Využití virtuální reality při fyzioterapii pacientů po zlomenině proximálního humeru

Bc. David SWĚNTÝ

Diplomová práce

The use of virtual reality in physiotherapy of patients after a proximal humerus fracture

Anotace:

Diplomová práce se zabývá využitím virtuální reality v rehabilitaci pacientů po zlomenině proximálního humeru. Hlavním cílem práce bylo zhodnotit účinek rehabilitace ve virtuální realitě v porovnání s běžnou fyzioterapií. Výzkumu se zúčastnilo celkem 20 probandů se zlomeninou v proximální části humeru (věk 60,2 ? 8,3 let), z toho 7 mužů a 13 žen. Po vstupním vyšetření byli jedinci rozděleni do dvou skupin podle typu poranění z důvodu zachování co největší homogenity skupin. Při rozřazení pacientů do skupin byla zohledněna také jejich schopnost adaptace na virtuální prostředí. Skupina výzkumní rehabilitovala s využitím virtuální reality a skupina kontrolní podstoupila běžnou fyzioterapii. Každý jedinec následně absolvoval individuálně 11 terapeutických jednotek o délce 30 minut s frekvencí jednou za týden. Poté bylo provedeno výstupní měření se zaznamenáním sledovaných dat a jejich porovnání s výsledky vstupního vyšetření a následné statické zhodnocení. K posouzení efektu terapie mezi jednotlivými skupinami bylo využito měření rozsahu pohybu v ramenním kloubu do flexe, abdukce, zevní rotace, dále byla hodnocena izometrická svalová síla flexorů, abduktorů, zevních rotátorů ramenního kloubu pomocí digitálního tlakového siloměru a standardizovaný dotazník DASH zaměřený na kvalitu života a funkční schopnosti horní končetiny. Mezi skupinami nebyly ve většině sledovaných parametrů prokázány statisticky ani věcně významné rozdíly ve změnách. Statisticky i věcně významný rozdíl ve změnách mezi skupinami byl prokázán pouze v rámci DASH dotazníku, konkrétně v doméně rozsahu pohybu v ramenním kloubu ve prospěch výzkumné skupiny rehabilitující prostřednictvím virtuální reality. V ostatních sledovaných oblastech se změny mezi skupinami statisticky ani věcně významně nelišily. Výsledky naznačují, že terapie s využitím VR je u pacientů po zlomenině proximálního humeru srovnatelně účinná jako běžná fyzioterapie a může představovat alternativní přístup v rehabilitační péči.

Abstract:

This diploma thesis focuses on the use of virtual reality in the rehabilitation of patients after proximal humerus fractures. The main objective of the study was to evaluate the effectiveness of virtual reality rehabilitation compared to conventional physical therapy. A total of 20 subjects with proximal humerus fractures (age 60.2 ? 8.3 years) participated in the study, including 7 men and 13 women. After the initial examination, the subjects were divided into two groups according to the type of injury to ensure group homogeneity. Their ability to adapt to the virtual environment was also considered. The experimental group underwent rehabilitation using virtual reality, while the control group received conventional physiotherapy. Each participant completed 11 individual therapy sessions lasting 30 minutes once per week. A post intervention assessment was then performer, and the collected data were compared with the results of the initial examination and statistically analyzed. To assess the effect of therapy between the groups, measurements of the range of motion in the shoulder joint for flexion, abduction, external rotation; furthermore, isometric muscle strength of the flexors, abductors, and external rotators of the shoulder joint was assessed using a digital force gauge, and the standardized DASH questionnaire, focused on quality of life and functional ability of the upper limb, were used. No statistically or clinically significant differences in changes were found between the groups for most of the parameters assessed. A statistically and clinically significant difference in changes between the groups was found only in the DASH questionnaire, specifically in the domain of shoulder range of motion, in favor of the study group undergoing rehabilitation using virtual reality. In the remaining assessed parameters, no significant differences between the groups were identified. The results suggest that virtual realitybased therapy is comparably effective to conventional physical therapy in patients following a proximal humerus fracture and may represent an alternative approach in rehabilitation care.

Klíčová slova

rozsah pohybu, svalová síla, kvalita života, funkční schopnosti horní končetiny, traumatologie

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 29. 4. 2026

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 2. 6. 2026
• Vedoucí: Ing. Lucie Honzíková, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Aplikovaná fyzioterapie / Aplikovaná fyzioterapie