Fyzioterapie u totální aloplastiky kolenního kloubu v období následné péče

Martina BARTŮŠKOVÁ

Bachelor's thesis

Physiotherapy in total knee Arthroplasty in the period of subsequent care

Abstract:

Cíl práce: přispět k řešení problematiky fyzioterapie po totální aloplastice kolenního kloubu v různých fázích následné péče (do 9 měsíců po operaci). Metodika: využitím technik manuální medicíny zhodnotit aktuální stav měkkých tkání včetně jizvy, ROM a svalové síly v oblasti kolenního kloubu. Sledovat stereotyp chůze včetně chůze po schodech a stability při chůzi v jednotlivých obdobích po operaci. Na základě výsledků vyšetření zvolit pro jednotlivá pooperační období plán fyzioterapie Výsledky: pooperační patologie měkkých tkání, blokáda pately, snížení ROM v oblasti levého kolenního kloubu, svalové dysbalance, nestabilita levého kolenního kloubu, špatný stereotyp chůze. Na podkladě výsledků vyšetření aplikace průběžné terapie: polohování, techniky měkkých tkání, postizometrická relaxace, aktivní cvičení s využitím overballu, fyzioballu, therabandu, Redcordu. V průběhu terapie zlepšení funkčního ROM levého kolenního kloubu, posílení svalových skupin v oblasti levého kolenního kloubu, snížení otoku LDK, zlepšení stereotypu chůze včetně chůze po schodech. Závěr: vlivem intenzivní fyzioterapeutické intervence v průběhu hospitalizace a vlivem edukace k dlouhodobé autoterapii v domácím prostředí (do 9 měsíců po operaci) bylo dosaženo zlepšení ROM levého kolenního kloubu, svalové síly svalových skupin v oblasti levého kolenního kloubu, stereotypu chůze včetně chůze po schodech, snížení otoku LDK. Ačkoli nedošlo k dosažení plného ROM levého kolenního kloubu a cévní komplikace v průběhu následné péče výsledný efekt fyzioterapeutické intervence oddálily, vše nasvědčuje o prospěšnosti fyzioterapie i autoterapie v domácím prostředí v období následné péče.

Abstract:

The aim of the study: To contribute solving the problems of physiotherapy in total knee arthroplasty in several periods of subsequent care (up to 9 months after surgery). Methodology: Application of manual medicine techniques to evaluate the current status of soft tissues including scars, ROM and muscle strength in the knee joint. Rating stereotype of walking such as walking up the stairs and stability while walking in different periods after surgery. Choose physiotherapy plan for each post operative period, based on the results of the examination. Results: The post operative pathology of the soft tissue blockade of patella, reducing ROM in the left knee joint, muscle imbalance causing instability of the left knee joint and a bad stereotype of walk. Based on the results of the examination by the continuous therapy: positioning, soft tissue techniques, post-isometric relaxation, active exercise using over balls, Physio ball, theraband, Redcord. During therapy the improvement of functional ROM in the left knee joint and strengthening the muscle groups in the left knee, reduce of swelling, improve stereotype of walk including walking up the stairs. Conclusion: The effects of intensive physiotherapy intervention during hospitalization and the influence of the education on long-term self-therapy at home (up to 9 months after the surgery) improved ROM of left knee, muscle strength of all muscle groups in the left knee joint, the stereotype of walking including walking up the stairs, reduce of swelling. Although we did not achieve full ROM of the left knee joint and vascular complications during subsequent care extended the final effect of physiotherapy interventions, all results indicate the positive benefits of physiotherapy and auto therapy at home during aftercare.

Keywords

aloplastika, fyzioterapie, kolenní kloub, následná péče

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 16. 3. 2016

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Eva Buchtelová, Ph.D.

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Care / Physiotherapy