Objektivizace respirační fyzioterapie u novorozených dětí na oxygenoterapii

Bc. Markéta BARTOŠOVÁ

Diplomová práce

Objectivization of chest physiotherapy in neonates on oxygenotherapy.

Anotace:

Úvod: Respirační fyzioterapie hraje v léčbě novorozených dětí důležitou roli. Podílí se na zlepšení funkce dýchacího systému způsobených různými nemocemi a poporodními komplikacemi. Nejčastější komplikací je hypoxie, která se ve většině případů řeší oxygenoterapií doplněnou respirační fyzioterapií. Cíl: Cílem práce je objektivizovat krátkodobý efekt respirační fyzioterapie u novorozených dětí na oxygenoterapii v průběhu terapie a bezprostředně po terapii na kardiorespiračních parametrech. Hodnocení se provádí při terapii respirační fyzioterapie a bezprostředně po terapii. Metodika: Studie se zúčastnilo celkem 13 novorozených dětí na oxygenoterapii (4 holčičky a 9 chlapců), jejichž průměrný věk v době měření byl 32,2 gestačních týdnů. Z technik respirační fyzioterapie byly použity ošetření měkkých tkání hrudníku, kontaktní dýchání, respirační handling, Vojtova reflexní lokomoce (VRL). Tepová frekvence, dechová frekvence, střední krevní tlak a saturace krve kyslíkem byly odebírány před terapií, v průběhu terapie (8. minuta) a po terapii (16. minuta). Výsledky: Respirační frekvence se významně snížila z průměrných hodnot 60,15 ? 14,13 (SD) dechu/min před terapií na 49 ? 15,19 v průběhu terapie a na 54 ? 18,87 bezprostředně po terapii. Srdeční frekvence, krevní tlak a saturace kyslíkem v krvi se měnily minimálně a nedosáhly statistické významnosti. Závěr: Ukázali jsme, že respirační fyzioterapie u novorozenců může snížit respirační frekvenci během léčby a po ní. Další objektivní parametry měřené v této studii nebyly dostatečně citlivé, aby ukázaly významné změny krátkodobého účinku způsobené touto léčbou u novorozenců na oxygenoterapii při snižování respirační frekvence v průběhu terapie a po terapii. Pro ostatní proměnné jsme neprokázali statistickou významnost.

Abstract:

Background: Chest physiotherapy plays an important role in treatment of newborns. It improves respiratory function caused by various diseases and postpartum complications. The most common complication is hypoxia, which is invast majority of cases solved using oxygen therapy supplemented with respiratory physiotherapy. Purpose: The aim of this work is to objectively evaluate short-term effects of respiratory physiotherapy in newborn children, who are dependent on oxygen therapy, using cardiorespiratory parameters. The assessment is performed during chest physiotherapy and immediately after therapy. Design: A total of 13 newborn infants dependent on oxygen therapy (4 girls and 9 boys), with an average age of 32.2 gestational weeks participated in the study. The study respiratory physiotherapy techniques involved chest soft tissue treatment, contact breathing, respiratory handling and Vojta's reflex locomotion (VRL). Heart rate, respiratory rate, moderate blood pressure and oxygen saturation were measured prior, during (8 minutes) and after the therapy (16 minutes). Results: Respiratory rate decreased significantly from 60,15 ? 14,13 breath/min to 49 ? 15,19 during and to 54 ? 18,87 immediately after the therapy. Heart rate, blood pressure and blood oxygen saturation changed minimally and did not reach statistical significance. Conclusion: We have shown that respiratory physiotherapy in newborn infants may reduce respiratory rate during and after therapy. Other objective parameters measured in this study were not sensitive enough to show significant changes caused by this treatment a short-term effect in oxygen therapy on newborn infants in reducing respiratory rate during therapy and after therapy. We did not show statistical significance for the other variables.

Klíčová slova

Respirační fyzioterapie, novorozenec, prematurita, oxygenoterapie, mechanická ventilace, neonatologie, respirační onemocnění, fyziologické funkce

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 13. 5. 2019

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Jana Kalabusová

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta zdravotnických věd

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie