Zvláštnosti v přístupu radiologického asistenta ke specifickým skupinám pacientů - pacienti v urgentním stavu

Martina PIŠTĚKOVÁ

Bachelor's thesis

Special approach of radiology assistant to specifics groups of patients - patients in urgent status

Abstract:

Pacient v urgentním stavu, akutně ohrožujícím jeho život či zdraví, vyžaduje speciální přístup radiologického asistenta k prováděným diagnostickým výkonům. Práce monitoruje tento přístup uvedením výsledků z radiodiagnostického pracoviště nemocnice okresního typu a retrospektivním zhodnocením dotazníkových akcí recipientů urgentní zdravotní péče ve Spolkové republice Německo a u nás. Ve snaze přiblížit problematiku široké odborné veřejnosti radiologických asistentů vychází z porovnání legislativních základů v obou zemích a směřuje k návrhu postgraduálního doškolovacího systému na akreditační bázi. V popisu konkrétních situací se práce systematicky věnuje jednotlivým orgánům a příznakovým syndromům s jednotným systémem zpracování kapitol. Diagnostické postupy jsou řazeny v algoritmu logického sledu zobrazovacích vyšetření a výkonů. Kapitola Současný stav vysvětluje pojem urgentní stav a základní popis přístupu k pacientu v dané situaci. Rozebírá jednotlivé vyšetřovací modality, používané na RDO. Je zaměřená speciálně na podrobný popis intervenčních výkonů pod radiologickou kontrolou. Dvě podkapitoly se věnují ozřejmění pojmů, týkajících se legislativy. Následuje komentář k doškolování pracovníků. V kapitole Cíle, Hypotéza autorka přibližuje hlavní poslání své práce, což je zjišťění situace ve vzdělávání radiologických asistentů v ČR. Porovnává ji se situací v jiných státech EU, zastoupených především SRN. V oddíle Metodika jsou zjištěné údaje zpracovány a vyhodnoceny. Autorka uvádí, jak údaje získávala a jakým způsobem je zpracovala. Vkládá sem vlastní pohled na současnou situaci ve dvou státech, jež porovnávala: ČR a SRN. Doplňující tabulky uvádí samostatně. Kapitola Diskuse je věnována samotnému popisu jednotlivých urgentních stavů. Na začátku uvádí jednotný základní postup při prvním ošetřování. Zmiňuje důležitou úlohu radiologických asistentů v těchto situacích. Následuje popis práce samotného radiologického asistenta, doplněný základním algoritmem probíhajících vyšetření na RDO. Poté zmiňuje nové poznatky a přístroje, které mohou pomoci při práci s pacienty v urgentním stavu. Další podkapitoly se věnují popisu jednotlivých příkladů urgentních stavů a postupu při jejich vyšetření na RDO. Údaje byly čerpány nejen z dostupné literatury, ale také z poznatků získaných autorčinou praxí. Předposlední kapitola se vrací opět k doškolování radiologických asistentů. Autorka vytyčuje problémy, vztahující se k tématu vzdělávání radiologických asistentů v ČR, které zjistila během svého výzkumu. Opět porovnává situaci v ČR a v SRN. Zmiňuje však také pozitiva týkající se konkrétně oblíbenosti českých radiologických i dalších zdravotnických pracovníků nejen v SRN. Autorka následně zdůrazňuje, co je třeba dle jejího názoru ve vzdělávání daného tématu v ČR podpořit. Oddíl Souhrn obsahuje závěrečné komentáře k obsahu práce, a snahu autorky nastínit možná řešení celé problematiky.

Abstract:

The patient in urgent status, which may threaten his life or health, requires a special approach of radiology assistant to undertaken diagnostic performance. The work monitors the approach by a result given from radio-diagnostic department of the district type hospital and with retrospective evaluation of questionnaires, which was held between the recipients of emergency health care in the Federal Republic of Germany and in the Czech Republic. In effort to approach the issue to the wider public of radiological assistants, the work proceeds on comparison of legislative basis in both countries and aims to the proposal of postgraduate training system based on accreditation. In the description of specific situations, the work methodically devotes to the single organs and symptomatic syndromes with uniform processing manner of chapters. Diagnostic procedures are arranged in an algorithm of logical sequence of the examination?s images and performance. The chapter Contemporary status explains the term urgent status and basic description of the approach to the patient in given situation. It analyzes each imaging modality used to RDO (RD). It is aimed specifically to detailed description of the intervention procedures during radiological control. Two sub-chapters are devoted to illustrating of the term relating to legislation. Then a commentary is following to refresh training of workers. In Chapter Objectives, Hypothesis author approaches the main mission of her work, what is the finding of the situation in the training of radiology assistants in the country. She compares it with the situation in other EU countries, represented mainly by Germany. In the section Methodology the readings are processed and evaluated. The author shows how she gained the data and how she processed them. She inserts here her own view of the current situation in the two countries, which compared: the Czech Republic and Germany. Additional tables she presents separately. The chapter Discussion is devoted to the description itself of emergency states. At the beginning, she provides a unified basic procedure for the first treatment. There is mentioned the important role of radiology assistants in these situations. Then the description of the radiology assistant work is following, completed with a basic algorithm of ongoing examination on the RDO. Then, in chapter, there is mentioned new knowledge and devices, which can help during the work with patients in urgent status. Next sub-chapters are devoted to the description of examples of urgent status and procedure for the examination on the RDO. Data were collected not only from the literature, but also from the knowledge gained from the author's own experience. The next-to-last chapter is returning to the refresh training of radiology assistants. The author highlights the problems related to the topic of education the radiology assistants in the Czech Republic, which she found during her research. Again, she is comparing the situation in the Czech Republic and in Germany. However, she also mentions the positive aspects relating specifically to the popularity of Czech radiological and other medical professionals not only in Germany. The author then highlights what is necessary, from her point of view, to support in the education on the topic in the Czech Republic. The section Summary contains final comments on the content of the work and efforts of the author to outline possible solution of the problem.

Keywords

Angiografie, CT, diagnostické zobrazovací metody, iatrogenní poškození, injekce, intervenční výkony, kontrastní látky, legislativa, netraumatické urgentní stavy, skiagrafie, skiaskopie, traumata, urgentní stavy, vzdělávání

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 15. 8. 2013

Accessible from:: 15. 8. 2013

Thesis defence

• Supervisor: prof. MUDr. Stanislav Tůma, CSc.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Radiological Assistant