Vliv dlouhodobé terapie inzulínovou pumpou (CSII) u pacientů s diabetes mellitus 1. typu na metabolickou kompenzaci, rozvoj komplikací a výskyt hypoglykémií. Porovnání s intenzifikovanou konvenční inzulínovou terapií (MDI)

MUDr. Jindřich Olšovský, Ph.D.

Doctoral thesis

Impact of long-term insulin pump therapy (CSII) in patients with type 1 diabetes mellitus upon metabolic compensation, development of complications and occurence of hypoglycaemia. Comparison with intensified conventional insulin therapy (MDI)

Abstract:

V práci byla hodnocena účinnost a bezpečnost léčby inzulínovou pumpou v dlouhodobém horizontu (7-8 let) u diabetiků 1. typu. Účinnost byla posuzována podle změn kompenzace diabetu a změn mikrovaskulárních komplikací. Bezpečnost byla hodnocena podle výskytu hypoglykemií a diabetické ketoacidózy a podle dalších komplikací, které léčbu inzulínovou pumpou provázejí. Výsledky u skupiny nemocných léčených inzulínovou pumpou byly porovnány s výsledky u kontrolní skupiny nemocných léčených metodou MDI. Práce posuzuje vhodnost jednotlivých parametrů kompenzace diabetu , a to glykovaného hemoglobinu, průměrné glykemie a rozptylu glykemií, jako měřítka rizika mikrovaskulárních komplikací. Cílem práce bylo prokázat skutečný benefit terapie inzulínovou pumpou u diabetiků 1. typu.

Abstract:

The study evaluates the efficiency and safety of insulin pump therapy within a long time horizon (7 - 8 years) in type 1 diabetes patients. Efficiency was assessed by changes in diabetes compensation and in micro vascular complications. Safety was evaluated by the occurrence of hypo-glycaemia and diabetic ketoacidosis, and by additional insulin pump therapy associated complications. Results for a cohort of patients treated with insulin pump were compared with those for a reference group of patients treated by multiple daily injections. The study focused upon the suitability of the different diabetic compensation parameters - glycated hemoglobin, mean blood glucose and variance of glycaemia - as risk criteria for micro vascular complications. The purpose of the work was to show the actual benefit of insulin pump therapy in type 1 diabetes patients.

Keywords

type 1 diabetes mellitus, insulin pump, compensation of diabetes, glycated hemoglobin, mean blood glucose, variance of glycaemia, microvascular complications, hypoglycaemia diabetes mellitus 1. typu, inzulínová pumpa, kompenzace diabetu, glykovaný hemoglobin, průměrná glykémie, rozptyl glykemií, mikrovaskulární komplikace hypoglykémie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 20. 3. 2007

Thesis defence

• Date of defence: 20. 3. 2007
• Supervisor: doc. MUDr. Jiří Zicha, CSc.

Masaryk University

Faculty of Medicine

Doctoral programme / field:
General Medicine / Internal Medicine