Studie proočkovanosti a vakcinační disciplíny u povinného očkování

Bc. Marie MAXOVÁ

Diplomová práce

Survey of vaccination coverage and vaccination discipline in compulsory vaccination

Anotace:

Tato práce slouží k zjištění proočkovanosti u povinného očkování dětí v prvních letech jejich života, dodržování doby dávky očkování podle očkovacího kalendáře a zjištění důvodů, pro které nebyly děti očkované. Dále také k zjištění z jakých důvodů dochází k pozdějšímu provedení očkování v prvních letech života dítěte a zda jsou děti, patřící do rizikové skupiny, očkované proti tuberkulóze. Použili jsme metodu kvantitativního výzkumu formou deskriptivní průřezové studie s technikou sběru a analýzy dat. Výzkumným souborem byly děti narozené v okrese České Budějovice v letech 2009, 2010 a 2011. V tomto termínu narozené děti byly vybrány proto, že při dodržení platného očkovacího kalendáře by měly být kompletně očkované proti záškrtu, tetanu, dávivémumu kašli, hemofilové invazivní infekci, žloutence typu B a dětské obrně (DTPHibHB). Skupina 831 dětí (427 chlapců a 404 dívek) byla vybrána technikou náhodného výběru registrujících praktických lékařů pro děti a dorost. Od vybraných lékařů jsme získali data o všech dětech narozených v uvedených letech. Zjistili jsme, že celková proočkovanost vakcínou Infanrix Hexa, teda čtyřmi dávkami, je 98,2% a vakcínou Priorix, teda dvěmi dávkami, 97,26%. Proočkovanost proti tuberkulóze v letech 2009 a 2010 je 90,05%. Až 88,1% novorozenců bylo v prvním týdnu života očkováno proti tuberkulóze, teda podle pokynů očkovacího kalendáře (vyhlášky). Před dovršením jednoho věku života bylo 98,9% dětí očkováno třemi dávkami vakcíny Infanrix Hexa proti záškrtu, tetanu, dávivému kašli, přenosné dětské obrně, invazivnímu onemocnění Haemophilus influenzae typu b a virové hepatitidě B. Do osmnáctého měsíce věku bylo čtvrtou dávkou očkováno 97,4% dětí sledovaného souboru. První dávku vakcíny Priorix bylo od patnáctého měsíce věku očkováno 68,6%. Druhou dávkou bylo s odstupem šesti až deseti měsíců očkováno 75,4% dětí. Dále bylo zjištěno, že v 40,5% prověřených záznamech nebyly dodrženy termíny některé z dávek očkování. Nejčastěji bylo oddálení očkování ze zdravotních důvodů dítěte. Opomenutí rodičů k očkování bylo zaznamenáno ve dvou případech oddálení očkování. V roce 2010 byla indikace očkování proti tuberkulóze zaznamenána u jednoho novorozence. V roce 2011 bylo očkování proti tuberkulóze doporučeno čtyřem dětem ze sledovaného souboru. Ve všech případech bylo v kalmetizačním středisku provedeno očkování proti tuberkulóze. Podle provedené studie a získaných výsledků se domnívám, že cíle mé diplomové práce byli splněny a stanovené hypotézy pomocí výzkumného šetření potvrzeny.

Abstract:

The aim of this survey is also to determine vaccination coverage in compulsory vaccination of kids in the first years of life, compliance of vaccine dose timing with vaccination schedule and reasons why some children were not vaccinated. Another goal is to analyse the reasons for some kids in the first years of life being vaccinated late and whether some kids in groups most at risk are vaccinated against tuberculosis. We used a quantitative research method in the form of a cross-sectional study comprised of data collection and analysis. Our research sample consisted of children born in the years 2009, 2010 and 2011 in České Budějovice district. The reason why we have chosen this particular group of children is that (if applicable vaccination schedule had been adhered to) they were supposed to be fully vaccinated against diphtheria, tetanus, whooping cough, haemophilus influenzae b, Hepatitis B virus, poliomyelitis (DTPHibHB). This group of 831 children (427 boys and 404 girls) have been chosen by random sampling from practising paediatricians. These selected physicians provided us with data about all children born in above mentioned years. The results showed that overall vaccination coverage for Infanrix Hexa vaccine (four doses) is 98.2% and 97.26% for Priorix vaccine (two doses). Vaccination coverage for tuberculosis in the years 2009 and 2010 was 90.05%. In the first years of life, up to 88.1% of newborns were vaccinated against tuberculosis ? at least, according to vaccination schedule (and applicable Order). In the first year of life, 99.9% of children have been given three doses of Infanrix Hexa vaccine against diphtheria, tetanus, whooping cough, poliomyelitis, Haemophilus influenzae b invasive disease and Hepatitis B virus. In the first eighteen months of life, 97.4% of children in analysed sample were given fourth dose of said vaccine. 68.6% of children were given the first dose of Priorix-Tetra vaccine in the first fifteen months of life. In the following six to ten months, 75.4% of children were given the second dose. Further analysis revealed that in 40.5% of analysed records some vaccine dose timings were not met. The most common reason for vaccination delay was the state of health of the child. Two instances of vaccination delay were also caused by the omissions of parents. In 2010, indication for vaccination against tuberculosis was recorded for one newborn. In 2011, for four children from the analysed sample vaccination against tuberculosis was recommended. In all cases, vaccination against tuberculosis has been carried out in calmetisation centre. Taking into account my study and its results I can safely assume that the goals of my diploma thesis have been met and the hypotheses set forth have been confirmed by the research.

Klíčová slova

Infekční nemoc, kolektivní imunita, povinné očkování, termín očkování, vakcína

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 20. 5. 2013

Zveřejnit od: 20. 5. 2013

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: MUDr. Vladimír Príkazský, CSc.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Veřejné zdravotnictví / Odborný pracovník v ochraně veřejného zdraví