Zhodnocení léčby fixním aparátem v dolním zubním oblouku při neextrakční terapii

MDDr. Zuzana HANULIAKOVÁ

Disertační práce

Anotace:

Tato práce se zabývá aktuálním tématem- rozhodováním o léčbě v dolním oblouku a mírou vyklánění dolních řezáků při léčbě bez ortodontických extrakcí, což je významná část ortodontického léčebného plánu. Teoretická část práce pojednává o stabilitě dolních řezáků po ortodontické léčbě a věnuje se jednotlivým faktorům, které výslednou stabilitu ovlivňují. Kapitola Recidivy pojednává o vlivu jednotlivých faktorů na míru recidivy, jako jsou stripping, překorigování léčby či přídatná periodontální chirurgie. V další kapitole je popsán význam retence výsledku ortodontické léčby, uvedeny typy retenčních aparátů i možné komplikace fixních retainerů. Teoretická část rovněž řeší roli jednotlivých faktorů, které mají vliv na protruzi dolních řezáků během ortodontické léčby. A v závěru je diskutována problematika gingiválních recesů. V experimentální části bylo studováno, které faktory nejvíce ovlivňují vyklánění dolních řezáků během ortodontické terapie. A jak se mění postavení dolních řezáků vzhledem k liniím APo a ML v časech před léčbou (T1), po léčbě (T2) a v retenční fázi po 7 letech (T3). Je zajímavé, že byla potvrzena závislost mezi sledovanými faktory (diskrepance, oblouky k vyrovnání Speeovy křivky) a změnou sklonu dolního řezáku vzhledem k linii ML. Tato závislost vzhledem k linii APo potvrzena nebyla. Sledovány byly rovněž změny diskrepance, mezišpičákové a mezimolárové vzdálenosti a hloubka Speeovy křivky v čase. U sledované skupiny nás zajímal i výskyt gingiválních recesů. V závěru práce bylo pojednáno o zvolené retenci a době jejího působení

Abstract:

This thesis is concerned with current topic - decision making about treatment in lower dental arch and about proclination of lower incisors without orthodontic extractions. This is a significant part of orthodontic treatment plan. Theoretical part of the thesis is about stability of lower incisors after orthodontic treatment and is devoted to particular factors which have an influence over final stability. The chapter called Relapse is about the impact of particular factors, like stripping, orthodontic overtreatment or circumferential supracrestal fibrotomy, on the rate of relapse. Next chapter is dealed with retention of orthodontic treatment, the types of retention appliances and also possible complications of fixed retainers are mentioned. Theoretical part of the thesis also tries to solve the role of particular factors, which have an influence on protrusion of lower incisors during orthodontic therapy. The problems of gingival recessions is discussed in the end. It was studied in the experimental part, which factors have the biggest influence on proclination of lower incisors during orthodontic therapy. And also we investigated the change of position of lower incisors towards APo and ML line before treatment (T1), after treatment (T2) and in the retention phase after 7 years (T3). It is interesting that there was a significant dependence between observed factors ( discrepancy, antispee arches) and the change of proclination of lower incisors towards ML line. This significant dependence towards APo line was not confirmed. Also the changes of discrepancy, intercanine and intermolar distance and the depth of the curve of Spee were observed during the time. We were also interested in the incidence of gingival recessions. In the end of the thesis it was dealed with selected type of retention and its time of activity.

Klíčová slova

expanze, protrudování dolních řezáků, stabilita, recidiva, retence, stripping, Speeova křivka, tahy II. třídy, diskrepance, mezišpičáková a mezimolárová vzdálenost, gingivální recesy

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 25. 5. 2016

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 31. 8. 2016

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Stomatologie / Stomatologie