Výskyt sekundárních nádorů po ozáření pro karcinom děložního těla.

Lenka TESAŘOVÁ

Bachelor's thesis

The incidence of secondary tumors after irradiation for carcinoma of the uterine body.

Abstract:

ANOTACE: Zhoubné nádory těla děložního patří mezi nejčastější gynekologické onemocnění. Karcinomy endometria tvoří 96 {--} 98% všech malignit nádorů děložního těla. Výskyt tohoto onemocnění v České republice v roce 2007 bylo diagnostikováno 1726 nových případů, která činí asi 32,7 onemocnění na 100 tisíc žen. Téměř 75% pacientek je diagnostikováno v  I. stadiu onemocnění. Věkový medián pacientek s diagnostikovaným nádorem těla děložního je 61 let. Sekundární nádory se projevují na základě mutací až několik let po ozáření. Jsou důsledkem dříve podané chemoterapie nebo radioterapie vedoucí k poškození genetické informace buněk. Mutace postihuje buňky, které mají vztah k vytvoření sekundárních malignit. Cílem mé bakalářské práce je zjištění výskytu sekundárního nádoru u pacientek s ca těla děložního, které byly ozařovány na onkologickém oddělení Nemocnice České Budějovice v letech 1978-1998. V práci zhodnocuji počet sekundárních nádorů, čas výskytu, relativní rizika a zda jsou uloženy uvnitř nebo mimo ozařované pole. Samotná práce je rozdělena do dvou hlavních částí: část teoretická, v níž se zabývám samotným nádorem, radioterapií a radiobiologií a část praktická, jež představuje konkrétní statistiky vycházející z  cíle mojí práce. Zjistila jsem, že výskyt sekundárních nádorů je častější mimo ozařovanou oblast. Z výsledků usuzuji, že sekundární nádory mohou vznikat jako důsledek působení ionizujícího záření na organismus. Souvisí to pravděpodobně s tím, že v místě ozáření dochází k letálním změnám, zatímco v místě s nízkými dávkami radiace dojde k poškození buněk, které za řadu let mohou být podkladem pro vznik sekundárních nádorů. Zmiňované téma jsem si vybrala mimo jiné také proto, abychom si uvědomili i přes vyléčení primárního nádoru důležitost dispenzarizace, která mohou včas odhalit výskyt dalších nádorů.

Abstract:

ANNOTATION: Malignant tumours of the corpus uteri are among the most frequently occurring gynaecological conditions. Endometrial carcinoma represents 96{--}98% of all malignities in corpus uteri tumours. Occurrence of this condition in the Czech Republic: in 2007, 1726 new cases were diagnosed, which represents approximately 32.7 cases per 100 thousand women. Almost 75% of the patients are diagnosed in the first stage of the disease. The age median of the patients with a diagnosed tumour of the corpus uteri is 61 years. Secondary tumours occur from mutations several years after radiation exposure. They result from the previously administered chemotherapy or radiotherapy leading to the damage to the genetic information in the cells. The mutation affects the cells that relate to the formation of secondary malignities. The aim of my bachelor{\crq}s thesis is to find out about the occurrence of the secondary tumour with cancer of the corpus uteri among those who received radiotherapy at the Department of Oncology at Hospital České Budějovice between years 1978-98. In my thesis I evaluated the number of secondary tumours, time of their occurrence, relative risks, and whether they are located within or outside the irradiated field. The thesis is divided in two main parts: a theoretical part where I deal with the tumour itself, radiotherapy, and radiobiology; and a practical part that presents concrete statistics issuing from the aim of my work. I found out that secondary tumours occur more frequently outside the irradiated area. The results suggest that secondary tumours may occur from the effects of the ionising radiation on the organism. This probably relates to the fact that there are lethal changes within the area exposed to radiation whereas in areas receiving low doses of radiation the cells are damaged, which may, after many years, lead to the occurrence of secondary tumours. I chose this topic also to emphasise the fact that besides the curing of the primary tumour one also needs to pay attention to dispensing a routine that may aid the early detection of further tumours

Keywords

radioterapie, sekundární nádory, karcinom těla děložního, nádory

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 3. 5. 2010

Accessible from:: 3. 5. 2010

Identifier: 16385

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Hana Šiffnerová, Ph.D.

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Radiological Assistant