2016

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 8. 6. 2016
• Vedoucí: Ing. Hana Tomášková, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA V OSTRAVĚ

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Veřejné zdravotnictví / Odborný pracovník v ochraně veřejného zdraví