Pooperační péče o pacienty s ortopedickými implantáty z pohledu sestry

Kamila HRABÁKOVÁ

Bakalářská práce

Postoperative Care of Patients with Orthopedic Implants from the Nursing Perspective

Anotace:

Bakalářská práce se zaměřuje na pooperační péči o pacienty po totální endoprotéze kyčelního kloubu. Pooperační období je klíčové pro úspěšnou rekonvalescenci a vyžaduje správný management bolesti, časnou mobilizaci, prevenci komplikací a důkladnou edukaci pacienta. Závažnou komplikací je periprotetický infekt, který výrazně prodlužuje léčbu a zvyšuje nároky na ošetřovatelský proces. Cílem práce je porovnat ošetřovatelskou péči u dvou pacientek po TEP kyčelního kloubu s odlišnými pooperačními průběhy - jednu s fyziologickým a druhou s komplikovaným průběhem. V této práci byla použita kvalitativní metoda kazuistiky. Sběr dat probíhal formou rozhovorů, pozorování a analýzy zdravotnické dokumentace. Data byla zpracována dle modelu funkčních vzorců zdraví Marjory Gordon a klasifikace NANDA I. Bylo zjištěno, že u pacientky s fyziologickým pooperačním průběhem byla péče zaměřena především na management bolesti, prevenci komplikací a časnou mobilizaci. Pacientka rychle dosáhla soběstačnosti a měla stabilní psychický stav. U pacientky s periprotetickým infektem byla péče výrazně náročnější. Hlavní zde byla potřeba opakovaných převazů, ATB terapie, monitorace stavu a výrazná psychická podpora. Pacientka měla dlouhodobě vyšší bolest, omezenou soběstačnost a zhoršenou psychiku. Ošetřovatelský proces u komplikovaného pooperačního průběhu je výrazně náročnější. Sestra hraje klíčovou roli nejen ve fyzické péči, ale i v psychické podpoře, edukaci a prevenci komplikací. Kazuistiky nám potvrzují význam individualizované péče a důsledné monitorace pacienta po TEP kyčle.

Abstract:

The bachelor thesis focuses on postoperative nursing care for patients after total hip arthroplasty. The postoperative period is crucial for successful recovery and requires appropriate pain management, early mobilization, prevention of complications, and patient education. One of the most serious complications is periprosthetic joint infection, which significantly prolongs recovery and increases demands on nursing care. The aim of this thesis is to compare nursing care in two patients after total hip arthroplasty - one with a physiological and the other with a complicated postoperative course. In this thesis a qualitative case study method was used. Data were collected through interviews, direct observation, and medical documentation analysis. The results were processed according to Marjory Gordon's functional health patterns and the NANDA I classification. It was found that in the patient with a physiological postoperative course, nursing care focused mainly on pain management, prevention of complications, and early mobilization. The patient quickly regained independence and maintained a stable psychological state. In contrast, the patient with a periprosthetic infection required significantly more complex care, including frequent dressing changes, antibiotic therapy, close monitoring, and psychological support. Higher pain levels, reduced mobility, and emotional distress were present throughout hospitalization. Nursing care in complicated postoperative conditions is considerably more demanding. Nurses play a key role not only in physical care but also in psychological support, patient education, and complication prevention. The case studies highlight the importance of individualized and holistic nursing care after total hip arthroplasty.

Klíčová slova

totální endoprotéza, pooperační péče, periprotetický infekt, ošetřovatelské diagnózy, kazuistika

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 30. 4. 2026

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Ivana Lamková, Ph.D.

UNIVERZITA JANA EVANGELISTY PURKYNĚ V ÚSTÍ NAD LABEM

Fakulta zdravotnických studií

Bakalářský studijní program / obor:
Všeobecné ošetřovatelství / Všeobecná sestra