Dechová rehabilitace u pacientů operovaných pro spontánní pneumothorax

Petr DOLANSKÝ

Bachelor's thesis

Abstract:

Tato bakalářská práce pojednává o problematice dechové terapie po chirurgické léčbě spontánního pneumothoraxu. Pneumothorax je definován jako přítomnost vzduchu či jiného plynu v pleurální dutině. Pacienti se potýkají s vysokou dušností, bolestivostí, sníženými dechovými parametry a změnami v držení těla. Cílem práce bylo zmapování možnosti respirační rehabilitace u pacientů operovaných pro spontánní pneumothorax a navrhnutí postupu dechové rehabilitace u těchto pacientů. V teoretické části je stručně popsána anatomie hrudníku, jsou popsány primární i pomocné inspirační i exspirační svaly. Dále je popsána problematika pneuothoraxu, jeho dělení, diagnostika, symptomatologie, konzervativní a chirurgická léčba. V závěru se věnuje technikám dechové rehabilitace a ostatním fyzioterapeutickým konceptům, které je možné využít u pacientů po operaci spontánního pneumothoraxu. Praktická část proběhla formou kvalitativního výzkumu, kterého se účastnili tři pacienti operováni pro spontánní pneumothorax. První den po operaci byl každý z nich podroben kineziologickému vyšetření, ve kterém bylo využito svalových testů dle Jandy, goniometrického měření aktivních rozsahů v ramenním kloubu, antropometrického měření rozvíjení hrudníku, měření maximálních nádechových tlaků pomocí přístroje Micro RPM, Borgovy škály CR10 a měření saturace hemoglobinu kyslíkem. Následné dny probíhala samotná terapie zakončená výstupním kineziologickým vyšetřením. Naměřené hodnoty byly mezi sebou porovnány. U všech probandů bylo dosaženo zlepšení, dá se proto tvrdit, že terapie měla pozitivní efekt.

Abstract:

This bachelor thesis deals with the issue of respiratory therapy after surgical treatment of spontaneous pneumothorax. Pneumothorax is defined as the presence of air or other gas in the pleural cavity. Patients experience high dyspnea, soreness, decreased respiratory parameters and changes in posture. The aim of the work was to map the possibility of respiratory rehabilitation in patients operated for spontaneous pneumothorax and to propose a procedure for respiratory rehabilitation in these patients. The theoretical part briefly describes the anatomy of the chest, describes the primary and auxiliary inspiratory and expiratory muscles. Furthermore, the problem of pneumothorax, its division, diagnosis, symptomatology, conservative and surgical treatment are described. At the end, the breathing rehabilitation techniques and other physiotherapeutic concepts, that can be used in patients after spontaneous pneumothorax surgery, are discussed. The practical part had been done in the form of qualitative research, in which three patients that were operated for spontaneous pneumothorax participated. Kinesiological examination took place the first day after the surgery. It consisted of the muscle test according to Janda, goniometric measurement of active range of motion in shoulder joint, anthropometric measurment of chest development, measurement of maximum inspiratory pressures using a Micro RPM, Borg's CR10 scale and measurement of hemoglobin oxygen saturation. In the following days, the therapy itself took place, ending with a final kinesiological examination. The measured values were compared with each other. Improvements were achieved in all probands, so it can be argued that the therapy had a positive effect.

Keywords

Pneumothorax, dechová rehabilitace, poplicnice, plíce, mechanika dýchání

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2022

Thesis defence

• Supervisor: doc. MUDr. Vojtěch Kurfirst, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Physiotherapy