Beta-laktamáza pozitivní Haemophilus influenzae u dětí

Pavla BROMOVÁ

Bachelor's thesis

Beta-lactamase positive Haemophilus influenzae in children

Abstract:

Tato bakalářská práce Beta-laktamáza pozitivní Haemophilus influenzae u dětí pojednává o základních vlastnostech a současném výskytu bakterií Haemophilus influenzae, ale také o výskytu ostatních hemofilů (Haemophilus species)u dětí, které se vyskytly v materiálu přijatém mikrobiologickou laboratoří Laboma s.r.o. v Českých Budějovicích, jež některé z nich byly producenty {$\beta$}-laktamáz. Přítomnost těchto enzymů může být velkým problémem pro správnou volbu antibiotika při léčbě onemocnění způsobených těmito hemofily. Základním cílem této práce bylo shromáždit a vyhodnotit veškerá data o {$\beta$}-laktamáza pozitivních hemofilech, z materiálu dýchacích cest u dětí, ve věkovém rozmezí od narození až do 15 let a s určitými čísly diagnóz v již zmíněné mikrobiologické laboratoři. Data v mé práci jsem shromáždila za druhé pololetí roku 2008 a první roku 2009, po té jsem je statisticky zpracovala do grafických obrázků a tabulek jako výsledky. Také jsem se naučila ovládat jednoduchou používanou diagnostickou metodu pro průkaz {$\beta$}-laktamázy (test {$\beta$}-LACTAstrip), při které došlo v přítomnosti {$\beta$}-laktamázy k barevné změně v zóně indikátorového papírku. Navštívila jsem i praktické lékaře pro děti a dorost, kteří spolupracují s touto laboratoří. Odpověděli mi ochotně na čtyři otázky v dotazníku, jejichž hlavní cíl byl zaměřen na léčbu nemocných dětí, které mají v materiálu horních cest dýchacích přítomné {$\beta$}-laktamáza pozitivní hemofily. Ze shromážděných výsledků jsem pak dokázala vyvrátit hypotézu 1, tak že jsem vypočetla průměrnou relativní četnost z celkového výskytu hemofilů produkujících {$\beta$}-laktamázy a zjistila, že produkce těchto enzymů je nižší než 50 %. Zároveň jsem potvrdila hypotézu 2, že častějšími producenty {$\beta$}-laktamáz jsou ostatní hemofily (H. species) než H. influenzae. Z odpovědí od lékařů na můj dotazník jsem pak vyčetla, že všichni tito lékaři berou při volbě antibiotik v úvahu přítomnost {$\beta$}-laktamázy, čímž jsem potvrdila hypotézu 3. Tato bakalářská práce může sloužit jako argument pro to, aby praktičtí dětští lékaři brali v úvahu při volbě antibiotik v materiálu přítomnost producentů {$\beta$}-laktamáz.

Abstract:

This Bachelor thesis, called {\crqq}Beta-lactamase Positive Haemophilus influenzae in Children`` deals with the basic properties and current occurrence of the bacteria Haemophilus influenzae, and also with the occurrence or other hemofils (Haemophilus species) in children, which occurred in the biological material sent to the microbiological laboratory- Laboma s.r.o. in České Budějovice, where some of them were producers of {$\beta$}-lactamase. The occurrence of these enzymes might be a serious problem for the right choice of antibiotics for the treatment of diseases caused by these hemofils. The essential objective was to collect and assess all data about {$\beta$}-lactamase positive hemofils in the material from airways of children from birth to 15 years of age and with a certain numbers of diagnoses in the aforementioned microbiological laboratory. The data for my thesis was collected in the second half of 2008 and first half of 2009 and was later statistically processed into graphic figures and charts in the form of results. I have also learned to use an easy and used diagnostic method for the verification of {$\beta$}-lactamase ({$\beta$}-LACTAstrip test), during which the color was changed in the zone of the indicator paper if {$\beta$}-lactamase was present. I have also visited pediatricians, who co-operate with this laboratory. They were willing to reply to four questions in my questionnaire. The main objective of these questions was to focus on the treatment of ill children whose biological material from upper airways shows present {$\beta$}-lactamase positive hemofils. From the collected data I managed to reject hypothesis No. 1 by calculating the average relative quantity from the total occurrence of hemofils producing {$\beta$}-lactamase, and I have found that the production of these enzymes is lower by 50 %. Then, I confirmed hypothesis No. 2 that more common producers of {$\beta$}-lactamase are other hemofils (H. species) than H. influenzae. From replies provided by pediatricians, I found out that all of these pediatricians take the presence of {$\beta$}-lactamase into consideration when they chose antibiotics and this confirmed hypothesis No. 3. This Bachelor thesis can be used as an argument for pediatricians to take into consideration the presence of {$\beta$}-lactamase in the biological material of producers, when they choose antibiotics.

Keywords

Beta-laktamázy, penicilinázy, Beta-laktamová antibiotika, {$\beta$}-laktamy, {$\beta$}-LACTAstrip, cefalosporiny, Gramovo barvení, Haemophilus influenzae, peniciliny, satelitový fenomén

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 6. 5. 2010

Accessible from:: 6. 5. 2010

Identifier: 16988

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Radim Kramář, CSc.

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Health Technician