Vliv lázeňské léčby na člověka jako biopsychosociální jednotku

Hana TREŠLOVÁ

Bachelor's thesis

The Influence of Spa Treatment on the Person as a Biopsychosocial Unit

Abstract:

Bakalářská práce se zabývá lázeňskou léčbou pohybového aparátu a jejím vlivem na člověka nejen z pohledu tělesného, ale i psychosociálního. I přesto, že se lázeňská léčba specializuje na určitá onemocnění a při léčbě se soustřeďuje především na daný problém, je to v současnosti jedna z mála terapií, která si zachovala holistický přístup k člověku a léčí ho po stránce fyzické i psychické. Tuto komplexní léčbu zajišťují nejen jednotlivé léčebné procedury, ale také přístup lázeňského personálu k pacientovi, správná komunikace, odpočinek od každodenních povinností a stresu, setkání se s přáteli nebo vznik nových přátelství. V neposlední řadě krása okolní přírody a kultury. První část teoretické práce se zabývá lázeňskou léčbu obecně, léčebnými procedurami v Bertiných lázních a nemocemi, které jsou indikovány k léčbě. U těchto onemocnění stručně popisuje jejich terapii jak fyzikálními prostředky, tak za pomoci fyzioterapie. Druhá část teorie je věnována biopsychosociálnímu pohledu na člověka a lázeňství jako holistické medicíně. Cílem praktické části bylo zmapování fyzioterapeutických postupů a komplexní lázeňské léčby v interakci s biopsychosociálním účinkem. Pro zpracování byla použita kvalitativní metoda výzkumu formou rozhovorů. Výzkumný soubor tvořili čtyři vybraní respondenti s rozdílnou diagnózou. Z toho dva muži a dvě ženy ve věku od 30 do 79 let. Výzkum probíhal během fyzioterapie v rámci třítýdenního pobytu v Bertiných lázních Třeboň. Respondenti byli podrobeni anamnéze, vstupnímu a výstupnímu kineziologickému rozboru, který byl objektivním hodnotícím parametrem pro získání informací o míře vlivu léčby na jejich fyzický stav. Vstupní a výstupní kineziologický rozbor obsahoval vyšetření aspekcí, palpací, poslechem, vyšetření chůze a goniometrické vyšetření. Respondenti současně podstoupili výstupní rozhovor, který byl zvolen jako subjektivní měřící parametr. Jeho cílem bylo získat informace o vlivu lázeňské léčby na jejich fyzický a psychosociální stav. Během rozhovoru jsem pacientům kladla základní otázky, jako například zda došlo ke zmírnění bolesti a ke zlepšení hybnosti, jak se cítí po psychické stránce, zda léčba ovlivnila jejich psychosociální stav a jakým způsobem. Rozhovory, ze kterých jsem se dozvěděla více z pacientova života, probíhaly také během celé terapie. Získané informace mohly posloužit k efektivnější terapii. Dále jsem při zahájení terapie vytvořila krátkodobý fyzioterapeutický plán, který zahrnoval různé manuální fyzioterapeutické manévry a cviky. Před ukončením terapie jsem pacientovi vytvořila dlouhodobý fyzioterapeutický plán v podobě individuálního pohybového režimu pro zlepšování, nebo alespoň udržování jeho aktuálního stavu. Na podkladě získaných výsledků byl potvrzen příznivý vliv lázeňské péče jak po stránce fyzické, tak psychosociální. Na fyzický stav měla léčba největší vliv v podobě zmírnění bolesti, zlepšení pohyblivosti a znovunavrácení sil. Psychosociální stav byl ovlivněn v podobě získání motivace začít žít aktivnější životní styl, setkání se s přáteli, či navázání nových přátelství. Nejčastěji uváděné aspekty, které měly vliv na psychosociální stav, byl odpočinek, fyzioterapeutické rady, aktivní cvičení a komunikace s ostatními pacienty. Výsledky této práce mohou být využity v praxi fyzioterapeutů v lázeňském zařízení, nebo pro větší informovanost studentů v rámci celoživotního vzdělávání. Mohou posloužit také jako příspěvek do současných diskuzí o změně hrazení lázeňské péče.

Abstract:

The bachelor thesis deals with spa treatment of motion system and its influence on the person not only from the physical viewpoint but also from the psychosocial one. Although spa treatment specializes in specific diseases and during the therapy it mainly concentrates on the given problem, at present it is one of the few types of therapy, which has preserved a holistic approach to the person and treats both the physical and the mental aspect. This complex treatment is provided not only by the particular healing procedures, but also by the spa staff's approach to the patient, the good communication, the rest from everyday responsibilities and stress, meeting friends or making new friendships. Last but not least the beauty of the surrounding countryside and the local culture. The first part of the theoretical work describes spa treatment in general and the healing procedures in Bertiny lázně, it characterizes the diseases indicated for treatment and briefly describes their treatment both by physical means and by means of physiotherapy. The second part of theory deals with biopsychosocial viewpoint on the person and with spa treatment as holistic medicine. The aim of the practical part was to describe physiotherapeutic procedures and complex spa treatment in the interaction with biopsychosocial impact. The qualitative method of research in the form of interviews was used for processing. The research group was made of four chosen respondents with different diagnoses. Two of them were men and two were women at the age of 30 to 79. The research took place during physiotherapy, which was part of a three-week stay in Bertiny lázně, Třeboň. The respondents underwent case history, the entrance and the final kinesiological analysis, which was an objective evaluating parameter for gaining information about the degree of influence of the therapy on their physical condition. The entrance and the final kinesiological analysis included examination by aspection, palpation, auscultation, the examination of walk and a goniometric test. At the same time, the respondents underwent a final interview, which was chosen as a subjective evaluating parameter. Its aim was to gain information about the influence of spa treatment on their physical and psychosocial condition. During the interview I asked the patients basic questions, e.g. whether the pain had been relieved and the ability to move improved, how they felt mentally, whether and how the treatment had influenced their psychosocial condition. The interviews also took place during all the therapy and with their help I learnt more from the patients' lives. The gained information could help the therapy to be more effective. Also, at the beginning of therapy I created a short-term physiotherapeutic plan, which included various manual physiotherapeutic manoeuvres and exercise. Before finishing the therapy I created a long-term physiotherapeutic plan for the patients, in the form of individual movement regimen for improving or at least maintaining their current condition. On the basis of the gained results, a positive effect of spa treatment on both the physical and the psychosocial aspect was confirmed. The greatest influence of treatment on the physical condition was in the form of relieving the pain, improving the ability to move and energy recovery. The psychosocial condition was influenced by gaining motivation to start living a more active life style, meeting friends or making new friendships. The most commonly mentioned aspects, which had an impact on the psychosocial condition, was recreation, physiotherapeutic advice, active exercise and communication with other patients. The findings of this thesis can be used in the practice of physiotherapists in spas or for a higher awareness of students who practise lifelong education. They can also contribute to the present discussions about changing the reimbursement for spa care.

Keywords

lázeňství, balneoterapie, onemocnění pohybového aparátu, indikace, komplexní léčba, biopsychosociální

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 18. 8. 2014

Accessible from:: 18. 8. 2014

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Marek Zeman, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy