Klíšťová encefalitida - život s následky

Jana ŠTIBINGEROVÁ

Bachelor's thesis

Tick-borne encephalitis - life with the consequences

Abstract:

Tato bakalářská práce mapuje průběh onemocnění klíšťovou encefalitidou od jeho počátku až po případné soužití pacienta s následky, které mu nemoc zanechala. Ixodes ricinus, drobný parazit přenášející onemocnění s názvem klíšťová encefalitida, se již nevyskytuje pouze ve volné přírodě, ale setkat se s ním můžeme i v městských parcích, nebo na našich zahradách. Každoročně se objevuje mnoho případů onemocnění touto nemocí napříč všemi věkovými skupinami. Jedná se o zánětlivé onemocnění centrální nervové soustavy způsobené viry. Onemocnění má obvykle dvoufázový průběh, kdy první fáze probíhá pod obrazem běžné jaro-letní chřipky s různě dlouhou klidovou fází, a poté přichází exacerbace a druhá fáze onemocnění. V této fázi se nemocný potýká s vysokými teplotami, bolestmi hlavy, svalů, kloubů a možná je i přítomnost zvracení a poruchy vědomí. Určení správné diagnózy přichází na základě odběru mozkomíšního moku prostřednictvím lumbální punkce. Pacienti s potvrzenou klíšťovou encefalitidou jsou hospitalizováni na infekčním oddělení, ne z důvodu šíření nákazy, ale pro zkušenosti lékařů při léčbě. Zde jsou izolováni na pokojích, což může mít neblahý vliv na jejich psychiku. Léčba následuje i po propuštění z nemocnice a často trvá i několik měsíců. Cílem této práce bylo zmapovat průběh onemocnění od jeho počátku přes dobu strávenou na nemocničním lůžku, domácí rekonvalescenci až po současnost. Neméně důležitou součástí procesu znovunavrácení zdraví je i všeobecná sestra, a proto se tato práce snaží popsat její úlohu u pacientů s klíšťovou encefalitidou. Vzhledem k tomu, že vedle nespecifické prevence existuje i prevence specifická v podobě účinného očkování, bylo dalším cílem ověřit proočkovanost na vzorcích obyvatel v Českých Budějovicích a rakouském Gmündu a obě tyto skupiny respondentů porovnat. Výzkumné šetření bakalářské práce probíhalo od srpna 2015 do dubna 2016 za pomoci kombinace kvalitativní a kvantitativní metody. Kvalitativní data byla získána prostřednictvím polostandardizovaného rozhovoru s devíti respondenty, jenž byli získáni prostřednictvím sociální sítě za pomoci geatkeepers. Kvantitativní data byla nashromážděna za pomoci krátké ankety distribuované v Českých Budějovicích a rakouském Gmündu. Výsledky kvalitativní části byly zpracovány prostřednictvím kódování a sestavení přehledných diagramů, ze kterých jsou na první pohled zjevné odpovědi jednotlivých respondentů. Patrný je i celý průběh onemocnění až po současnost. Data z kvantitativní části byla přepsána do tabulek a následně statisticky vyhodnocena. Na základě výsledků můžeme porovnat četnosti očkování jednotlivých skupin a určit zacílení kampaně na ochranu zdraví proti klíšťové encefalitidě.

Abstract:

This thesis charts the course of the tick-borne encephalitis since the beginning to the eventual consequences that the illness had left and that the patient must live with. Ixodes ricinus, tiny parasites carrying the disease called encephalitis, is no longer present only in the wild, but also in city parks or in our gardens. Every year, many cases of this disease occur across groups of all ages. It is an inflammatory disease of the central nervous system caused by viruses. Disease is usually divided into two phases, where the first stage is similar to spring-summer influenza with different length of quiescent phase, in the second stage exacerbation occurs. At this stage, the patient is struggling with high temperatures, headaches, severe pain in muscles and joints, vomiting and disorders of consciousness. Correct diagnosis is specified after sampling of cerebrospinal fluid through a lumbar puncture. Patients with confirmed tick-borne encephalitis are hospitalized in isolation wards, not because of the spread of the disease, but for the experience of doctors. Here they are isolated in the rooms, which can have a detrimental effect on their psyche. Treatment follows after discharge from the hospital, and often takes several months. The aim of this study was to map the progression of the disease from its beginning, through time spent in a hospital bed, followed by home recovery up to the present. A very important part in the return-to-health process has the nurse, and therefore this paper tries to describe her role in treatment of patients with tick-borne encephalitis. Given that there exists a specific prevention in form of vaccination, the next objective was to verify the vaccination on samples of the population in the Česke Budějovice and Gmünd, Austria, and to compare these two groups of respondents. The survey of the thesis was carried out from August 2015 to April 2016 using a combination of qualitative and quantitative methods. Qualitative data were collected through semi-standardized interviews with nine respondents, who were recruited through social networks with the help of gatekeepers. Quantitative data was collected via short survey distributed in Česke Budějovice and Gmünd, Austria. The results of the qualitative part were processed through coding and compiling of diagrams, from which the answers of individual respondents can be deducted. Evident is the whole course of the disease from the beginning up to the present. Data from the quantitative section were arranged into tables and then statistically evaluated. Based on the results, the frequency of vaccination of specific groups can be compared and therefore campaigns on health protection against tick-borne encephalitis can be targeted effectively.

Keywords

Klíště, Klíšťová encefalitida, Ošetřovatelský proces, Očkování

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 3. 5. 2016

Accessible from:: 3. 5. 2016

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Jana Maňhalová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing