Ošetřovatelská péče o dítě s gastroschízou

Bc. Kristýna NEŠVAROVÁ

Master's thesis

Nursing care for a child with gastroschisis

Abstract:

Diplomová práce se zabývá tématem ošetřovatelské péče u dětí s gastroschízou. Jedná se o vrozenou rozštěpovou vadu břišní stěny, kdy se dítě narodí s defektem v břišní stěně, ze kterého mohou vyhřezávat orgány břišní dutiny. V teoretické části seznamujeme čtenáře okrajově se specifiky prenatálního a novorozeneckého období a dále se věnujeme konkrétně vadám gastrointestinálního traktu. Teoretická část je však především zaměřena na téma gastroschízy a vysvětluje rozdíly v porovnání s omfalokélou, popisuje etiologii vady, její symptomatologii, incidenci a prognózu. Poukazuje na zásady prenatální péče a způsoby vedení porodu. Seznamuje čtenáře s predikcí poškození střeva u novorozenců s gastroschízou. V teoretické části práce zmiňujeme také možnosti prevence a poradenství a zásady postnatální péče nejen o novorozence s gastroschízou, ale také o matku dítěte. Neméně podstatným bodem teoretické části je také celková chirurgická terapie gastroschízy, jejíž důležitou součástí je kvalitní ošetřovatelská péče zajišťovaná sestrami. Empirická část práce obsahuje prezentaci kazuistiky chlapce, který se narodil s prenatálně diagnostikovanou gastroschízou na specializovaném pracovišti. Výzkumná část práce je dále zpracována s cílem zjistit, jaké znalosti o zásadách péče u novorozence s gastroschízou mají sestry z jednotek intenzivní péče, z jednotek intermediární péče a z dalších dětských a novorozeneckých oddělení. Dalším cílem výzkumu je zjistit, jak v praxi funguje spolupráce mezi sestrami, které pečují o děti s gastroschízou, a mezi rodiči těchto dětí. V neposlední řadě bylo cílem výzkumu zjistit, jaká je prognóza gastroschízy v životě těchto dětí. Pro dosažení výzkumných cílů bylo využito kvalitativního výzkumného šetření. Sběr dat byl proveden pomocí nestandardizovaných rozhovorů se sestrami, které pečují o novorozence s gastroschízou. Data byla vyhodnocena pomocí otevřeného kódování a využití programu ATLAS.TI. Jako výstup této diplomové práce je přiložena edukační brožura, ve které je vypracovaný edukační proces pro matky, které pečují o dítě s gastroschízou.

Abstract:

The Master's thesis deals with the topic of nursing care for children with gastroschisis. It is a birth cleft defect of abdominal wall during which the baby's intestines extend outside. The theoretical part introduces the specifics of the prenatal and neonatal period and also deals specifically with gastrointestinal tract defects. However, the theoretical part is mainly focused on the topic of gastroschisis and explains the differences in comparison with omphalocele, describes the aetiology of the defect, its symptomatology, incidence and prognosis. It highlights the principles of prenatal care and methods of labour management. It introduces a prediction of intestinal damage in newborns with gastroschisis. The theoretical part of the thesis also mentions the possibilities of prevention and counselling and the principles of postnatal care not only for newborns with gastroschisis, but also for the mother of the child. An equally important section of the theoretical part is the overall surgical treatment of gastroschisis, an important part of which is quality nursing care provided by nurses. The empirical part of the paper is introduced with a case report of a boy who was born with prenatally diagnosed gastroschisis at a specialized clinic. The research part of the thesis also seeks to find out what knowledge nurses from intensive care units, intermediate care units and other paediatric and neonatal wards have about the principles of care for newborns with gastroschisis. Another research goal is to find out how cooperation between nurses who care for children with gastroschisis and parents of these children works in practice. Last but not least, the aim of the research was to determine the prognosis of gastroschisis in the lives of these children. A qualitative survey research was used to achieve the research goals. Data collection was performed using unstructured interviews with nurses who care for newborns with gastroschisis. Data was assessed using open coding and ATLAS.TI. The output of this thesis is an educational brochure, which contains an educational process for mothers caring for a child with gastroschisis.

Keywords

gastroschíza, rozštěpové vady, ošetřovatelství, intenzivní péče, neonatologie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 10. 8. 2022

Thesis defence

• Supervisor: prof. MUDr. Miloš Velemínský, CSc., dr. h. c.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Master programme / field:
Nursing in Selected Clinical Disciplines / Nursing in Selected Clinical Disciplines