Vliv patologického postavení dětské nohy na její zatížení při chůzi

Eliška MARTINÁSKOVÁ

Master's thesis

Influence of the Pathological Position of Child?s Foot On Its Loading During Gait

Abstract:

Pro období dětství je typický klinický obraz plochonoží, který se projevuje při vertikálním zatížení nohy jako valgózní postavení paty. Cílem této práce bylo určit vliv valgózního postavení paty (jak při oboustranné, tak při jednostranné valgozitě paty) na zatížení nohy při chůzi a také určit, zda může valgózní postavení paty ovlivnit i úhlové nastavení kyčelního kloubu a pohyb pánve během krokového cyklu. Výzkumný soubor tvořilo 44 dětí ze dvou mateřských a jedné základní školy ve Frýdku-Místku a pacienti Ortopedické protetiky Frýdek-Místek (průměrný věk 5,15?1,45 roku; výška 111,66?11,56 cm; hmotnost 19,98?5,36 kg). Pro měření zatížení nohy při chůzi byla použita plantografická plošina Footscan? a pro určení vztahu mezi postavením paty a úhlovým nastavením pánve a kyčelních kloubů během krokového cyklu, byl použit optoelektronický systém Vicon MX. Zjistili jsme významný rozdíl (p $<$ 0,01) v zatížení hlavičky 1. metatarzu u skupiny experimentální a v zatížení mediální části paty a hlavičky 1. a 3. metatarzu u končetiny s nevalgózním postavením paty. Byl také prokázán významný vztah (p $<$ 0,05) mezi valgózním postavením paty a anteverzí pánve. Práce poukazuje na nezbytnost komplexního řešení problému pro zamezení vzniku šíření patologických změn.

Abstract:

Flat foot is typical clinical sign in childhood, which is expressed as a valgus position of heel during vertical loading of a foot. The aim of this dissertation was to determine impact of the valgus position of heel (both bilateral and unilateral valgus position of heel) on foot?s loading during gait; moreover, to determine, whether valgus position of heel could affect angular positioning of hip joint and pelvic movement during gait cycle. Research group included 44 children from two kindergartens and one primary school in Frýdek-Místek and patients from Orthopaedic prosthetics of Frýdek-Místek (average age 5,15?1,45 year, average high 111,66?11,56 cm, average weight 19,98?5,36 kg). For measurement of foot loading during gait was used plantographic plate Footscan?. For determination of relation between position of heel and angular positioning of pelvis and hip joints during gait was used optoelectronic system Vicon MX. We have discovered significant difference (p $<$ 0,01) in loading of caput of first metatarsal for experimental group, increasing loading of medial heel part and caput of first and third metatarsals for limb with non ? valgus position of heel. Furthermore, we have proved significant correlation (p $<$ 0,05) of valgus position of heel and pelvic anteversion. This paper refers to necessity of complex solution of the problem to prevent spreading of pathological changes.

Keywords

valgozita paty, vertikální zatížení, krokový cyklus, dynamická plantografie, kinematická 3D analýza

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 15. 12. 2012

Accessible from:: 15. 12. 2012

Thesis defence

• Date of defence: 17. 1. 2013
• Supervisor: Prof. RNDr. Miroslav Janura, Dr.

PALACKÝ UNIVERSITY IN OLOMOUC

Faculty of Physical Culture

Master programme / field:
Specialisation in Health Care / Physiotherapy