Infekční rizika při práci sester na lůžkových odděleních

Alena KUČÍRKOVÁ

Bachelor's thesis

Infection risks of nursers at the inpatient wards

Abstract:

Teoretická východiska Práce sester je jedno z nejhumánnějších povolání. Všeobecné sestry se starají o zdraví lidí, které je po celá staletí považováno za nejvyšší hodnotu lidského života. Jejich cílem je pečovat o člověka, zmírnit příznaky nemoci a usnadnit žití po zbytek života, pokud už ho nelze vyléčit do úplného zdraví. Při tomto si mnoho z nich neuvědomuje, že musí brát v potaz také své zdraví a chránit sebe a okolí před mikroorganismy, které je ohrožují. V bakalářské práci se zabýváme infekčními nemocemi, tzv. profesionálními infekcemi, které nejvíce ohrožují všeobecné sestry. Všechny profesionální infekce jsou v práci vyjmenovány a popsány. Bakalářská práce je v další části doplněna o hygienické požadavky na provoz zdravotnického zařízení a v poslední části se zabýváme hygienicko-epidemiologickými opatřeními ve zdravotnictví. Cíle práce Cíl 1 Zjistit, zda sestry dodržují preventivní opatření před infekčními riziky. Cíl 2 Zjistit, zda sestry znají infekční rizika na lůžkových odděleních. Cíl 3 Zjistit, zda sestry znají způsob, jak se bránit jejich šíření. Výzkumné otázky Výzkumná otázka č. 1: Jakým způsobem se sestry chrání před infekčními riziky? Výzkumná otázka č. 2: Jaké informace mají sestry o infekčních rizicích ve zdravotnictví? Výzkumná otázka č. 3: Jakým způsobem sestry brání šíření infekce na oddělení? Metodika Ke zpracování bakalářské práce bylo použito kvalitativní výzkumné šetření. Ke sběru dat jsme využili metody zúčastněného skrytého pozorování a polostrukturované rozhovory. Výzkumné šetření bylo prováděno celkem u 6 respondentů, a to na anesteziologicko-resuscitačním oddělení, chirurgické a interní jednotce intenzivní péče a na jednotce interní intermediální péče Nemocnice České Budějovice a.s Při výzkumu byla použita metoda skrytého zúčastněného pozorování. Pozorovali jsme určité skutečnosti, které byly v průběhu pozorování zaznamenávány do pozorovacího archu (Příloha 4) a poté přepsány a vyhodnoceny. Ke sběru dat byl dále použit polostrukturovaný rozhovor. Rozhovor byl veden se stejnými respondenty, které jsme pozorovali, a byl zaznamenán písemnou formou a poté přepsán (Příloha 6). Výsledky Z výsledků pozorování ve výzkumném šetření vyplynulo, že sestry nedodržují bariérovou ošetřovatelskou techniku v takové míře, v jaké by měly. Plně dodržují kritéria daná pro celkovou úpravu, nošení předepsaného oděvu a odběr biologického materiálu dle hygienických zásad. Naopak výsledky prokázaly nedostatky v oblasti používání ochranných pomůcek, desinfekce a mytí rukou a konzumace stravy. V další části výzkumného šetření jsme se soustředili na rozhovory s pozorovanými respondenty. Rozhovor byl především zaměřen na věci, které se nedaly vypozorovat. Výsledky ukázaly také nedostatečné teoretické znalosti sester v oblasti profesionálních infekcí a postupu ošetření při poranění infikovaným předmětem. Závěr Z výzkumného šetření vyplynulo, že sestry mají většinou nedostatečné znalosti ohledně profesionálních infekcí a hygienicko-epidemiologických opatření. Z výsledků je také zřejmé, že bohužel teorie je často jiná než praxe. Teoretické znalosti načerpané během studií se v praxi často v plné míře neuplatňují.

Abstract:

Theoretical backround Working as a nurse is one the most human jobs, by serving to people, taking care and preserve health of a human, which is considered to be the highest value of human life for centuries. The aim of nurses is to take care of a human, to mitigate his or her symptoms and to comfort the life till its end if there is no possibility for full recovery. While they do previously described most of them are not aware of a need to take into account also their own health and especially protection against all dangerous microbes. In my bachelor thesis I analyse infection diseases sometimes also called occupational infections which are the most dangerous for nurses. All occupational infections are stated here together with their descriptions. In following parts of this thesis there are hygiene requirements on the workspace and finally in the last section hygienic-epidemic actions in a health care system are described. Objectives of this thesis Objective 1 Determine whether nurses comply with preventive actions against risks of infections. Objective 2 Determine whether nurses know risks of infections at patients departments. Objective 3 Determine whether nurses know how to defend their spread. Research questions Research Question 1: How do nurses protect themselves against risks of infections? Research Question 2: What information do nurses have about risks of infections in health care system? Research Question 3: In which way do nurses prevent the spread of infection to a de- partment? Methodology The bachelor thesis presents a qualitative research. Methods and techniques of a data collection, which we used in the work were participant observation and semi-structured interviews. The survey was carried out with 6 respondents in anesthesiology and resuscitation departments, surgical and internal intensive care units and intermediate care unit at Nemocnice České Budějvice a.s. The research method of an active observation was used during the survey. We observed certain facts that were recorded during the observation to a observation sheet (Appendix 4) and then transcribed and analysed. Data were collected using semi-structured interviews. The interview was conducted with the same respondents who were observed and recorded in a written form and then overwritten (Appendix 6). Results The results of the observations in the research study showed that nurses unfortunately do not comply with barrier nursing techniques as much as they should. The only thing that they fully comply with the overall finish, wear prescribed clothing and collection of biological material according to hygienic principles. Worse situation was in the using of protective equipment, disinfection and hand washing and eating food, where it did not comply 100%. In the next part of the research we focused on interviews with the observed respondents, the purpose was to find things that could not be identified by the only observing. The results showed that nurses do not even have much theoretical knowledge as regards to a occupational infection, or an injury treatment procedure when infected by an object. Conclusion The survey showed that while most nurses have a clue about good practices and knowledge of the occupational infections and hygienic-epidemiological measures ,but unfortunately theory is different from practice in which these things too oblivious. It emerged that unfortunately practice is different than the theory that we learn at universities and colleges.

Keywords

Infekce, sestra, hygiena, nemoc, bariérová technika

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2014

Accessible from:: 2. 5. 2014

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Alena Polanová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing