Rizikové faktory vzniku komplikací u pacientů se střevní stomií

Vladimíra VÁLKOVÁ

Bakalářská práce

Risk factors for complications in patients with an intestinal stoma

Anotace:

Cílem této přehledové bakalářské práce bylo vyhledat a sumarizovat aktuální dohledatelné publikované výzkumné studie zaměřené na problematiku rizikových faktorů vzniku komplikací u pacientů se střevní stomií. Práce se zaměřila na faktory přispívající k těmto komplikacím a psychosociální aspekty ovlivňující přijetí stomie a adaptaci na život s ní. Relevantní studie byly vyhledány systematickou rešeršní strategií v elektronických databázích PubMed, ResearchGate, Medline/Medline Complete, ScienceDirect a Academic Search Ultimate. Bylo zjištěno, že rozvoj somatických komplikací více ovlivňují individuální charakteristiky pacienta než okolnosti chirurgického výkonu. Riziko zvyšovaly obezita, zhoršený funkční stav, diabetes mellitus, mužské pohlaví a socioekonomická deprivace. Preventivně působilo předoperační označení stomie, edukace a stomická péče, u ileostomií vedlo včasné nutriční sledování ke snížení rehospitalizací pro vysoký výdej ze stomie. Pocity osobního sebeznechucení a vnímané stigma negativně ovlivňovaly sebeúčinnost v péči o stomii. Nejvyšší psychickou zátěž představoval první rok po vytvoření stomie, zatímco nejhorší fyzický stav nastupoval mezi jedním a třemi lety po výkonu. Adaptaci podporovala rodinná opora, odborné vedení stomickou sestrou, zapojení do podpůrných skupin a u části pacientů také spiritualita. Zjištěné výsledky přispívají ke zlepšení preventivní péče a pochopení potřeb pacientů se stomií.

Abstract:

The aim of this review bachelor's thesis was to identify and summarize currently available published research studies focused on risk factors for the development of complications in patients with an intestinal stoma. The thesis focused on factors contributing to these complications as well as on psychosocial aspects influencing stoma acceptance and adaptation to life with it. Relevant studies were identified through a systematic search strategy in electronic databases including PubMed, ResearchGate, Medline/Medline Complete, ScienceDirect, and Academic Search Ultimate. It was found that the development of somatic complications is influenced more by individual patient characteristics than by the circumstances of the surgical procedure. Increased risk was associated with obesity, impaired functional status, diabetes mellitus, male sex and socioeconomic deprivation. Preventive factors included preoperative stoma site marking, patient education and proper stoma care, and in patients with ileostomy early nutritional monitoring reduced rehospitalizations due to high stoma output. Feelings of self disgust and perceived stigma negatively affected self efficacy in stoma care. The highest psychological burden occurred during the first year after stoma creation, while the worst physical condition appeared between one and three years after surgery. Adaptation was supported by family support, professional guidance from a stoma nurse, participation in support groups and for some patients also spirituality. The findings contribute to improving preventive care and understanding the needs of patients with a stoma.

Klíčová slova

střevní stomie, kolostomie, ileostomie, komplikace stomie, rizikový faktor, plánovaná operace, urgentní operace, komorbidita, BMI, obezita, nutriční stav, označení místa stomie, věk, pohlaví, psychosociální faktor, přijetí stomie, adaptace na stomii, psychická odolnost, stigma, sebeúčinnost, sebepéče, strategie zvládání, stomická péče, ošetřovatelství

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 28. 4. 2026

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 9. 6. 2026
• Vedoucí: Mgr. Miroslava Kachlová, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA

Lékařská fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Všeobecné ošetřovatelství / Všeobecné ošetřovatelství