Reakce krevního tlaku a tepové frekvence při různých zátěžích na klasickém a excentrickém ergometru u žen s kardiovaskulárním onemocněním

Bc. Kamila Selucká

Diplomová práce

Comparison of response of haemodynamic parameters in load on classical and eccentric ergometer in women with cardiovascular disease

Anotace:

Cílem této diplomové práce bylo posoudit vliv stejné i různé mechanické zátěže při klasické a excentrické ergometrii na srdeční frekvenci a krevní tlak u žen s kardiovaskulárním onemocněním. Studie se zúčastnilo 11 žen s kardiovaskulárním onemocněním, které byly zařazeny do 12týdenního ambulantního rehabilitačního programu na Klinice tělovýchovného lékařství a rehabilitace (KTLR) FNUSA v rámci posthospitalizační fáze kardiovaskulární rehabilitace. Průměrný věk pacientek byl 66,4 ± 9,61 let, průměrné BMI 28,9 ± 5,33 a průměrná ejekční frakce 52,3 ± 11,47 %. Krevní tlak a srdeční frekvence byly při tréninku měřeny poslední minutu před koncem zátěže na klasickém i excentrickém ergometru. Trénink na klasickém i excentrickém ergometru probíhal podle následujícího schématu. V první části trénink probíhal na klasických i excentrických ergometrech při stejné mechanické zátěži, která na klasickém (koncentrickém) ergometru odpovídá metabolicky úrovni prvního ventilačního prahu (VT1). Ve druhé části docházelo k postupnému zvyšování zátěže na excentrickém ergometru na zátěž, která by na klasickém ergometru odpovídala odhadnutému kritickému výkonu (CP). Třetím stupněm pro excentrický ergometr byla zátěž, která by na klasickém ergometru časově odpovídala druhému ventilačnímu prahu (VT2). Naměřené hodnoty SF a TK byly vždy porovnány s hodnotami měřenými na klasickém ergometru při zátěži metabolicky odpovídající VT1. Výsledky statistické analýzy dat ukazují, že průměrné hodnoty SF a STK byly na všech úrovních zátěže nižší při excentrické ergometrii než při koncentrické, ale ne vždy byl tento rozdíl statisticky významný. Pouze v případě DTK je tomu naopak a průměrné hodnoty DTK byly na všech úrovních zátěže vyšší při excentrické ergometrii, a to s vysoce významným statistickým rozdílem (p < 0,01).

Abstract:

The aim of this diploma thesis was to assess the influence of the same and different mechanical loads on classical and eccentric ergometry on heart rate and blood pressure in women with cardiovascular disease. The study involved 11 women with cardiovascular disease, who were included in the 12-week outpatient rehabilitation program at the Clinic of Sports Medicine and Rehabilitation (KTLR) FNUSA as part of the post-hospitalization phase of cardiovascular rehabilitation. The mean age of the patients was 66.4 ± 9.61 years, the mean BMI was 28.9 ± 5.33 and the mean ejection fraction was 52.3 ± 11.47%. Blood pressure and heart rate were measured during the last minute before the end of the workout on both the classic and eccentric ergometers. Training on both classical and eccentric ergometers was carried out according to the following scheme. In the first part, the training was performed on both classical and eccentric ergometers with the same mechanical load, which on the classical (concentric) ergometer corresponds to the metabolic level of the first ventilation threshold (VT1). In the second part, the load on the eccentric ergometer was gradually increased to a load that would correspond to the estimated critical power (CP) on a conventional ergometer. The third stage for the eccentric ergometer was the load, which would correspond to the second ventilation threshold (VT2) on a conventional ergometer. Measured values of heart rate and blood pressure were always compared with values measured on a classical ergometer under load metabolically corresponding VT1. The results of statistical data analysis show that mean heart rate and systolic blood pressure values were lower at all load levels at eccentric ergometry than at concentric but not always statistically significant. On the other hand, diastolic blood pressure alone is the opposite, and mean diastolic blood pressure values were higher at eccentric ergometry at all stress levels, with a highly significant statistical difference (p <0.01).

Klíčová slova

koncentrická kontrakce, excentrická kontrakce, bicyklová ergometrie, tlak krve, srdeční frekvence

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 25. 4. 2019

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 24. 5. 2019
• Vedoucí: Mgr. Leona Mífková, Ph.D.
• Oponent: MUDr. Jiří Dušek, CSc.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Fyzioterapie