Kontrastní látky - specifika pro magnetickou rezonanci

Vendula WIPPLINGEROVÁ

Bachelor's thesis

Contrast agents- specifics for MRI

Abstract:

Bakalářská práce na téma Kontrastní látky - specifika pro magnetickou rezonanci je rozdělena na dvě části. V první, teoretické části jsou informace o kontrastních látkách, které se používají v radiodiagnostice. Především jsem se zaměřila na gadoliniové kontrastní látky, které se používají při vyšetření magnetickou rezonancí. V této části jsem se snažila analyzovat dostupnou literaturu. Cílem první části práce je seznámení se s kontrastními látkami. Kontrastní látky rozdělujeme na kontrastní látky pro rentgenové metody, kam řadíme kontrastní látky využívané při skiagrafickém a skiaskopickém rentgenovém vyšetření, angiografickém a CT vyšetření. Dále kontrastní látky rozdělujeme kontrastní látky pro ultrasonografii, tyto látky mají tři generace. V neposlední řadě rozdělujeme kontrastní látky pro magnetickou rezonanci. Tyto kontrastní látky obsahují sloučeniny gadolinia, manganu a železa. Každé rozdělení kontrastních látek je rozebráno v samostatné kapitole. Dále se v první části práce věnuji možným nežádoucím účinkům, které mohou nastat po podání kontrastní látky s obsahem gadolinia. Tyto látky se podávají při vyšetření magnetickou rezonancí a jsou považovány za bezpečné a s velmi nízkým rizikem výskytu nežádoucích účinků. V druhé, praktické části bakalářské jsou zpracovány údaje o počtu vyšetřených pacientů magnetickou rezonancí a dále jsou zkoumány nežádoucí účinky po podání gadoliniové kontrastní látky. Cílem druhé části bylo porovnání dat a počtu vyšetřených pacientů magnetickou rezonancí od roku 2009 do roku 2013. Dalším cílem bylo zjištění možných nežádoucích účinků po podání gadoliniové kontrastní látky. Při šetření by měly být nalezeny odpovědi na výzkumné otázky. V kapitole "Výsledky" jsou zpracovány a vyhodnoceny údaje o počtu vyšetřených pacientů magnetickou rezonancí od roku 2009 do roku 2013. Tyto informace mi byly poskytnuty ve třech nemocnicích v Nemocnici České Budějovice a.s., v Nemocnici Jihlava a v Oblastní Nemocnici Kladno a.s. K dispozici jsem měla data z celkových počtů pacientů vyšetřených magnetickou rezonancí a data počtů pacientů vyšetřených magnetickou rezonancí s použitím gadoliniové kontrastní látky. Dále jsou v kapitole "Výsledky" zpracována data z dotazníkového šetření, které probíhalo od ledna 2014 do března 2014 v Nemocnici České Budějovice a.s. Dotazník se zabýval nežádoucími účinky kontrastních látek při vyšetření magnetickou rezonancí. Dotazníky vyplnilo celkem 30 pacientů. Poslední částí v kapitole "Výsledky" jsou zpracované údaje o konkrétních kontrastních látkách a jejich nežádoucích účincích. Tyto informace mi byly poskytnuty ze Státního úřadu pro kontrolu léčiv (SÚKL). Kapitola "Výsledky" obsahuje grafy a tabulky. Grafy jsou v této kapitole popsány a některé výsledky jsou znázorněny v tabulkách. Kapitola "Výsledky" navazuje na další kapitolu "Diskuze", kde jsou výsledky z analýzy a dotazníkového šetření porovnávány s lékařskými články a z dostupných informací z Ústavu pro kontrolu léčiv a statistiky ČR a Státního ústavu pro kontrolu léčiv. Výsledky potvrzují jednu z výzkumných otázek, že stoupá počet pacientů vyšetřených magnetickou rezonancí.

Abstract:

The thesis on the topic of Contrasty media specifics for magnetic resonance is divided into two parts. The first theoretical part contains information on contrasty media which are used in radiodiagnostics. First above all I focused on gadolinium contrasty media which are used at magnetic resonance examination.. I tried to analyze available professional literature. The goal of the first part is presentation of contrasty media. The contrasty media include: - contrasty media for X-ray methods in which category there are contrasty media used at sciagraphic and sciascopic X-ray examination, angiographic and CT examination. - contrasty media for ultrasonography which have three generations - contrasty media for magnetic resonance which contain the compound of gadolinium, manganese and iron. Each type of contrasty media is described in a single chapter. Next in the first part I deal with all potential side effects which can occur after application of contrasty medium containing gadolinium. These media are applied at magnetic resonance examination and are considered to be safe and with low risk of side effects occurrence. In the second, practical part of my thesis I process data of the number of MR examined patients and next I research side effects after application of gadolinium contrasty medium. The goal of the second part was to compare data and numbers of MR examined patients from 2009 to 2013. Next goal was to find out potential side effects after application of gadolinium contrasty medium. The answers to research questions were supposed to be found at the inquiry. In the chapter Results the data of the number of MR examined patients from 2009 to 2013 are completed and evaluated. I was provided with this information in three hospitals at the Hospital České Budějovice plc, the Hospital Jihlava and the Regional Hospital Kladno plc. I had at my disposal data of total numbers of MR examined patients and data of numbers of MR examined patients with application of gadolinium contrasty medium. Next in the chapter Results I work with data from questionnaire inquest which was performed from January 2014 to March 2014 at the Hospital České Budějovice plc. The topic of the questionnaire was Side effects of contrasty media at MR examination. The questionnaires were filled by 30 patients. The last part in the chapter Results I process data of concrete contrasty media and their side effects. I was provided with this information from State Agency for Check of Medicaments. The chapter Results includes graphs and charts. The graphs are described in this chapter and some of the results are demonstrated in charts. The chapter Results is related to the following chapter Disscusion where the results from the analysis and questionnaire inquest are compared to medical reviews and to available information from state medical agencies. The results confirm one of the research questions that the number of MR examined patients increases.

Keywords

Magnetická rezonance, kontrastní látka, nežádoucí účinky kontrastních látek, nefrogenní systémová fibróza.

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2014

Accessible from:: 2. 5. 2014

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Zuzana Freitinger-Skalická, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Radiological Assistant