Péče o pacienta intoxikovaného houbami - příprava simulačních scénářů

Bc. Denisa KOHOUTOVÁ

Master's thesis

Care for a patient intoxicated by mushrooms - preparation of simulation scenarios

Abstract:

Diplomová práce se zabývá tématem péče o pacienta intoxikovaného houbami a přípravou simulačních scénářů. Je zpracována čistě teoretickou částí a výstupem této práce jsou dva simulační scénáře, které jsou vytvořeny na základě získaných poznatků z pečlivě prostudovaných odborných knih, časopisů a také českých i zahraničních internetových článků. Nejprve jsme se zabývali intoxikacemi ve všeobecném přehledu, jejími příznaky, první pomocí a léčbou. Poté přecházíme ke všeobecnému přehledu a popisu hub, bez těchto získaných poznatků by tato práce nebyla kompletní. V neposlední řadě se zabýváme samotnou intoxikací houbami, jejími příznaky, přednemocniční péčí, léčbou a následnou nemocniční péčí. Intoxikace houbami patří k bezprostředně život ohrožujícím stavům, pokud není včas a správně léčená. Tato intoxikace bývá náhodná, ale i suicidální. Při včasné diagnostice toxické látky obsažené v houbě, kterou pacient požil a rychlému zahájení léčby, lze vyléčit i těžké otravy. K nejčastějším, ale méně nebezpečným intoxikacím, patří požití muchomůrky tygrované, kterou houbaři mohou snadno zaměnit např. s masákem. Mezi nejnebezpečnější otravy houbami se řadí požití muchomůrky zelené, která obsahuje velké množství toxinů a lze ji zaměnit s žampionem či masákem. Letální dávka této houby se odhaduje pouze na několik desítek gramů, tedy jedna plodnice a mnohdy i méně. Při požití toxické houby jsou ve většině případech nejvíce zasaženy játra a ledviny. Velice důležitou roli při diagnostice intoxikace houbami hraje toxikologické vyšetření krve, moči, a především žaludečního obsahu. Podstatným krokem, aby se toxická látka nevstřebávala a co nejdříve se eliminovala z organismu člověka, je vyvolání zvracení nebo výplach žaludku a následné podání aktivního uhlí. Neodmyslitelnou částí je ošetřovatelská péče o pacienta intoxikovaného houbami poskytovaná všeobecnou sestrou. Jejím úkolem je péče o dýchací cesty, monitorace základních životních funkcí, asistence při zavádění invazivních vstupů a péče o ně, provádění kontrolních krevních odběrů dle ordinace lékaře, zajištění hygienické péče a prevence dekubitů. Diplomová práce by měla být přínosná jako studijní materiál pro studující všeobecné sestry nebo zdravotnické záchranáře, kteří budou chtít vykonávat toto povolání, a to zejména díky vytvořeným simulačním scénářům.

Abstract:

The thesis focuses on patients mushroom poisoning and preparation of simulated scenarios. The thesis is mainly theoretical with addition of two simulated scenarios, which are supported by specialised literature, magazines and Czech or foreign websites. Firstly, intoxications in general overview, symptoms, first aid and treatment are studied. In the next chapters complete overview and description of mushrooms is given, without it the thesis would be incomplete. Lastly, mushroom intoxication, its symptoms, pre-hospital care, treatment and hospital care are described. Mushroom intoxication is immediate life threatening condition, if it is not treated correctly and in time. Suicide and accident can be reasons for this type of intoxication. Early diagnoses of the toxic substance in the mushroom and early treatment are used to treat even the harshest of cases. Most common, however less serious, intoxications are caused by panther cap, this type of mushroom is easily mistaken for blusher. As the most dangerous mushrooms intoxication is considered the one caused by death angel. Death angel consists of high number of toxins and is often mistaken for blusher or champignon. The death doses of this mushroom is estimated to only few tenths of a gram - in other words to one mushroom or less. Consumption of poisonous mushroom mostly affects liver and kidneys. Blood chemistry test, urine test and test of the gastric content are important parts of diagnosing mushroom intoxication. Important step of removing and eliminating toxins from patient's body is invoked vomiting and gastric lavage with administration of bituminous coal. Hospital care provided by nurse is significant part of intoxication treatment. Nurses take care of airways, they monitor basic vital functions, assist during invasive procedure, collect blood samples based on doctor's ordination and they provide hygienic care and decubitus prevention. Diploma thesis can be provided as a textbook material for nurses and paramedics. Mostly in regard to simulated scenarios.

Keywords

Intoxikace, houby, ošetřovatelská péče, léčba, simulace, simulační scénář

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 12. 8. 2020

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Andrea Hudáčková, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Master programme / field:
Nursing in Selected Clinical Disciplines / Nursing in Selected Clinical Disciplines