Význam supervize pro zdravotnické pracovníky v lůžkových zařízeních

Bc. Monika CIKLEROVÁ

Master's thesis

Importance of Supervision for Health care professionals in Inpatient Hospitals.

Abstract:

Abstrakt V teoretické části této práce je popsána oblast zdravotnictví s důrazem na práci nelékařských zdravotnických pracovníků v kontextu s platnou legislativou. Teorie dále přibližuje aspekty práce zdravotníků v kontextu s etickými zásadami a zátěží v rovině emocionální, psychické, fyzické i sociální, kterou sebou povolání zdravotníka přináší. Zamýšlí se nad možnými projevy vyčerpání a únavy v těchto rovinách a plynule navazuje popisem projevů syndromu vyhoření. Tento soubor příznaků je často vnímán v kontextu s prací v takzvaných pomáhajících profesích, kam patří též zdravotničtí pracovníci. V rozvinutém a neošetřeném stádiu může takový syndrom vést až k profesionálnímu selhávání ve smyslu nevratného poškození pracovníka a též jeho pacienta nebo klienta. Ve zdravotnictví, jakkoli je to oblast s enormní zátěží pro pracovníky, s příčinou především permanentním stykem s utrpením, bolestí a bezmocí, je supervize zatím metodou, která není příliš rozšířená a používaná. Výzkumem v Oblastní nemocnici Příbram, a.s., se snaží nalézt a pojmenovat možné bariéry rozvoje supervize a přispět k většímu zájmu pracovníků o její zavedení. Na základě stanovených výzkumných otázek nachází hlavní bariéry především v malé informovanosti a zkušenosti vedoucích pracovníků v možnostech a funkci supervize. Překážky identifikuje též v obavě z finanční a časové náročnosti supervize a v zahlcení zdravotníků nutností učit se a neustále vstřebávat i aplikovat velké množství odborných metod a informací. Tím pádem zbývá malý prostor, který dovolí nelékařským zdravotnickým pracovníkům zabývat se projevy vlastního deficitu a péčí o sebe. V oblasti specifikace podmínek, které by supervize ve zdravotnickém zařízení musela splňovat, nachází práce pouze jednu odpověď, a sice, že případný supervizor by se měl velmi dobře orientovat ve zdravotnickém prostředí, případně mít vlastní zdravotnickou praxi a zkušenost, aby byl pro supervidované zdravotníky autentický a věrohodný. Práce dále zjišťuje, že vedení zdravotnického zařízení případnou supervizi u svých zaměstnanců sice podporuje, zatím však nijak nezaznamenalo zájem o její zavedení. Výsledky dotazníkového šetření mezi nelékařskými zdravotnickými pracovníky vybraných oddělení této nemocnice, které bylo součástí výzkumu v této práci, však ukazují, že více než 50% dotazovaných považuje supervizi ve zdravotnictví za potřebnou. Konkrétní oblasti potřebné podpory u nelékařských zdravotnických pracovníků pak výzkum nalezl v nejčastěji se opakujících vyjádřených pocitech. Jednalo se zejména o pocit nedostatečného uznání a ocenění vlastní práce a dále pocit, že vlastní práce již nepřináší pracovníkovi radost. Ve velké míře byly dotazovanými také popisovány problémy v oblasti somatické, zejména časté bolesti hlavy, obtíže spojené se zažíváním a dýcháním a poruchy spánku, které s vyčerpáním mohou souviset. Výzkumná práce nachází dobré podmínky pro zavedení supervize ve zkoumaném zdravotnickém zařízení. Je však třeba nejprve zajistit dobré a dostatečné informace jak pro vedoucí pracovníky, tak i pro nelékařské zdravotnické pracovníky samotné. Klíčové je zde přijetí myšlenky, že investice do spokojených a ?nevyhořelých? zaměstnanců je deviza stejně důležitá, jako špičkové vybavení a dobře zvládnuté postupy práce odpovídající nejnovějším poznatkům lékařské vědy. Tato práce nabízí některé poznatky o pocitech nelékařských zdravotnických pracovníků s cílem podpořit zavádění supervize v lůžkových zdravotnických zařízeních pro tuto profesní skupinu. Je určená jak pracovníkům samotným, tak i mana

Abstract:

gementu zdravotnických zařízení. Jako studijní materiál může posloužit studentům zdravotnických, sociálních i psychologických oborů. Jejím cílem je propagovat myšlenku, že dobře léčit a pomáhat může jen člověk, který je sám zdravý, jistý ve svých schopnostech a nasycený ve svých potřebách.

Abstract:

Abstract The theoretical part of this thesis focuses on health care issues related to the work of health care professionals in the context of a current legislation. In this part the work of health care professionals is linked to the ethical principles and pressures on the emotional, mental, physical and social levels. The work focuses on the possible symptoms of exhaustion and fatigue on these levels. The emphasis is put on a personal development and coping with emotions so the health care professional is able to provide his or her clients and patients with relevant support. Supervision also develops its potential as a system of control and improving the quality of the provided care. It also helps to achieve the necessary health care quality standards in all respects. This system of a complex support and care for an individual worker as well as team of professionals is rooted predominantly in the development of psychotherapy. In its empirical part this thesis deals with the reasons which prevent supervision to be fully accepted and generally adopted as a system of support for health care professionals. The research in the Regional Hospital in Příbram tries to find and identify possible barriers to the development of supervision and thus contribute to greater interest in its implementation. According to the research findings the main barriers involve inadequate experience and awareness of senior professionals about possibilities and purpose of supervision, their concerns about high financial expenses, the need to devote extra time to this method and last but not least the necessity to study and apply a large amount of professional methods and information to work. The last two mentioned criterions also reduce space which could health care professionals otherwise use for meeting their own needs and self -care. In terms of conditions supervision in health care institution would have to meet, the thesis comes to a conclusion that the possible supervisor should be well-informed about health care sector or experienced in own medical practice. In this respect he or she would be authentic and trustworthy for the supervised health care staff. This thesis also finds out that hospital management strongly supports supervision but so far has not recorded any interest in its implementation among the employees. However, findings of the survey aimed at health care professionals from the selected hospital departments show that more than 50% of respondents regard supervision in health care as needed. The specific need of support for health care professionals is found predominantly in inadequate recognition and appreciation of their work and in the feeling that their work does not bring them joy. In this respect the respondents to a large extent described somatic problems such as frequent headaches, difficulties in digestion and breathing and sleep disorders. According to the research there are good conditions for implementation supervision in a health care institution. However, first it is necessary to ensure that both hospital management and health care professionals are provided with good and sufficient information. The goal of this thesis is to support implementation of supervision among health care professionals in inpatient wards. It is intended for the health care professionals as well as for hospital management. Its aim is to promote the idea that only a person who is healthy, self confident and meets his/her own needs is able to cure well and help others.

Keywords

lůžková zdravotnická zařízení, nelékařští zdravotničtí pracovníci, syndrom vyhoření, psychohygiena, supervize

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 20. 5. 2013

Accessible from:: 20. 5. 2013

Thesis defence

• Supervisor: doc. PhDr. Adéla Mojžíšová, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Rehabilitation / Rehabilitation-Psychosocial Care for Handicapped Children, Adults and Seniors