Neuromodulační analgetická léčba jako možnost prevence a léčby failed back surgery syndromu

MUDr. Ivan Vrba, Ph.D.

Doctoral thesis

Neuromodulation analgetic treatment like possibility of prevention and treatment of failed back surgery syndrome

Abstract:

Léčba FBSS je často velmi komplikovaná, je nutné použít všechny dostupné přístupy. V poslední době i v České republice se moderní léčebnou možností FBSS staly neuromodulační analgetické metody. Do naší studie jsme vybrali 36 indikovaných nemocných s FBSS, u kterých selhaly standardní metody léčby a kteří úspěšně splnili podmínky zkušebního období. Pro výběr a přípravu nemocných pro neuromodulační léčbu i ke zhodnocení neuromodulační léčby byla použita biopsychosociální vyšetření s využitím vhodných psychologických dotazníků. Zjistili jsme, že neuromodulační léčba snižuje bolesti, spotřebu analgetik, zvláště silných opioidů, zlepšuje kvalitu života u dobře vybraných nemocných. Psychologické vyšetření zkušeným psychologem je nezbytnou a významnou součástí multidisciplinárního vyšetření v léčbě nemocných s FBSS.

Abstract:

Treatment of FBSS is mostly very complicated and it is neccessary to use all possible approaches and, more recently also in Czech Republic, neuromodulation analgetic techniques. For the purposes of our study we selected thirty six patients diagnosed with FBSS. In all cases conventional medical management had failed and all of them had successfully fulfilled a trial period. We used bio-psycho-social preparation with utilization of suitable psychological instruments for the preparation and selection of patients and also for the evaluation of neuromodulation treatment. We have shown that neuromodulation treatment provide pain relief, reduce consumption of pain killers (mainly strong opioids) and improve quality of life in good selected FBSS patients. Psychological evaluation by an experienced psychologist is an integral and valuable component of the interdisciplinary assessment and treatment of FBSS patients.

Keywords

failed back surgery syndrome, neuromodulační analgetická léčba, biopsychosociální vyšetření, zhodnocení neuromodulační léčby failed back surgery syndrome, neuromodulation treatment, bio-psycho-social assessment, evaluation of neuromodulation treatment

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 20. 8. 2010

Thesis defence

• Date of defence: 15. 9. 2010
• Supervisor: doc. PhDr. Marcela Bendová, Ph.D.

Masaryk University

Faculty of Medicine

Doctoral programme / field:
Hygiene, Preventive Medicine and Epidemiology (4-years) / Hygiene, Preventive Medicine and Epidemiology