Možnosti fyzioterapie u bolestí dolních zad se zaměřením na reflexní terapii plosky nohy u populace v produktivním věku

Iva FIŠEROVÁ

Bachelor's thesis

Possibilities of physiotherapy for low back pain with a focus on Foot reflexology at the working age population

Abstract:

Tato bakalářská práce je zaměřena na možnosti fyzioterapie u bolestí dolních zad se zaměřením na reflexní terapii plosky nohy u populace v produktivním věku. Bolesti dolních zad sužují velké procento populace a jejich výskyt je nejvyšší právě u lidí v produktivním věku. Situaci nepřispívá ani současný styl života zahrnující špatné stravovací návyky a nedostatek pohybové aktivity. Dle statistik jsou jednou z nejčastějších příčin pracovní neschopnosti. Existuje mnoho příčin bolestí zad a mnoho fyzioterapeutických přístupů, které se jimi zabývají. Velmi podstatnou roli zde hraje správná a včasná diagnostika obtíží. V teoretické části práce jsou shrnuty základní anatomické a kineziologické poznatky týkající se bederní páteře a nohy. Dále je zde obecně rozebrána bolest, následně se zaměřením na oblast dolních zad. Poukazuji, mimo jiné, na možné příčiny vzniku bolestí dolních zad a jejich ekonomickou zátěž pro zdravotnický systém. Následně jsou popsány oblasti fyzioterapie, které se daným problémem zabývají. V závěru teoretické části se věnuji reflexní terapii plosky nohy, která byla předmětem zkoumání v praktické části práce. Jedná se o metodu spadající do oblasti alternativní medicíny. Využívá poznatku, že na chodidlech existují reflexní plošky odpovídající jednotlivým orgánům či jiným částem těla. Jejich stimulací můžeme příslušné oblasti harmonizovat a ovlivňovat jejich funkci. Práce měla dva cíle. První cíl měl za úkol zmapovat možnosti ovlivnění bolestí dolních zad pomocí reflexní terapie plosky nohy u vybraných probandů. Druhým cílem bylo zmapovat, zda bude mít reflexní ošetření plosky nohy vliv na množství užívaných analgetik. Pro praktickou část byla zvolena metoda kvalitativního výzkumu. Byli vybráni čtyři respondenti z řad veřejnosti, kteří splňovali určené požadavky (osoba v produktivním věku trpící bolestí v oblasti dolních zad a užívající léky proti bolestem zad). U každého z nich byla odebrána anamnéza, následně byl proveden vstupní kineziologický rozbor a diagnostika chodidla. Pro určení míry bolestivosti reflexních plošek byla využita vizuální analogová škála bolesti. Terapie probíhala jednou týdně po dobu tří měsíců. Při posledním setkání proběhlo zhodnocení terapie z pohledu respondenta a byl proveden výstupní kineziologický rozbor. Získaná vstupní a výstupní data byla porovnávána. Výsledky výzkumu byly zpracovány formou čtyř kazuistik. Vyplývá z nich, že ke zlepšení stavu došlo u tří respondentů. U jednoho z nich bolest v oblasti dolních zad téměř zmizela, u ostatních dvou přestala bolest vyzařovat do dolních končetin. U těchto zmiňovaných respondentů se docílilo i snížení počtu užívaných analgetik. U čtvrté respondentky se objevily bouřlivé reakce, které zkreslily výsledný efekt terapie na bolestivost zad. Zřejmě bylo zasaženo do hormonálního systému dotyčné ženy. Nebylo možné ani zjistit, zda reflexní terapie měla vliv na užívání analgetik, jelikož je respondentka byla nucena užívat na komplikace vzniklé při terapii. Z výše uvedených získaných informací lze usuzovat, že reflexní terapie plosky nohy může mít kladný vliv na ovlivnění bolestí dolních zad. V praxi nebývá pro tento účel příliš využívána. Dle mého názoru by měla být více zařazována do péče o pacienta, alespoň jako komplementární terapie v rámci uceleného rehabilitačního plánu. Tato bakalářská práce může sloužit jako materiál pro studenty nebo pro širokou veřejnost, která se o danou problematikou zajímá. Práce může sloužit i jako podklad k navazujícímu výzkumu v této tematické oblasti.

Abstract:

This thesis is focused on the possibilities of physiotherapy for low back pain with a focus on Foot reflexology at the working age population. Low back pain afflicts a large percentage of the population, and its prevalence is highest among people of working age. The situation does not help the current lifestyle including poor eating habits and lack of physical activity. According to statistics they are one of the most common causes of inability to work. There are many causes of back pain and a lot of physiotherapy approaches to dealing with them. Correct and early diagnosis of the problems is very important in this topic. The theoretical part summarizes the basic anatomy and kinesiology findings concerning the lumbar spine and legs. Furthermore, there is generally analyzed pain, then with a focus on the lower back. I refer, besides other things, the possible causes of low back pain and economic burden to the healthcare system. Subsequently the branches of physiotherapy, who deal with the given problem, are described. At the end of the theoretical part I devote to Foot reflexology, which was examined in the practical part. This method fall into an alternative medicine. It takes advantage of the finding that the feet are covered with reflective areas corresponding with the organs or the other body parts. Their stimulation can affect relevant areas including their function. This thesis had two objectives. The first one was to map the possibilities of influencing low back pain using the Foot reflexology for selected probands. The second one was to explore whether the Foot refexology will have an impact on the quantity of used analgesics. The method of qualitative research was chosen for the practical part. Four respondents were selected from the public who meet the specified requirements (person of working age suffering from pain in the lower back and taking analgesics). Their history was collected. Then the entry kinesiology analysis and diagnostics of the feet was made. The visual analog pain scale was used to determine the extent of pain of reflective areas. The therapy took place once a week for a three months. At the last meeting held evaluate of the therapy from the perspective of the respondent and final kinesiology analysis was done. The gained input and output data were compared. The research results were published in the form of four case studies. They indicate that the improvement of condition occurred at three respondents. At one of them, the pain in the lower back almost disappeared, at other two o them the pain stop radiate into the legs. It was achieved a reduction of the number of used analgesics at these mentioned respondents. At the fourth respondent stormy reactions were appeared, which distorted the final effect of therapy on the back pain. It was apparently affected the hormonal system of the woman. It was not even possible to determine whether rehabilitation had an impact on the use of analgesics, because the respondent was forced to take the analgesics during therapy. From the information above it is possible to conclude that the Foot reflexology can have a positive impact on influencing low back pain. It is not high demand for this purpose in practice. In my opinion, it should be more incorporated into the patient care, at least as a complementary therapy in the context of a comprehensive rehabilitation plan. This thesis can serve as material for students and the general public who are interested in this topic. The work may serve as a basis for the follow-up research in this subject area.

Keywords

bolesti dolních zad, reflexní terapie plosky nohy, bederní páteř, bolest, vizuální analogová škála bolesti, fyzioterapie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2016

Accessible from:: 2. 5. 2016

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Jana Wiererová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy