Cervikokraniálny syndróm a temporomandibulárna dysfunkcia

Bc. Lucia PAPAJOVÁ

Master's thesis

Cervicocranial syndrome and temporomandibular dysfunction

Abstract:

Úvod: Čeľustný kĺb a horná krčná chrbtica sú funkčne prepojené. Komplexná rehabilitácia krčnej oblasti vrátane manipulácie má vplyv na cervikokraniálny syndróm i temporomandibulárnu dysfunkciu. Cieľ: Vyhodnotenie účinku komplexnej rehabilitačnej terapie vrátane jednorazovej manipulačnej chiropraktickej intervencie na vybrané symptómy temporomandibulárnej dysfunkcie a cervikogénnej bolesti hlavy u pacientov s cervikokraniálnym syndrómom. Metodika: Štúdie sa zúčastnilo 103 probandov s funkčným cervikokraniálnym syndrómom. Probandi boli náhodne rozdelení na experimentálnu a kontrolnú skupinu. Všetci absolvovali 10x po dobu 1 mesiaca štandardnú myoskeletálnu rehabilitačnú liečbu cervikokranialgií. U experimentálnej skupiny bola pri prvej návšteve zaradená jednorazová vysokofrekvenčná nízkoamplitúdová nárazová manipulácia krčnej chrbtice. Efektivita terapie sa hodnotila behom 2 meraní: po prvej návšteve (krátkodobý účinok) a po mesiaci (dlhodobý účinok). Vyhodnocovala sa: zmena bolesti krčnej chrbtice podľa vizuálnej analógovej škály, zmena rozsahu pohyblivosti dolnej čeľuste, prítomnosť zvukových fenoménov čeľustného kĺbu, prítomnosť vertiga a zmena kvality života podľa Neck Disability Index. Výsledky: V oboch skupinách došlo k štatisticky signifikantnému zlepšeniu (p < 0,05) bolesti krku a interincizálnej vzdialenosti z krátkodobého i dlhodobého hľadiska, kvality života a vertiga len z dlhodobého hľadiska. U zvukových fenoménov nebola prítomná signifikatná zmena u kontrolnej skupiny po druhom meraní. Pri porovnávaní efektivity terapie medzi skupinami došlo k štatisticky významným zmenám v prospech experimentálnej skupiny u zmeny interincizálnej vzdialenosti z krátkodobého, kvality života z dlhodobého a zvukových fenoménov krátko- i dlhodobého hľadiska. Záver: Komplexná rehabilitácia krčnej oblasti, tak ako jej kombinácia s manipuláciou má pozitívny vplyv na cervikokraniálny syndróm i temporomandibulárnu dysfunkciu.

Abstract:

Introduction: The temporomandibular joint and the upper cervical spine are functionally connected. Comprehensive rehabilitation of the neck region, including manipulation, has effect on cervicocranial syndrome and temporomandibular dysfunction. Aim: Evaluation of the effect of comprehensive rehabilitation therapy, including a one-time manipulative chiropractic intervention on selected symptoms of temporomandibular dysfunction and cervicogenic headache in patients with cervicokranial syndrome. Methods: The study involved 103 probands with functional cervicokranial syndrome. Probands were randomly divided into experimental and control groups. They all underwent standard myoskeletal rehabilitation treatment for cervicocranial headache 10 times within 1 month. In the experimental group, a single high-frequency low-amplitude impact manipulation of the cervical spine was included at the first visit. The effectiveness of the therapy was evaluated during 2 measurements: after the first visit (short-term effect) and after a month (long-term effect). The following parameters were evaluated: the change in cervical spine pain according to the visual analogue scale, the change in the range of motion of the lower jaw, the presence of sound phenomena of the temporomandibular joint, the presence of vertigo and the change in quality of life according to the Neck Disability Index. Results: In both groups there was a statistically significant improvement (p <0.05) in the neck pain and the range of motion of the lower jaw in the short and long term effect, quality of life and vertigo only in the long term effect. Regarding the sound phenomena, there was no significant change in control group after the second measurement. When the effectiveness of the therapy was compared between the groups, there were statistically significant changes in favour of the experimental group in the changes of interincisal distance from short-term, quality of life long-term and sound phenomena short and long term effect. Conclusion: Comprehensive rehabilitation of the neck region, as well as its combination with manipulation, has a positive effect on cervicokranial syndrome and temporomandibular dysfunction.

Keywords

cervikokraniálny syndróm, cervikogénna bolesť hlavy, temporomandibulárna dysfunkcia, temporomandibulárna porucha, manipulácia krčnej oblasti, manuálna terapia

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 22. 5. 2021

Thesis defence

• Supervisor: doc. MUDr. Petr Konečný, Ph.D., MBA

Palacký University Olomouc

Faculty of Health Sciences

Master programme / field:
Applied Physiotherapy / Applied Physiotherapy