Význam a způsoby měření hematokritu a hemoglobinu v přednemocniční neodkladné péči

Stanislav PEŠL

Bachelor's thesis

The importance and methods of measuring hematocrit and hemoglobin in pre-hospital emergency care

Abstract:

Tématem bakalářské práce je: Význam a způsoby měření hematokritu a hemoglobinu v přednemocniční neodkladné péči. Nedávný pokrok v technologii přinesl možnost měření nejrůznějších laboratorních hodnot malými přenosnými systémy. Mezi nimi jsou i Hb a Ht. Protože měření těchto hodnot není v našich podmínkách v PNP standardem, práce pojednává o potenciálním zavedení. Teoretická část se zabývá složením a fyziologií hemoglobinu a s ním spojených chorob, jako je anémie a polyglobulie. Uvedena je zde i problematika diagnostiky, jak postupovat při základním fyzikálním vyšetření a na co se zaměřit při odběru anamnézy. Dále se zde píše o přenosných měřících přístrojích, metodách jejich měření a systémech dostupných na českém trhu. Praktická část byla realizována pomocí kvantitativní metody. Sběr potřebných dat byl realizován standardizovaným anonymním dotazníkem s uzavřenými otázkami. Respondenty se stali pracovníci Zdravotnické záchranné služby Jihočeského kraje zaměstnaní na pozici zdravotnického záchranáře. Šetření proběhlo v dubnu 2014 a zúčastnilo se ho 54 respondentů. Bakalářská práce má dva cíle: zjištění schopnosti zdravotnických záchranářů využít ke stanovení diagnózy hodnoty hematokritu a hemoglobinu a zmapování názoru zdravotnických záchranářů na měření hematokritu a hemoglobinu v přednemocniční neodkladné péči. Na začátku práce byly stanoveny hypotézy, které předpokládaly, že zdravotničtí záchranáři jsou schopni využít hodnoty hematokritu a hemoglobinu a mají zájem o měření hematokritu a hemoglobinu v přednemocniční neodkladné péči. Údaje získané a zpracované ve výzkumné části bakalářské práce svědčí o tom, že zdravotničtí záchranáři mají dostatečné znalosti, potřebné ke schopnosti využít hodnoty hemoglobinu a hematokritu ke stanovení diagnózy. I přes prokázané povědomí o množství příznaků, které by potencionálně pomohly zjištěné hodnoty Hb a Ht objasnit, si zdravotničtí záchranáři myslí, že by tyto přístroje nebyly přínosem a nemají o ně zájem.

Abstract:

This bachelor thesis is called: "The importance and methods of measuring hematocrit and hemoglobin in pre-hospital emergency care". There has been recent progress in technologies which allows to measure various laboratory values by small portable systems. These values can be Hb and Ht, measuring of these values is not standard in pre-hospital medical care in Czech Republic. It is the reason why this thesis deals with possibility of its implementation. The theoretical part deals with composition and physiology of hemoglobin and associated diseases such as anemia and polyglobulia. It also contains the issue of diagnostics, guidelines of physical examination procedures as well as description of what should be focus on when one is gathering case history. There are also provided facts and information about portable measuring systems, their measuring methods and overview of systems which are available in Czech Republic. There was conducted a qualitative research and was presented in practical part of this bachelor thesis. Collection of data was based on technique of standardized anonymous questionnaire which included only structured answers. The paramedics of Emergency medical services of South Bohemia region were the respondents. The research took place in March 2014 and 54 respondents anticipated in it. There were stated two aims in this bachelor thesis. The heart of first aim was to find out whether the paramedics are able to use values of hematocrit and hemoglobin to diagnose a patient. The second aim was to map paramedics' attitude to measuring values of hematocrit and hemoglobin within emergency medical service. There were also stated hypothesis which expressed the expectations that paramedic are able to use values of hematocrit and hemoglobin and they are interested in and enthusiastic about measuring hematocrit and hemoglobin within pre-hospital emergency care. From data, which were collected and analyzed in the practical part, it is obvious, that paramedics do have satisfactory amount of skills and knowledge which are absolutely necessary for diagnosing a patient by using values of hemoglobin and hematocrit. Contrary to the fact that paramedics have certain knowledge about benefits which would measuring values of hemoglobin and hematocrit brought they do not believe that portable measuring systems would be efficient in pre-hospital emergency care and they are not interested in using them.

Keywords

Přednemocniční neodkladná péče, hemoglobin, hematokrit, anémie, polyglobulie, testování v místě péče o pacienta, přenosné měřící systémy

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 5. 5. 2015

Accessible from:: 5. 5. 2015

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Naděžda Pavlíčková

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Health Rescuer