Ošetřovatelská péče o ženu při malém gynekologickém výkonu

Veronika KÁPLOVÁ

Bachelor's thesis

Nursing care for woman at minor gynecological surgeries

Abstract:

Malé gynekologické výkony jsou takové výkony, po kterých obvykle mohou pacientky do 12 až 24 hodin po výkonu odejít do domácí péče. Cílem předoperační péče ze strany porodní asistentky je zajistit důkladnou somatickou i psychickou přípravu pacientky na výkon. Pacientka by měla mít podepsané všechny potřebné souhlasy k operaci, být informována o průběhu předoperační péče, následném výkonu, pooperační rekonvalescenci a samozřejmě i o možných rizicích. Výsledkem důsledného rozhovoru porodní asistentky s pacientkou je klidná a psychicky připravená pacientka na výkon (Henková, 2010; Repková, 2006). Bakalářská práce je rozdělena na dvě části, část teoretickou a část praktickou neboli výzkumnou. Teoretická část je zaměřena na malé gynekologické výkony, ošetřovatelskou péči před výkonem a po výkonu. Cílem bakalářské práce bylo zjistit informovanost žen o malých gynekologických výkonech. Na podkladě tohoto cíle byly stanoveny dvě výzkumné otázky: Jaká je informovanost žen o malých gynekologických výkonech? Druhou výzkumnou otázkou bylo: Jaký způsob informování by ženy ocenily? Ve výzkumné části bakalářské práce byla využita kvalitativní metoda výzkumu. Pro sběr dat byl využit polostrukturovaný rozhovor. Výzkumný soubor tvořilo 8 žen. Rozhovory byly realizovány od začátku února do konce března 2014. Byly vedeny s ženami, které v posledních třech měsících absolvovaly malý gynekologický výkon. Ženy byly vybrány bez ohledu na výkon, který podstoupily. Na základě analýzy dat byly stanoveny kategorie a podkategorie výzkumu. Z výzkumného šetření mělo vyplynout, zda jsou ženy dostatečně informované o malých gynekologických výkonech. V kategorii předoperační období jsme zkoumali: Jaké jsou zkušenosti s předchozí ošetřovatelskou péčí. Do jaké míry jsou ženy informované z ordinace svého obvodního gynekologa a jestli byly dostatečně informované v nemocnici před výkonem. Z výsledků vyplývá, že většina respondentek nemá žádné předchozí zkušenosti s ošetřovatelskou péčí. Dvě respondentky udaly, že již na malém výkonu byly a s ošetřovatelskou péčí byly spokojeny. Výsledky výzkumu nám poukazují na mezery ve formě a množství získaných informací v ordinaci obvodního gynekologa. Polovina respondentek nebyla spokojena s informacemi podaných v ordinaci. Informace podané v nemocnici před výkonem hodnotí pět respondentek z osmi kladně, oceňují zejména osobitý přístup, vstřícnost, profesionalitu, empatii. V kategorii pooperační období, jsme zjišťovali, jak respondentky hodnotí přístup ošetřujícího personálu na operačním sále. Z výsledků vyplynulo, že respondentky hodnotí kladně zejména představení se lékaře a podání informací o následné péči. V kategorii pooperační péče jsme se zabývali subjektivními pocity dotazovaných žen po výkonu, informovaností o domácím pooperačním režimu a formě podání informací. Výsledky výzkumu poukazují na velikou všímavost pacientek. Zejména co se týče milých gest a slov. Informovanost o domácím pooperačním režimu hodnotila polovina respondentek kladně a polovina záporně. Nelíbilo se jim, že na ně porodní asistentka neměla dostatek času či že na ně chrlila informace příliš rychle. Na druhou stranu se jim líbil osobitý přístup, vstřícnost a profesionalita. S formou podání informací byla většina respondentek spokojena. Některé by uvítaly leták či informační brožuru, kde by byly sepsány všechny důležité informace. Teoretická část bakalářské práce může být využita, jako učební text pro další ročníky porodních asistentek na Zdravotně sociální fakultě Jihočeské univerzity.

Abstract:

Minor gynecological surgeries are defined as surgeries after which the patients are dismissed from hospital to home care within 12 to 24 hours. The purpose of pre-surgery care provided by a midwife is to ensure thorough somatic and mental preparation of the patient for the surgery. The patient is required to sign all necessary consents with the surgery, she shall be informed about the course of pre-surgery care, the surgery itself, post-surgery recovery and naturally also about all risks involved. The result of a consistent instruction provided by a midwife shall be a patient who is calm and mentally prepared for the surgery (Henková, 2010; Repková, 2006). The bachelor thesis includes a theoretical part and a practical part with research. The theoretical part focuses on minor gynecological surgeries and nursing care before and after the surgery. The objective of the bachelor thesis was to survey the level of awareness among women about minor gynecological surgeries. Two research questions were formulated to meet the objective: what the level of awareness about minor gynecological surgeries is among women and which method of information provision would be appreciated by women. The research part of the bachelor thesis employed the method of qualitative survey. The data were collected by means of semi-structured interviews. The surveyed set of respondents consisted of 8 women. The interviews were conducted from the beginning of February to the end of March 2014. The survey was expected to provide information about whether the women had been sufficiently informed about minor gynecological surgeries. For the category of pre-surgery period we investigated the following: What is the experience of women with previous nursing care? To what extent were the women informed by their local gynecologists and were they sufficiently informed in the hospital before the surgery? The results have shown that most of the respondents did not have any previous experience with nursing care. Two respondents said that they had previously undergone a minor surgery and that they were content with the nursing care. Results of the survey have shown some gaps in the form and quantity of information provided in medical offices of the local gynecologists. One half of the respondents were not content with the information provided in the medical offices. The information provided in the hospital before the surgery was assessed positively by five respondents out of eight and they appreciated particularly the personal and accommodating approach, professional conduct and empathy. For the category of post-surgery period we investigated how the respondents saw the approach of the nursing staff in the operating room. The results have shown that the respondents evaluated positively particularly the fact that the physician introduced himself/herself to the patient and provided information about the subsequent care. For the category of post-surgery care we also investigated subjective feelings of the respondents after the surgery, their awareness of the post-surgery regime at home and the form of information provision. Results of the research suggest that patients are highly perceptive, particularly when it comes to friendly gestures and words. The information about the home post-surgery regime was rated positively by one half of the respondents and negatively by the other half. On the other hand, they appreciated the personal and accommodating approach and professional conduct. Most of the respondents were content with the form of information provision. Some of them would have appreciated to have a leaflet or information brochure containing all important information. The theoretical part of the bachelor thesis can be as used as a study material for future students of midwifery at the Faculty of Health and Social Studies of the University of South Bohemia.

Keywords

Malý gynekologický výkon, porodní asistentka, ošetřovatelská péče, informovanost

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 6. 5. 2014

Accessible from:: 6. 5. 2014

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Drahomíra Filausová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Midwifery / A Midwife